2024-11-04 15:42:00
Une vague gigantesque qui submerge tout (le moment du diagnostic). Un arbre avec ses branches complexes et à la fois rassurantes (les différentes possibilités de thérapies, carrefour après carrefour). Un miroir (perception de soi). Les couleurs (qui ont toujours été là, mais qu’il faut redécouvrir). Quatre images symboliques qui aident à comprendre le parcours d’une personne qui découvre qu’elle est atteinte d’un cancer du sein métastatique. Ce sont ceux choisis pour la campagne « In Breast to the Future », qui vise à accompagner les patientes dans leur parcours avec des informations et des insights. Et surtout à travers 5 vidéos qui seront publiées sur le site de l’initiative environ toutes les deux semaines. Pour nous guider, il y a une de ces voix amicales dont beaucoup sont friands : la tâche a en effet été confiée à La Pinaanimateur radio et conférencier de DJ Radioqui dans chaque épisode nous invite à réfléchir sur la signification que ces images ont pour les patients métastatiques. Plus de 40 000 en Italie.
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De quoi s’agit-il
La campagne, promue par Daiichi Sankyo et AstraZeneca, voit la collaboration de deux associations de patients – Andos, organisation nationale à but non lucratif et Europa donna Italia – et de la Société italienne de psycho-oncologie (Sipo), et bénéficie du patronage de la Fondazione IncontraDonna et Salute donna.
Patients, médecins et psycho-oncologues s’expriment dans les vidéos : « Aujourd’hui, nous commençons ce voyage ensemble pour en savoir plus sur le cancer du sein métastatique – dit La Pina dans le teaser -. Nous explorerons le sujet dans toutes ses nuances, pour voir les facettes de ce que l’Organisation mondiale de la santé appelle la santé multidimensionnelle. »
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Cancer du sein métastatique et traitement
Il existe de nombreuses formes de cancer du sein métastatique et, par conséquent, les types de traitement à évaluer, explique-t-il. Grace Arpinoprofesseur agrégé d’oncologie médicale et chef du groupe cancer du sein à l’Université Federico II de Naples. Et si elle n’est pas curable, on parle de plus en plus de maladie chronique : cela signifie garder la maladie sous contrôle grâce à des médicaments qui tentent d’avoir le moins d’impact possible sur la qualité de vie.
“Les progrès scientifiques ont permis d’augmenter la survie de ces patients et on peut dire que le cancer à un stade avancé a de plus en plus le caractère d’une maladie chronique, pour ainsi dire”, confirme-t-il. Valentina Guarneriprofesseur titulaire d’oncologie médicale à l’Université de Padoue. Les traitements de la phase métastatique sont principalement pharmacologiques : « Le choix – précise l’expert – dépend de nombreux facteurs : l’histoire clinique du patient, le type de tumeur et ses caractéristiques moléculaires, le nombre et la position des métastases ».
Pour les tumeurs à récepteurs hormonaux positifs (la majorité), nous disposons d’un traitement hormonal ou endocrinien qui peut être associé à des médicaments ciblés. Pour les tumeurs Her2-positives, la chimiothérapie et les médicaments anti-Her2 sont utilisés, et dans un sous-groupe de tumeurs triples négatives, l’immunothérapie peut être utilisée. À ces options s’ajoutent des thérapies locorégionales, comme la chirurgie, la radiothérapie et la radiologie interventionnelle.
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Guérir le psychisme
Mais vivre avec une telle maladie nécessite des contrôles et des thérapies continus, et le stress psychologique auquel on est soumis est très élevé. Les psycho-oncologues appellent cela de la détresse, et cette condition doit également être traitée. Il s’agit de sentiments normaux de vulnérabilité, de tristesse et de peur, ou de conditions plus graves telles que la dépression, l’anxiété, la panique et l’isolement social.
“Le parcours que le psycho-oncologue conçoit avec la patiente a pour objectif d’améliorer sa qualité de vie, de limiter le risque de conséquences psychopathologiques importantes, de l’aider à garder le contrôle dans une phase délicate de la maladie et de repenser sa vie – explique-t-il. Marco Bellanipsycho-oncologue à l’Université d’Insubria et ancien président du Sipo. Ce qui souligne combien « l’intervention psycho-oncologique doit s’adresser à l’ensemble de la famille du malade ». « Depuis des années – dit Bellani -, le Sipo et les associations de patients se battent pour que ce service fondamental dans le processus de traitement soit disponible dans toutes les unités mammaires ».
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La qualité de vie n’est pas secondaire
Mais ce n’est pas suffisant. On parle de plus en plus de soins intégrés : c’est-à-dire d’une approche qui prend en compte le bien-être à 360 degrés et inclut également la sphère sociale. « Il peut arriver qu’une femme voie son rôle personnel et professionnel dans le contexte social réduit à cause de la maladie – souligne-t-elle. Fleurs degrassiprésidente de l’Association nationale des femmes opérées du sein -. Des parcours d’accompagnement et de réorientation sont nécessaires. Et il est essentiel non seulement de promouvoir de nouvelles mesures contractuelles, mais aussi de l’accompagner dans son processus de réinsertion professionnelle. En ce sens, le travail des Commissions doit être homogène sur tout le territoire”.
C’est précisément parce que les nouvelles thérapies permettent une plus grande survie qu’il faut se concentrer sur la qualité de vie, réitère-t-il également. Rosanna D’Antonaprésident d’Europa Donna Italia : “Même dans cela, les associations de patients jouent un rôle fondamental d’information, d’assistance et d’orientation dans les moments de désorientation, ainsi qu’en tant que porte-parole de leurs droits et demandes auprès des institutions locales et nationales”, souligne-t-il. . Sans oublier que l’un des principaux besoins des personnes atteintes d’une maladie métastatique est de pouvoir compter sur un parcours unique et spécifique, avec un accès plus facile aux visites et aux tests.
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