Le comité du conseil médical de Floride a approuvé vendredi une règle prospective qui interdira les soins médicaux ou chirurgicaux affirmant le genre pour les jeunes trans de moins de 18 ans. La recommandation du comité sera transmise au conseil d’administration, qui rendra la décision officielle vendredi prochain.
La réunion, ouverte au public, a été accueillie par des commentaires bruyants et chargés d’émotion des deux côtés de la règle proposée. Un tumulte s’est ensuivi lorsque l’occasion de fournir un témoignage public a été écourtée, plusieurs participants attendant toujours une chance de s’adresser au comité.
“Je n’ai pas eu le droit de parler du tout pendant la réunion d’aujourd’hui. Et pas de klaxonner moi-même, mais j’ai l’impression d’être l’une des personnes qualifiées pour parler là-dedans en tant que mineur transgenre”, a déclaré Jacob Wiley, un trans adolescent, a déclaré par la suite lors d’une conférence de presse d’Equality Florida.
Avant la décision, le conseil a entendu les témoignages des partisans et des opposants. Un certain nombre d’adultes à différents stades de dé-transition se sont prononcés en faveur de la règle, citant de multiples complications mentales et physiques qu’ils ont subies à la suite de soins d’affirmation de genre. Des témoignages d’opposition sont venus de personnes transgenres ou de défenseurs des jeunes trans qui ont cité le risque pour la santé mentale d’un jeune, y compris un risque accru de suicide, si les soins affirmant le genre devaient être limités ou interdits.
Si elle est approuvée, la règle limiterait les soins aux le traitement de la dysphorie de genre en Floride. La dysphorie de genre survient lorsqu’une personne éprouve une détresse émotionnelle en raison d’un désalignement entre son sexe biologique et son identité de genre.
La règle interdirait les bloqueurs de la puberté, les hormones, l’hormonothérapie croisée et la chirurgie d’affirmation de genre pour les personnes de moins de 18 ans, à l’exception des personnes inscrites à des essais de recherche clinique universitaires approuvés par l’IRB. Il n’y a actuellement aucun essai clinique actif en Floride lié à la prestation de soins d’affirmation de genre, et il est impossible de garantir si la durée de ces essais serait suffisante pour permettre des soins transitoires complets.
Des inquiétudes concernant les conséquences irréversibles des soins, y compris l’hormonothérapie et la chirurgie d’affirmation de genre, ont été soulevées lors de la réunion ; cependant, pour ceux qui n’ont pas encore atteint la puberté ou qui sont en cours de puberté, l’utilisation de “bloquants” est souvent la première étape de la transition médicale et, selon l’AAP, ceux-ci sont connus pour être sûrs, temporaires et réversibles.
Le conseil a fait venir plusieurs experts pour parler de la recherche qui a été effectuée sur les effets des soins affirmant le genre sur les jeunes transgenres.
Meredithe McNamara, pédiatre et professeure adjointe à la Yale School of Medicine, a critiqué l’Agence de Floride pour l’administration des soins de santé pour sa recommandation d’interdire les soins affirmant le genre en juin lors de sa présentation, affirmant que cela contredisait le consensus médical général sur l’importance des soins pour les personnes trans. Plus précisément, le rapport de l’AHCA de Floride a déclaré qu’il n’y avait pas suffisamment de recherches pour prouver que les soins affirmant le genre étaient efficaces ou sûrs.
Cependant, McNamara a souligné la liste des institutions médicales accréditées, y compris l’American Academy of Pediatrics et l’American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, aux côtés du département américain de la Santé et des Services sociaux, qui considèrent que les soins d’affirmation de genre sont sûrs et précieux pour le genre. personnes diverses.
“Ce consensus est basé sur un ensemble solide de preuves avec plus de 16 études confirmant que les traitements médicaux standard pour la dysphorie de genre sont sûrs et efficaces”, a déclaré McNamara.
La recherche médicale sur la communauté transgenre est limitée, mais les études sur les adultes transgenres suggèrent des soins affirmant le genre, y compris la chirurgieentraîne une probabilité significativement plus faible de détresse psychologique, de tabagisme et d’idées suicidaires.
Des études montrent que les personnes qui subissent une chirurgie d’affirmation de genre avaient des risques significativement plus faibles de détresse psychologique, de tabagisme et d’idées suicidaires par rapport aux personnes trans sans antécédents de chirurgie d’affirmation de genre.
Un endocrinologue, Michael Laidlaw, soutient un traitement unique avec des soins de santé mentale au lieu de ces soins en combinaison avec des interventions pharmacologiques et/ou chirurgicales pour les jeunes transgenres. Il a déclaré au conseil que certains des effets des soins affirmant le genre sont irréversibles et peuvent entraîner de graves complications telles que l’infertilité. Cependant, des pédiatres et des endocrinologues ont déclaré à ABC News que les bloqueurs de puberté ne présentent de vrais risques qu’après la puberté et ne présentent aucun risque pour les jeunes. De plus, les bloqueurs d’hormones seuls n’ont pas d’impact sur la fertilité future, selon le PAA.
Avant cette décision, les résidents transgenres de Floride avaient déjà été interdits d’utiliser Medicaid payer pour des soins d’affirmation de genre à partir du 21 août.
Cette décision intervient alors que les législateurs de Floride, soutenus par le gouverneur Ron DeSantis, continuent de sévir contre les protections et les identités LGBTQ. Des études ont montré que la discrimination contribue aux taux élevés de problèmes de santé mentale, d’idées suicidaires et plus encore parmi les populations LGBTQ.
Alicia Zellmer, MD, est médecin résidente en médecine interne et membre de l’unité médicale ABC News.
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