A 31 ans, le dentiste de Tenerife Juan Francisco Peña a une remarquable carrière professionnelle, de recherche et d’enseignement et, en plus de consulter à Tenerife, il enseigne à l’Université Harvard ou au Rey Juan Carlos de Madrid. L’expert en chirurgie buccale et en implantologie avancée a clairement indiqué, depuis ses études aux Collèges Adonaï et La Salle, qu’il voulait devenir dentiste.
-Comment êtes-vous arrivé à la médecine dentaire ?
« J’ai toujours ressenti le désir d’aider les gens, et les douleurs dentaires, ainsi que tout ce qui touche à la santé bucco-dentaire, m’ont toujours semblé être un aspect fondamental de la société. J’ai étudié la médecine dentaire à l’Université Rey Juan Carlos, à Madrid, où j’ai également obtenu mon doctorat. Auparavant, j’ai obtenu un diplôme de troisième cycle en médecine buccale à l’Université Complutense de Madrid et un autre spécialisé dans le traitement de la douleur. Parallèlement, je me suis spécialisé en chirurgie buccale et en implantologie, un domaine qui me passionne profondément. Mon dévouement et ma formation m’ont amené à devenir professeur de chirurgie buccale et d’implantologie à l’Université Rey Juan Carlos, où j’enseigne depuis cinq ans, et à l’Université Harvard. En tant que chirurgien buccal et implantologue, je suis passionné par ce domaine, ce qui m’a amené à me former et à me spécialiser dans le traitement des cas complexes et avancés en implantologie dentaire.
-Comment s’est passée votre expérience aux États-Unis ?
« Même si en Espagne nous avons un excellent niveau, j’ai ressenti le besoin d’acquérir une perspective différente et les États-Unis m’ont donné cette opportunité. En 2020, j’ai obtenu la prestigieuse bourse ITI, la plus importante au niveau international dans le domaine de l’implantologie, une distinction très compétitive qui évalue le cursus, la langue et l’expérience professionnelle, ainsi que les entretiens avec l’Université à laquelle vous postulez. Grâce à cette bourse, j’ai complété un Fellowship en implantologie dentaire à l’Université du Connecticut, où j’ai suivi une formation en implantologie avancée et travaillé dans les départements de chirurgie buccale et maxillo-faciale et de prosthodontie. Ce dernier élément est essentiel, car non seulement la chirurgie implantaire est importante, mais également la rééducation fonctionnelle pour retrouver des compétences essentielles telles que manger et parler.
-Et cette étape a conduit à enseigner à Harvard ?
« Durant mon séjour aux États-Unis, différentes opportunités se sont présentées et la plus importante était ma place actuelle à l’Université Harvard. Ils m’ont proposé d’être professeur à temps partiel à la Faculté de médecine dentaire, plus précisément dans le cours postuniversitaire d’implantologie dentaire, dont je suis professeur depuis près de trois ans, donnant des cours en personne aux étudiants et également à distance, en plus de réunions de recherche. J’équilibre bien, je m’organise pour être à Boston trois fois par an, je réserve les jours où j’ai des cours à distance et des réunions de département avec mon agenda clinique. En outre, je combine également des cours dans le cadre du cours postuniversitaire de chirurgie buccale et d’implantologie de l’Université Rey Juan Carlos de Madrid, où je suis également professeur. Après avoir vécu dix ans entre Madrid et les États-Unis, je souhaite appliquer tout ce que j’ai appris à Tenerife et j’ai l’intention d’ouvrir un centre où je pourrai proposer des traitements avancés et personnalisés.
-Des cas complexes viennent à vous
“En implantologie, il existe des cas où le traitement se limite à la pose de l’implant dentaire sans procédures chirurgicales associées, cependant, dans mon cas, je suis spécialisé dans les cas complexes à résoudre, les patients qui nécessitent une forte exigence esthétique ou les cas dans lequel La pose d’implants conventionnels devient très difficile car des procédures associées complexes telles que la régénération ou la reconstruction des os ou des tissus mous sont nécessaires. C’est pourquoi je reçois de nombreux patients référés par d’autres collègues afin de leur offrir des soins plus spécialisés. plus précisément, aux îles Canaries, le niveau de professionnels dédiés à ce domaine est très élevé et nos patients sont entre de très bonnes mains. Actuellement, je me consacre exclusivement à la chirurgie buccale et à l’implantologie avancée, en aidant les personnes qui ont besoin d’interventions chirurgicales pour la reconstruction osseuse, la régénération osseuse ou l’utilisation d’implants qui ne vont pas seulement au maxillaire. l’os ou la mâchoire, mais d’autres zones comme l’os zygomatique ».
-Quelle est la santé bucco-dentaire des Canariens et des Espagnols ?
« La dentisterie en Espagne a un niveau très élevé, parmi les trois pays les mieux formés d’Europe en termes de traitements et de formation de professionnels. En ce qui concerne le patient, si nous remontons 40 ans en arrière, nous avons eu de nombreux patients qui avaient perdu toutes leurs dents, que nous appelons des patients édentés, mais c’est quelque chose que les nouvelles générations et les personnes qui entrent dans la profession aujourd’hui. On ne voit pas la vieillesse, car l’hygiène bucco-dentaire s’est améliorée et la population est également plus consciente de sa santé bucco-dentaire, elle a moins peur d’aller chez le dentiste, il y a plus de visites et elle prend mieux soin d’elle-même. Cependant, l’Espagne est l’un des pays d’Europe où le plus grand nombre d’implants sont posés proportionnellement à sa population, ce qui souligne que nous avons une grande population avec des dents manquantes et que nous avons encore des progrès à faire en matière de prévention primaire et, d’autre part, cela démontre le haut niveau de formation de nos professionnels dans ce type de traitement.
– Aux Îles Canaries, il existe une forte prévalence de l’obésité et du diabète et l’un de ses effets sont les problèmes bucco-dentaires.
« En effet, les patients diabétiques présentent souvent une maladie parodontale, notamment une parodontite, qui implique une inflammation des gencives, une mobilité dentaire et, dans les cas graves, une perte de dents. De plus, il existe une relation bidirectionnelle : un diabète mal contrôlé aggrave la parodontite, et cette dernière peut rendre difficile le contrôle glycémique. Il est essentiel qu’ils reçoivent un diagnostic et un traitement précoces pour éviter les complications. »
-Il aime la dentisterie et s’est spécialisé en implantologie, cependant, sa thèse de doctorat portait sur le cancer de la bouche.
«Quand j’ai terminé la médecine dentaire, j’ai également suivi une formation en médecine buccale, car c’est une branche qui me passionne, ce domaine est basé sur le diagnostic des maladies de la bouche, le cancer de la bouche étant l’une des plus importantes. Mon travail de doctorat portait sur le cancer de la bouche à l’hôpital universitaire de La Paz, à Madrid. J’ai passé quatre ans à faire des recherches sur le cancer de la bouche et l’immunothérapie. Je suis devenu l’un des plus jeunes médecins de l’Université Rey Juan Carlos, en recevant le prix de recherche de la Faculté de médecine dentaire de Madrid, la plus haute distinction que cette institution accorde à une étude de recherche. Bien que je me sois concentré sur la chirurgie buccale, l’implantologie et la dentisterie numérique, je considère que la connaissance et le diagnostic de ce type de maladies doivent toujours être présents lorsque nous examinons le patient.
-Quelles avancées sont prévues à court terme en dentisterie ?
“Aujourd’hui, si nous regardons la chirurgie générale, nous pouvons trouver, par exemple, le robot Da Vinci, car quelque chose de similaire s’est produit en dentisterie et nous évoluons actuellement vers ce qu’on appelle la chirurgie guidée et la chirurgie guidée, ce qui est essentiellement cela grâce à un modèle tridimensionnel du patient, nous pouvons opérer sur ordinateur avec des attelles et ensuite nous pouvons amener cette chirurgie et ces attelles à la bouche du patient d’une manière qui nous permet d’être plus précis, nous savons ce que nous allons être fait dans Nous progressons et nous réduisons les erreurs peropératoires. Il est vrai que nous commençons déjà à parler de chirurgie robotique en dentisterie, notamment en Chine et aux États-Unis, qui sera la prochaine étape, qui permettra de réaliser un certain type de procédure. dans le domaine de la dentisterie et j’atteindrai sûrement l’implantologie dentaire”.
-Une autre avancée a été celle des prothèses de nos grands-parents jusqu’à l’implantologie actuelle.
« La dentisterie contemporaine a rendu l’implantologie accessible à une grande partie de la population. Bien que les prothèses amovibles, comme les prothèses dentaires de nos grands-parents, restent une option dans des cas très précis, l’implantologie avancée a permis de les remplacer dans de nombreux cas par des prothèses fixes supportées par des implants conventionnels ou des techniques plus spécialisées comme les implants ptérygoïdiens ou zygomatiques. Cela a grandement amélioré la qualité de vie du patient.
-Ni les patients ni les surfaces à implanter ne sont les mêmes et certains posent un défi
« Chaque patient est unique et son plan de traitement doit être personnalisé. La qualité et la quantité de l’os varient dans chaque cas, ce qui détermine l’approche chirurgicale. Certains patients ont une quantité osseuse suffisante mais de mauvaise qualité, tandis que d’autres ont une bonne qualité osseuse mais en quantité insuffisante. Ces facteurs nécessitent une analyse détaillée et un plan de traitement adapté aux besoins spécifiques.
-Greffes de tissus, os, treillis, vis…
“Il existe différents types de greffes, on parle de greffe de tissus mous lorsqu’il manque par exemple une gencive, mais ce qui est à l’ordre du jour et qui tend à être plus complexe, ce sont ceux dans lesquels le patient vient parce qu’il n’a pas os, dans ces cas, l’utilisation de greffes osseuses est nécessaire Aujourd’hui en chirurgie buccale, en implantologie et en médecine, des xénogreffes osseuses (dont l’origine provient d’une autre espèce animale), des allogreffes (de notre propre espèce) ou des autogreffes (obtenues d’une autre espèce). zone de la même personne) peuvent être utilisés. Ces greffons sont utilisés sous forme particulaire ou collectés dans une autre zone de la bouche sous forme de blocs ou de petites feuilles, et parfois, on utilise des vis d’ostéosynthèse pour fixer le greffon obtenu. dans la zone que nous devons régénérer ou reconstruire. Aujourd’hui, grâce aux nouvelles technologies, il est même possible de préformer et de tout préparer numériquement afin que l’opération prenne moins de temps, qu’il y ait moins de risques d’infection et moins d’erreurs chirurgicales.
-Les soins sont essentiels
« Le plus simple est d’avoir une bonne hygiène bucco-dentaire, c’est ce que nous disons toujours : se brosser les dents trois fois par jour et aller chez le dentiste deux fois par an, avec cela on s’épargne bien des frayeurs. Je voudrais souligner qu’en fin de compte, la cavité buccale est une muqueuse, il est donc bon que les gens s’explorent eux-mêmes et vérifient qu’il n’y a pas de taches – comme lorsqu’on regarde des grains de beauté -, des plaies ou des verrues, et de s’adresser à des professionnels. afin qu’ils puissent le voir le plus tôt possible. La bouche nous donne beaucoup d’informations et grâce à elle, le diabète peut être diagnostiqué, nous pouvons nous rendre compte qu’un patient souffre d’anémie ferriprive, ou qu’il développe ou souffre d’une maladie auto-immune. Bien souvent, certaines maladies peuvent être diagnostiquées dans la bouche avant qu’elles ne se manifestent de manière systémique.
-Quelles sont les difficultés rencontrées par les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin ?
« En raison du niveau de stress dans la société, de nombreuses personnes développent des maladies auto-immunes et, parmi elles, celles qui affectent le tube digestif, comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn. Dans la spécialité, mes principales recherches portaient sur ce type de patients et quelle relation il y avait entre cette maladie et la bouche. Ils peuvent présenter des lésions buccales, ils ont tendance à avoir plus de parodontites, plus de caries et les ulcères buccaux sont plus fréquents (lésions similaires à celles présentes dans l’intestin). Chez les patients pédiatriques, dans un faible pourcentage, ces lésions apparaîtront plus tôt dans la bouche que dans l’intestin, un fait important pour un diagnostic précoce. « Je soigne des patients atteints de ces pathologies et j’essaie de les aider. »
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