La Chine connait actuellement un déclin démographique inquiétant. Pour y faire face, les autorités du pays envisagent de donner aux femmes célibataires l’accès à la fécondation in vitro (FIV). Une mesure qui pourrait bouleverser la société chinoise, connue pour sa politique de l’enfant unique et sa pression sur les couples pour avoir des enfants. Cette décision pourrait permettre à ces femmes de réaliser leur rêve de devenir mère et ainsi contribuer à enrayer le vieillissement de la population chinoise. Cependant, cette politique soulève de nombreuses questions et controverses sur les conséquences sociales et éthiques d’une telle décision.
ÉNORME BESOIN NON SATISFAITE
Lyppens a déclaré que la plupart des cliniques de FIV en Chine fonctionnaient à pleine capacité avant la pandémie de COVID-19 et qu’elles se retrouveront probablement dans une situation similaire dès que le pays aura levé les restrictions liées au virus. Il n’y a pas d’estimation du nombre de patients qui veulent mais ne peuvent pas accéder à un traitement, mais certaines femmes qui en bénéficient disent qu’elles passent des heures à attendre leur tour.
“Les files d’attente à l’hôpital sont très longues”, a déclaré Xiangyu, 34 ans, une femme mariée subissant une FIV à Chongqing, à environ 300 km à l’est de Chengdu. Elle s’est exprimée sous le couvert d’un anonymat partiel pour des raisons de confidentialité.
Les hôpitaux et cliniques chinois, publics et privés, fournissent environ 1 million de cycles de traitement de FIV – ou cycles – par an, contre 1,5 million dans le reste du monde, selon des revues universitaires et des experts de l’industrie.
Le prix d’un cycle – qui implique des médicaments pour la stimulation ovarienne, la collecte des ovules, l’insémination en laboratoire et le transfert d’embryons – est réglementé en Chine. Il se situe entre 3 500 $ US et 4 500 $ US, soit environ le quart des prix américains.
La Chine compte 539 installations de FIV publiques et privées, et le NHC a déclaré qu’il visait à mettre en place une installation pour 2,3 millions de personnes d’ici 2025, ce qui porterait le total à plus de 600.
Le marché chinois de la FIV, y compris le traitement, les médicaments et l’équipement, devrait croître à un taux annuel composé de 14,5% dans les années à venir, doublant presque pour atteindre 85,4 milliards de yuans en 2025 contre 49,7 milliards de yuans, a estimé la maison de recherche Leadleo dans un rapport l’année dernière. . Vivian Zhang, directrice générale de Merck Chine, qui fournit des produits et des services de fertilité aux cliniques de FIV du pays, a déclaré que les villes des provinces intérieures les moins riches développent rapidement des centres de fertilité similaires à ceux de Pékin et de Shanghai.
“Il existe un énorme besoin médical non satisfait pour les patients chinois”, a déclaré Zhang, ajoutant qu’elle était “très optimiste” quant au marché de la FIV en Chine.
Les déséquilibres de pouvoir entre les sexes, la stigmatisation dans la société chinoise à laquelle les femmes enceintes célibataires sont confrontées et le manque d’enquêtes sociales rendent difficile la quantification de la demande totale et son ampleur si les réformes devaient être introduites dans un avenir proche, selon les experts du secteur.
Mais les procurations existent.
Camila Caso, directrice de la plateforme chez Recharge Capital, qui investit dans les cliniques et la technologie de fertilité, a déclaré que 500 000 cycles de FIV sont fournis chaque année aux femmes chinoises dans des cliniques d’autres pays, soit un tiers de tous les cycles en dehors de la Chine.
De nombreuses femmes chinoises préfèrent les cliniques à l’étranger si elles sont célibataires, ou si elles veulent faire divers tests génétiques ou choisir le sexe de l’enfant, a déclaré Caso. Une loi chinoise vieille de trois décennies, conçue pour remédier à un déséquilibre entre les sexes, interdit aux parents d’apprendre le sexe d’un fœtus.
Le pays a mis en place une politique rigide de l’enfant unique de 1980 à 2015 – la racine de bon nombre de ses défis démographiques qui ont permis à l’Inde de devenir la nation la plus peuplée du monde. La limite a depuis été portée à trois enfants.
Caso a déclaré que son fonds déployait actuellement deux cliniques à Bangkok et à Kuala Lumpur et visait à en avoir environ 15 en Thaïlande, en Malaisie et à Singapour dans les trois à quatre prochaines années. Le fonds n’investit pas en Chine en raison de l’incertitude entourant les incitations à la FIV, a-t-elle déclaré, ajoutant que Recharge pourrait capter la demande chinoise via le marché de l’Asie du Sud-Est.
Lu Weiying, conseillère politique chinoise et experte en chef au Centre médical de la reproduction des femmes et des enfants dans la province de Hainan, dans le sud de la Chine, a déclaré qu’elle avait soumis une proposition aux dirigeants du pays en mars pour donner aux femmes célibataires l’accès à la congélation des ovules, une procédure de plus en plus fréquente. les gens cherchaient.
“Les gens en Chine se marient et ont des enfants beaucoup plus tard qu’auparavant, ce qui a entraîné une augmentation de l’infertilité, des fausses couches et un risque accru d’anomalies fœtales”, a-t-elle déclaré.
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