La chirurgie précoce du cancer de la prostate prolonge-t-elle la vie ?

2024-10-10 20:12:00

Le taux de survie des hommes atteints d’un cancer de la prostate à qui on a retiré la totalité de la prostate immédiatement après la détection de la tumeur a augmenté de 17 % par rapport à ceux qui n’ont pas reçu de traitement jusqu’à ce que la tumeur commence à provoquer des symptômes. En moyenne, ils vivaient également plus de deux ans de plus.

Dans l’étude, de l’hôpital universitaire d’Uppsala. qui a débuté en 1989, les chercheurs ont comparé l’ablation complète de la prostate immédiatement après la découverte d’une tumeur de la prostate avec le traitement standard de l’époque, qui n’était commencé que lorsque la tumeur commençait à provoquer des symptômes et consistait presque toujours en un traitement hormonal. Sur 10 ans, 695 hommes atteints uniquement d’un cancer de la prostate ont été recrutés pour l’étude. Les hommes ont été suivis jusqu’en 2022.

Après 30 ans, la plupart des hommes décédés étaient décédés de causes autres que le cancer de la prostate. Le risque de mourir d’un cancer de la prostate au cours de cette période était inférieur de 17 points de pourcentage pour les personnes du groupe ayant bénéficié d’une intervention chirurgicale. Ces hommes ont également vécu en moyenne 2,2 ans de plus que ceux dont le traitement a commencé plus tard.

L’étude a été menée avant que les tests PSA ne deviennent courants. La plupart des hommes participant à l’étude souffraient d’un cancer de la prostate détecté par leurs symptômes. Cette situation est différente de la situation actuelle, où la grande majorité des personnes atteintes d’un cancer de la prostate à un stade précoce ont été détectées par un test PSA. Le pronostic est donc meilleur aujourd’hui que pour les hommes ayant participé à l’étude. Mais il y a des raisons de croire que les décisions thérapeutiques actuelles ont également des conséquences sur le reste de la vie du patient, ce qu’il est important de savoir lors du conseil aux patients.

Ce sont les résultats finaux d’une étude scandinave de 30 ans menée par l’Université d’Uppsala et publiée dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.



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