la confiance illumine les zones d’espoir dans le cerveau

Il relation médecin-patient Et une relation de guérison. Lorsque la blouse blanche est véritablement « le médecin de confiance », lorsqu’on est sûr qu’il écoute et comprend, qu’il suit et accompagne tout le processus thérapeutique pour le meilleur ou pour le pire, alors se déclenche un effet d’empathie qui insuffle sécurité et bien-être. . Une « drogue » non seulement pour l’âme : ses effets sont également visibles dans le cerveauoù il suscite l’espoir d’un avenir meilleur. C’est ce qu’a découvert une étude italienne conçue précisément pour cartographier les circuits neurologiques qui s’activent chez le patient s’il sent que le médecin est vraiment là, que les soins sont continus et attentifs. Au contraire, lorsque tout cela manque, ce qui se passe dans le cerveau alimente la confusion, l’inconfort et la déception. Le patient devient découragé et paralysé.

La recherche
Fiore 3
(Imagerie Fonctionnelle des Effets de Renforcement) est signée par la Fondazione Giancarlo Quarta (Fgq), une organisation à but non lucratif engagée depuis plus de 20 ans dans l’investigation de la relation médecin-patient d’un point de vue psychologique, clinique et social, dans le but de soulager les souffrances des patients. Les activités neuroscientifiques de la Fgq sont menées en collaboration avec les universités de Padoue et de Parme.

L’étude – dont les résultats ont été présentés et discutés aujourd’hui à Milan – représente la troisième partie d’un travail d’investigation neuroscientifique complexe sur les corrélats biologiques de la relation entre médecin et patient, mené à travers l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, comme le rappelle la Fondazione Quarta : la première partie examiné 2 types de renforcements positifs, en étudiant au niveau cérébral les effets de la communication qui répond aux besoins du patient ; la deuxième partie a analysé les effets cérébraux du renforcement négatif. Toutes les recherches ont été menées avec la même méthode de neuroimagerie sur un échantillon de sujets à qui il a été demandé de s’identifier, de temps en temps, dans des situations illustrant, avec des images et des textes, diverses interactions entre interlocuteurs.

Dans l’étude Fiore 3 – explique la Fondazione Quarta – 30 personnes en bonne santé, soumises à un scanner cérébral, ont été soumises à une série de dessins animés représentant différentes situations sociales d’interaction entre deux personnes, dans lesquelles une idée de continuité de la relation ou son contraire. Un exemple : un garçon en dernière année de lycée, sur le point de passer son examen final, est hospitalisé pour une blessure sportive et parle au médecin. Il y a trois phases d’interaction : description de la situation (blessure sportive) ; présentation des besoins du patient (perspectives futures de guérison de la blessure) ; réponse de l’interlocuteur, qui peut ou non apporter soutien et continuité. Sur la base des données collectées, les chercheurs ont mesuré et analysé les réponses d’activation, c’est-à-dire quelles zones du cerveau sont les plus « éclairées » par les stimuli de continuité et de discontinuité ; les réponses de connectivité, c’est-à-dire comment les différentes zones du cerveau communiquent ou non dans deux situations opposées, et les corrélations cerveau-comportement-personnalité.

Il a ainsi été observé – rapporte FGQ – qu’en condition de continuité (bonne relation médecin-patient), entre autres, le réseau de traitement visuospatial et le gyrus fusiforme sont plus recrutés, respectivement connectés au traitement de la perspective de soi, notamment à la projection de soi dans le futur, et à la reconnaissance visuelle des visages de manière personnalisée, car l’interlocuteur de confiance compte autant que le contenu de l’échange. En résumé, “le sujet perçoit qu’il peut compter sur un lien solide et envisage l’avenir avec sécurité”. Le renforcement positif de la continuité engage également les domaines associatifs, sensorimoteurs, émotionnels et cognitifs qui résonnent à l’unisson, en harmonie, « signe du bien-être du sujet ».

Cependant, lorsque la confiance dans la relation est perdue et que le soutien du médecin fait défaut, le « tableau » de l’activité cérébrale change radicalement et la connectivité entre certaines des zones indiquées ci-dessus change de manière significative. En résumé, « le fait de ne pas répondre aux attentes génère des dissonances et des frictions émotionnelles, qui nécessitent une forte médiation cognitive pour justifier la violation de la relation réciproque ». Sur le plan psychologique, c’est la conclusion des scientifiques, si « la continuité de la relation détermine une situation de sécurité et de bien-être général, de confiance dans la relation, l’éventuelle interruption de la relation génère un sentiment d’abandon et » détresse’ ou fatigue”. Sans l’empathie de son médecin, le patient se sent seul avec sa douleur et sa souffrance.