Nourrir régulièrement les enfants avec des produits à base d’arachide, de la petite enfance jusqu’à l’âge de cinq ans, a réduit de 71 % le taux d’allergie à l’arachide à l’adolescence, même lorsque les enfants ont mangé ou évité les produits à base d’arachide comme ils le souhaitaient pendant de nombreuses années. Ces nouveaux résultats, issus d’une étude parrainée et cofinancée par l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) des National Institutes of Health, fournissent des preuves concluantes qu’il est possible de parvenir à une prévention à long terme de l’allergie à l’arachide grâce à une consommation précoce d’allergènes. Les résultats ont été publiés aujourd’hui dans la revue Enregistrements NEJM.
Étude: Suivi de l’adolescence après l’introduction précoce de l’arachide pour la prévention des allergies. Crédit d’image : 2YouStockPhoto/Shutterstock
“Les résultats d’aujourd’hui devraient renforcer la confiance des parents et des soignants dans le fait que nourrir leurs jeunes enfants avec des produits à base d’arachide dès la petite enfance, conformément aux directives établies, peut fournir une protection durable contre l’allergie à l’arachide”, a déclaré Jeanne Marrazzo, MD, MPH, directrice du NIAID. , une stratégie simple pourrait prévenir des dizaines de milliers de cas d’allergie à l’arachide parmi les 3,6 millions d’enfants nés aux États-Unis chaque année. »
Les nouveaux résultats de la recherche proviennent de l’étude LEAP-Trio, qui s’appuie sur les résultats fondateurs de l’étude Essai clinique Apprendre tôt l’allergie aux arachides (LEAP) et la suite Etude LEAP-Onà la fois sponsorisé et cofinancé par le NIAID.
Au cours de l’essai LEAP, la moitié des participants consommaient régulièrement des produits à base d’arachide depuis la petite enfance jusqu’à l’âge de cinq ans, tandis que l’autre moitié évitait les arachides pendant cette période. Les chercheurs ont découvert que l’introduction précoce de produits à base d’arachide réduisait de 81 % le risque d’allergie à l’arachide à l’âge de cinq ans. Par la suite, il a été demandé aux enfants de LEAP ayant participé à LEAP-On d’éviter de manger des produits à base d’arachide entre 5 et 6 ans. Les enquêteurs ont découvert que la plupart des enfants du groupe de consommation d’arachide d’origine restaient protégés contre l’allergie aux arachides à l’âge de 6 ans.
Les enquêteurs de LEAP ont conçu l’étude LEAP-Trio pour tester si la protection acquise grâce à une consommation précoce de produits à base d’arachide durerait jusqu’à l’adolescence si les enfants pouvaient choisir de manger des produits à base d’arachide dans la quantité et à la fréquence qu’ils souhaitaient. Il a été conseillé aux enfants allergiques aux arachides à l’âge de six ans de continuer à les éviter.
L’équipe d’étude a inscrit 508 des 640 participants originaux à l’essai LEAP, soit près de 80 %, dans l’étude LEAP-Trio. Les enfants avaient en moyenne 13 ans au moment de l’inscription. Deux cent cinquante-cinq participants appartenaient au groupe LEAP de consommation d’arachides et 253 au groupe LEAP d’évitement des arachides.
Les enquêteurs du LEAP-Trio ont découvert que 15,4 % des participants du groupe évitant les arachides dans la petite enfance et 4,4 % du groupe consommant des arachides dans la petite enfance souffraient d’une allergie aux arachides à l’âge de 12 ans ou plus. Ces pourcentages reflétaient 38 des 246 participants du groupe évitant les arachides et 11 des 251 participants du groupe consommant des arachides. (Les données complètes n’étaient pas disponibles pour 11 des 508 participants inscrits.) Ces résultats ont montré qu’une consommation régulière et précoce d’arachides réduisait de 71 % le risque d’allergie à l’arachide à l’adolescence par rapport à un évitement précoce des arachides.
Les enquêteurs du LEAP-Trio ont découvert que 15,4 % des participants du groupe évitant les arachides dans la petite enfance et 4,4 % du groupe consommant des arachides dans la petite enfance souffraient d’une allergie aux arachides à l’âge de 12 ans ou plus. Ces pourcentages reflétaient 38 des 246 participants du groupe évitant les arachides et 11 des 251 participants du groupe consommant des arachides. (Les données complètes n’étaient pas disponibles pour 11 des 508 participants inscrits.) Ces résultats ont montré qu’une consommation régulière et précoce d’arachides réduisait de 71 % le risque d’allergie à l’arachide à l’adolescence par rapport à un évitement précoce des arachides.
Les chercheurs ont également constaté que, bien que les participants du groupe LEAP consommant des arachides aient mangé plus de produits à base d’arachide tout au long de leur enfance que les autres participants dans leur ensemble, la fréquence et la quantité d’arachide consommée variaient considérablement dans les deux groupes et incluaient des périodes sans manger de produits à base d’arachide. Cela a démontré que l’effet protecteur de la consommation précoce d’arachides durait sans qu’il soit nécessaire de manger régulièrement des produits à base d’arachide tout au long de l’enfance et du début de l’adolescence.
Pour des conseils détaillés sur la façon d’introduire les arachides en toute sécurité dans l’alimentation d’un nourrisson, consultez le Addendum aux lignes directrices pour la prévention de l’allergie aux arachides aux États-Unis.
Le projet financé par le NIAID Réseau d’immuno-tolérance (ITN)(le lien est externe) mené LEAP, LEAP-On et LEAP-Trio sous la direction de Gideon Lack, MD. Le Dr Lack est professeur d’allergie pédiatrique au King’s College de Londres et chef du groupe académique clinique sur les allergies chez les enfants à l’Institut KHP de la santé des femmes et des enfants à Evelina Londres.
Des informations supplémentaires sur l’étude LEAP-Trio sont disponibles sur ClinicalTrials.gov identifiant à l’étude NCT03546413.
Le NIH et le NIAID ont financé l’étude sous les numéros de subvention UM1AI109565, UM2AI117870 et U01AI178772. Le National Peanut Board d’Atlanta et la Davis Foundation de Londres ont cofinancé l’essai.
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Référence du journal :
2024-05-30 04:22:00
1717034056
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