MADRID 27 Enne. (EUROPA PRESSE) –
La coordinatrice du groupe d’étude et d’étude sur la démence de la Société espagnole de neurologie (SEN), le Dr Raquel Sánchez-Valle, explique que « la démence à corps de Lewy partage des caractéristiques cliniques et biologiques avec la maladie d’Alzheimer et avec la maladie de Parkinson, qui peuvent parfois rendre l’identification difficile.
Il est fréquent que les premiers symptômes de la démence à corps de Lewy, en raison de leur variabilité, soient confondus avec d’autres maladies, voire avec des problèmes psychiatriques. Pour cette raison, “on estime qu’il s’agit de l’une des démences les plus infradiagnostiquées et qu’elle souffre d’un plus grand retard diagnostique”, ajoute-t-il.
Il garantit également que cette pathologie « se comporte cliniquement différemment, ce qui nécessite un diagnostic précis et une prise en charge clinique spécifique ».
Du SEN, ils soulignent que l’élément central clinique est l’apparition de troubles cognitifs dans lesquels les altérations de l’attention, les altérations visuelles et visuelles surviennent chez jusqu’à 80 pour cent des patients, les idées délirantes ou l’apathie, et l’affectation motrice, où la raideur , une lenteur des mouvements ou des tremblements peuvent être présents chez 25 à 50 pour cent des patients au moment du diagnostic.
De plus, ils affirment que les troubles du sommeil sont également fréquents chez les patients, typiquement une altération du comportement dans la phase de sommeil paradoxal ou une somnolence diurne excessive. D’autres symptômes tels que la perte d’odorat, des problèmes de régulation de la température et de la transpiration, la constipation, les syncopes, les fluctuations du niveau d’alerte ou l’hypersensibilité aux médicaments neuroleptiques peuvent également survenir, présents chez environ 50 pour cent des patients lorsqu’ils gèrent ces médicaments, même à faibles doses. .
“Par conséquent, bien que les manifestations chez les patients soient très variables, la combinaison de troubles cognitifs avec des troubles moteurs, du sommeil et des manifestations neuropsychiatriques doit rendre suspecte cette maladie. Et bien qu’il existe une grande variabilité au niveau individuel, en général, la démence à corps de Lewy évolue en quelques années générant un handicap, une dépendance et des coûts de soins plus élevés que par exemple la maladie d’Alzheimer, avec une espérance de vie de 5 ou 6 ans après le diagnostic », explique l’expert.
Concernant cette maladie, le Dr Sánchez-Valle, explique qu’il n’existe, pour le moment, que des traitements symptomatiques. Le traitement pharmacologique doit être individualisé pour chaque patient car il comprend l’évaluation des symptômes cognitifs, moteurs et neuropsychiatriques, de différentes natures. D’autre part, l’hypersensibilité pharmacologique présentée par ces patients sous neuroleptiques nécessite également une prise en charge particulière de cette situation. “
Diagnostic tardif
Face à cette situation, le médecin souligne que « chez un patient sur trois qui développe cette démence, l’obtention du diagnostic approprié peut prendre plus de 2 ans. Et bien que le diagnostic final ne puisse actuellement être réalisé que par l’étude du cerveau » post-post-post-Mortem’, il existe actuellement différents tests de diagnostic disponibles dans des unités neurologiques spécialisées qui, dans un contexte clinique compatible, permettent un diagnostic de vie avec un haut degré de fiabilité diagnostique.
Enfin, il ajoute qu’« un diagnostic précoce et précis est essentiel à la fois pour orienter correctement les traitements et pour éviter ceux qui pourraient aggraver les symptômes. La recherche clinique est essentielle pour le développement de nouveaux traitements qui retardent la dépendance et améliorent la qualité de vie des personnes atteintes de démence. avec les corps de Lewy. »
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