La dépression infantile, la tristesse qui ne devrait pas exister

La clé, assure-t-il, est de détecter les symptômes à temps pour adresser un traitement efficace. «Les pathologies neurodéveloppementales sont détectées avec une certaine facilité tant dans la famille que dans le milieu scolaire, car l’enfant ne répond pas aux jalons que l’on peut attendre de ses différentes phases de développement ou elles commencent par l’échec scolaire, et ce sont les écoles et Ce sont les parents qui commencent par détecter ces premiers symptômes », explique le Dr Mabry, qui ajoute que, dans le cas précis de l’autisme, on peut trouver des bébés qui ne regardent pas leurs parents, qui n’ont pas de lien social. sourire, aucune interaction ou un intérêt pour l’adulte prêtant attention au-delà des besoins de base. «Les symptômes chez les enfants et les adolescents ne sont pas comme chez les adultes, du fait de leur variété, ils sont parfois difficiles à distinguer. Au fur et à mesure que l’enfant grandit, et plus encore lorsqu’il devient adolescent, des problèmes plus difficiles à diagnostiquer apparaissent, dont le plus important est la dépression », explique le psychiatre du Hôpital Quirónsalud Saragosse.

La dépression, en général, est actuellement le problème de santé mentale le plus répandu dans le monde, au point qu’on commence à considérer que son expansion atteint des proportions épidémiques. Mais quand on pense à ce trouble, on imagine généralement un adulte, avec une série de symptômes connus de tous (tristesse, perte de la capacité de jouir, pleurs récurrents) et on a tendance à oublier que les enfants en souffrent aussi de manière spécifique et selon son moment évolutif.

Dr Berta Cejas, Chef du Service de Psychiatrie et Psychologie de l’Hôpital Universitaire Sagrat Cor de Barcelone, souligne que “la dépression est le trouble de l’humeur le plus répandu chez les enfants et les adolescents et constitue un problème de santé publique important, au point qu’elle est la principale cause d’invalidité due à la maladie dans le monde entre 10 et 24 ans”. De plus, prévient le spécialiste, il constitue un facteur de risque de suicide chez les adolescents et est l’une des principales causes de décès dans cette tranche d’âge.

L’inné et l’acquis

Concernant les origines du problème, la cause de la dépression infantile est multifactorielle, basée sur le modèle diathèse-stress, c’est-à-dire qu’elle a à la fois des éléments biologiques et génétiques (l'”inné”) et des expériences vitales (l'”acquis”). » ). Cela signifie que la dépression chez les enfants se développe plus facilement chez ceux qui ont une prédisposition biologique et qui sont également exposés à certains facteurs environnementaux.

En gros, explique le psychiatre du Hôpital universitaire du Sacré-Cœurles facteurs biologiques qui ressortent comme les principales causes de la dépression sont génétiques (c’est-à-dire héréditaires), neurobiologiques (altérations de certains neurotransmetteurs) et neuroendocriniens, c’est-à-dire liés au système de sécrétion interne de l’hypothalamus.

Aux facteurs biologiques s’ajoutent des facteurs environnementaux de nature psychologique, familiale et sociale : deuils, pertes, abus, harcèlement, etc., etc.

L’ensemble de tous ces facteurs, présents ou survenant chez l’enfant, provoque une variété de problèmes qui ne sont pas faciles à détecter, encore moins à résoudre.

Symptômes de la dépression infantile

Au niveau clinique, la dépression d’un enfant se manifeste par un ensemble de symptômes qui ont un impact négatif sur le fonctionnement normal de l’enfant ou de l’adolescent. «Il s’agit généralement de symptômes affectifs, tels que l’irritabilité, la tristesse, la perte d’intérêt et de plaisir pour les activités, l’isolement ou l’anxiété, et de symptômes cognitifs, tels que la difficulté de concentration, l’oubli et l’oubli, les ruminations négatives, la faible estime de soi, les idées de mort ou suicide ou pensées délirantes », détaille le Dr Berta Cejasbien qu’il ajoute qu’il peut également y avoir des symptômes physiques, tels que l’agitation ou l’agitation, la fatigue, les troubles du sommeil et de l’appétit, et même de multiples somatisations non spécifiques, telles que des douleurs abdominales ou des maux de tête.

« Il faut tenir compte du fait que, dans le cas de l’enfant, et plus des plus jeunes, parallèlement à son inconfort se pose le problème de sa difficulté à s’exprimer, dans la mesure où il ne dispose toujours pas d’un vocabulaire suffisant ou de connaissances adéquates d’exprimer leur mal-être dans un contexte social suffisant pour comprendre leurs problèmes », pointe le spécialiste.

traitement complet

Pour cette raison, le traitement de la dépression infantile doit être global et doit être basé sur un modèle biopsychosocial avec lequel l’enfant ou l’adolescent et la famille seront abordés.

Les symptômes chez les enfants et les adolescents ne sont pas comme chez les adultes, en raison de leur variété, ils sont parfois difficiles à distinguer

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Silvia Mabry

Spécialiste en pédopsychiatrie à l’hôpital Quirónsalud Zaragoza

Il est essentiel de souligner l’importance de la participation de l’école dans le processus thérapeutique, car à de nombreuses reprises ses professionnels doivent collaborer non seulement en apportant un soutien émotionnel à l’enfant mais aussi en adaptant le programme aux différentes étapes du processus de guérison.

Les piliers du traitement de la dépression infantile doivent donc reposer sur trois piliers : la psychoéducation, la psychothérapie et la pharmacothérapie.

La psychoéducation Il est essentiel pour le patient et sa famille de savoir en quoi consiste la maladie, le plan thérapeutique et les objectifs, afin d’améliorer l’adhésion du traitement à l’évolution du patient.

La psychothérapie, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale, est la meilleure preuve qui existe pour le traitement de la dépression infantile, avec des séances individuelles et familiales, ainsi que des groupes. La thérapie interpersonnelle, qui s’articule autour des relations du patient avec son environnement, s’est également avérée utile.

Quant à la pharmacothérapie, elle sera indiquée, sous prescription médicale, dans les cas de dépression infantile modérée ou sévère associée à une psychothérapie, ou dans les cas n’ayant pas répondu au traitement psychothérapeutique.

Dans tous les cas, en cas de doute sur le fait que notre enfant puisse souffrir de dépression, il est important de consulter un spécialiste, car une identification précoce, une bonne gestion de la situation et un traitement efficace peuvent réduire l’impact négatif.