LIGNE SUPÉRIEURE :
La plupart des enfants hospitalisés avec pneumonie communautaire peut atteindre une stabilité clinique dans les 24 heures. Selon une nouvelle étude, les personnes plus âgées ou éventuellement déshydratées ont tendance à avoir des temps de récupération plus longs.
MÉTHODOLOGIE:
- Pour évaluer le délai jusqu’à la stabilité clinique chez les enfants atteints de pneumonie, les chercheurs ont analysé les données de l’étude CARPE DIEM, qui a recruté des patients de juillet 2013 à décembre 2017.
- Leur analyse s’est concentrée sur 571 enfants âgés de 3 mois à 18 ans (âge médian 3,1 ans).
- La stabilité clinique a été évaluée sur la base de la normalisation de quatre paramètres : température, fréquence cardiaque, fréquence respiratoire et saturation en oxygène.
EMPORTER:
- Environ 67 % des enfants avaient atteint une stabilité clinique pour les quatre paramètres au moment de leur sortie de l’hôpital, alors que 25 % présentaient encore un paramètre anormal et 7 % avaient deux paramètres anormaux.
- La durée médiane du séjour était de 18,2 heures pour les patients présentant une maladie bénigne ; 40,8 heures pour les patients atteints d’une maladie modérée, y compris ceux qui ont reçu une hydratation par voie intraveineuse (IV) ou un supplément d’oxygène ; et près de 70 heures pour les personnes gravement malades.
- Les facteurs associés à une probabilité plus faible d’atteindre la stabilité clinique dans les 24 heures comprenaient l’âge avancé (rapport de cotes ajusté, 0,96), les vomissements (0,77) et le remplissage capillaire prolongé (0,77).
EN PRATIQUE:
“Les enfants plus âgés et ceux admis pour des liquides intraveineux et une déshydratation potentielle peuvent s’améliorer plus lentement que les autres patients”, ont écrit les auteurs de l’étude. “Les patients ne présentant pas ces facteurs pourraient être candidats à une prise en charge dans une unité d’observation ou de court séjour.”
SOURCE:
Madeline Field, MD, du Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin, était l’auteur correspondant de l’article. L’étude a été publié en ligne le 15 avril à Pédiatrie.
LIMITES:
La conception monocentrique de l’étude peut limiter la généralisabilité des résultats.
DIVULGATIONS :
L’étude a été soutenue par les National Institutes of Health. Les auteurs n’avaient aucun conflit d’intérêts pertinent à divulguer.
Cet article a été créé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, dont l’IA, dans le cadre du processus. Des éditeurs humains ont examiné ce contenu avant sa publication.
2024-05-09 13:25:07
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