La force musculaire de la quarantaine liée au diabète chez les femmes singapouriennes | Dernières nouvelles pour les médecins, les infirmières et les pharmaciens

Une plus grande force musculaire du haut et du bas du corps semble être associée à une probabilité plus faible de diabète chez les femmes d’âge mûr à Singapour, comme le rapporte une étude récente.

Le risque de diabète était presque 60 % plus élevé chez les femmes ayant une force de préhension faible ou normale (≥ 18 vs < 18 kg sur un dynamomètre ; rapport de cotes ajusté [aOR]1,59, intervalle de confiance à 95 % [CI]1,03–2,44), indépendamment de l'adiposité et de la masse musculaire. [Int J Environ Res Public Health 2022;19:13654]

Un modèle d’association similaire a été noté pour les performances médiocres par rapport aux bonnes performances sur le test prolongé de 5 répétitions en position debout (RCS) (≥12 vs <12 s ; aOR, 1,59, IC à 95 %, 1,09-2,30), bien que cela ait été atténué par ajustement supplémentaire pour l'adiposité et la masse musculaire.

Lorsque la force de la poignée et les performances du test RCS étaient combinées dans un indice de force musculaire (MSI), un MSI médiocre était plus fréquent chez les femmes atteintes de diabète, tandis qu’un MSI intermédiaire et normal était plus fréquent chez celles qui n’étaient pas diabétiques. La catégorie de MSI médiocre (c.-à-d. HGS faible et RCS prolongé) était associée à une probabilité de diabète plus de deux fois plus élevée (aOR, 2,37, intervalle de confiance à 95 % [CI], 1.40–4.03). Cette association a persisté même après un ajustement séquentiel pour l’ensemble complet des covariables, y compris l’adiposité et la masse musculaire.

“Nos découvertes [a]sont cohérents avec ceux d’une méta-analyse récente démontrant une réduction de 27 % du risque de diabète dans une comparaison des niveaux de force de préhension des tiers supérieurs et inférieurs… Des seuils de force de préhension normalisée ont été proposés comme outils de dépistage utiles du risque de diabète dans d’autres situations. des adultes en bonne santé », selon les enquêteurs. [Diabetes Metab Res Rev 2021;37:e3365;
Diabetologia 2019;62:1129-1142; Am J Prev Med 2020;58:757-765]

Ils ont reconnu que la force de préhension “pourrait ne pas être entièrement représentative de la force de tout le corps”, étant donné que des facteurs tels que l’obésité pourraient affecter différemment la force musculaire des membres supérieurs et inférieurs.

En ce qui concerne le test RCS, les enquêteurs ont déclaré que, dans la mesure de leurs connaissances, l’outil n’a pas été signalé comme étant associé au diabète chez les personnes en bonne santé. D’autre part, le test Timed Up and Go – un test similaire qui évalue le risque de chute et qui consiste à se lever d’une chaise, à marcher sur 3 m, à revenir à la chaise et à se rasseoir – a été associé à un risque plus élevé de diabète chez les femmes chinoises âgées. Cette association, selon les chercheurs, peut être liée à des phénotypes associés au vieillissement tels que la faiblesse musculaire et les troubles cognitifs. [PLoS ONE 2014;9:e115883]

“Nos résultats confirment les résultats d’une étude récente chez des sujets chinois plus âgés, qui a observé qu’un score composite intégrant à la fois la force de préhension relative et le test Timed Up and Go était associé à un diabète incident”, ont-ils ajouté. [Aging 2021;13:18376-18391]

La présente analyse a inclus 1 170 femmes (âge moyen 56,3 ans, 83,5 % chinoises, 71,7 % ménopausées), parmi lesquelles 259 (22,1 %) avaient un HGS faible (<18 kg) tandis que 519 (44,4 %) avaient de mauvais résultats au test RCS (≥ 12 s). Le MSI était médiocre (HGS <18 kg et test RCS ≥12 s) chez 153 (13,1 %) femmes, MSI intermédiaire (HGS <18 kg uniquement ou test RCS ≥12 s uniquement) chez 472 (40,3 %) et normal (HGS ≥18 kg et test RCS <12 s) chez 545 (46,6 %).

Plus de la moitié (53,7%) des femmes étaient en surpoids ou obèses, et 12,1% souffraient de diabète. Il convient de noter que le groupe diabétique avait tendance à avoir une masse musculaire plus importante que le groupe non diabétique (68,8 % contre 45,5 %).

“Les futures études sur la force musculaire en tant que facteur de risque de diabète devraient tenir compte de la force musculaire du haut et du bas du corps”, selon les chercheurs, qui ont également appelé à des études supplémentaires pour établir la relation causale et la direction entre la force musculaire et le diabète. .