Avez-vous entendu parler des termes sang de cordon et cellules souches ?
Qu’en est-il de la greffe de cellules souches du sang de cordon?
Saviez-vous que cette procédure peut être utilisée pour traiter près de 80 maladies ?
Les termes de base
Avant de poursuivre pour en savoir plus sur la greffe de cellules souches de sang de cordon, voici une introduction sur certains termes importants que vous devez connaître :
> Cellules souches : Un type de cellules ayant le potentiel de se développer en de nombreux types de cellules différents dans le corps.
Les cellules souches servent de système de réparation pour le corps. Ils fonctionnent pour remplacer, réparer ou régénérer les cellules endommagées, par exemple les cellules cérébrales et les cellules cardiaques.
Les cellules souches pluripotentes peuvent être trouvées dans la moelle osseuse, le sang périphérique et le sang de cordon.
> Sang de cordon : Le sang du bébé qui reste dans le cordon ombilical et le placenta après la naissance.
Le sang de cordon est riche en cellules souches hématopoïétiques (CSH), des cellules souches hématopoïétiques spéciales similaires à celles que l’on trouve dans la moelle osseuse.
Les CSH sont principalement responsables de la reconstitution du sang et de la régénération du système immunitaire. Ces précieuses cellules souches peuvent être conservées pour une utilisation ultérieure dans des thérapies médicales.
Du sang à la rescousse
La greffe de cellules souches est une procédure visant à remplacer les cellules sanguines endommagées par des cellules saines, en particulier lorsque la moelle osseuse est endommagée et n’est plus capable de produire des cellules sanguines saines.
La procédure est également effectuée pour remplacer les cellules sanguines endommagées ou détruites après un traitement intensif contre le cancer.
Il existe deux types de greffes de cellules souches : allogéniques (utilisant des cellules souches correspondantes d’une autre personne) et autologues (utilisant vos propres cellules souches extraites plus tôt).
Le sang de cordon est l’une des sources de greffe de cellules souches.
D’autres sources sont la moelle osseuse et le sang périphérique.
Applications éprouvées et émergentes
La greffe de cellules souches de sang de cordon a été approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis comme traitement de soins standard pour près de 80 maladies.
Plus de 40 000 greffes ont été réalisées au cours des 30 dernières années depuis la première greffe réalisée en 1988.
La greffe de cellules souches de sang de cordon est le plus souvent utilisée pour traiter les troubles sanguins, tels que la leucémie, la thalassémie, le lymphome et l’anémie anaplasique.
Il a également été utilisé pour traiter diverses maladies génétiques, telles que :
> Anémie falciforme
> Neuroblastome
> Cytopénie congénitale
> Maladie de Gaucher
> Syndrome de Hunter, et
> Déficits immunitaires combinés sévères.
Même si l’utilisation des cellules souches du sang périphérique a augmenté ces dernières années, réduisant ainsi le rôle des cellules souches du sang de cordon dans certains domaines, des recherches sont également en cours pour explorer l’utilisation potentielle des cellules souches du sang de cordon dans de nouvelles applications médicales, telles que en thérapie cellulaire et en médecine régénérative pour l’autisme, la paralysie cérébrale, les lésions de la moelle épinière, la perte auditive, le diabète et plus encore.
L’histoire vécue suivante (tous les noms ont été modifiés) illustre une greffe de cellules souches de sang de cordon réussie :
Survivre à la leucémie
Maria, une jeune mère, a été dévastée lorsque sa douce petite fille, Anna, a reçu un diagnostic de leucémie myéloïde aiguë alors qu’elle n’avait que 12 mois.
Lors de l’évaluation initiale, les médecins avaient donné à l’enfant moins de 10% de chances de survie car son petit corps souffrait terriblement à cause du cancer.
À peu près au même moment du diagnostic, Maria a également découvert qu’elle était enceinte de son deuxième enfant.
En raison du stress et du désespoir de trouver un remède pour Anna, Maria a envisagé de se faire avorter et a consulté différents médecins.
Par chance, un gynécologue lui a conseillé de ne pas procéder à l’avortement et a initié Maria à la greffe de cellules souches de sang de cordon.
Cela a apporté à Maria une lueur d’espoir dans la guérison de sa fille.
On a dit à Maria qu’Anna pourrait avoir une chance de survivre si elle pouvait subir une greffe de cellules souches de sang de cordon en utilisant les cellules souches de son jeune frère, à condition qu’Anna ait vécu assez longtemps jusqu’à la naissance de son petit frère et si ses cellules souches de sang de cordon correspondaient à son.
Des mois plus tard, Maria a donné naissance à Isaac et ses cellules souches de sang de cordon ont été prélevées à la naissance pour un stockage à long terme.
La bonne nouvelle : ils étaient un bon match pour Anna – Maria et son mari étaient ravis d’entendre cela.
Deux mois plus tard, la greffe de cellules souches a été réalisée avec succès.
Petit à petit, bébé Anna a réussi à retrouver la santé et sa vie a été sauvée, tout cela grâce au don de cellules souches de sang de cordon de son petit frère.
Banque de sang de cordon
La banque de sang de cordon fait référence à un processus de collecte de cellules souches potentiellement vitales du cordon ombilical et du placenta d’un nouveau-né et de leur stockage pour un usage médical futur.
Le sang de cordon sera prélevé après la naissance dans les vaisseaux ombilicaux et placé dans un sac de collecte, qui sera ensuite emballé et envoyé à une banque de sang de cordon.
À la banque de sang de cordon, le sang de cordon sera cryoconservé pour un stockage à long terme.
En Malaisie, la National Blood Bank a créé une banque publique de sang de cordon où les parents peuvent faire don du sang de cordon de leurs enfants pour un usage public.
Photo : Parentalité positive
Il fonctionne depuis 2001, principalement en collaboration avec l’hôpital de Kuala Lumpur.
Cependant, depuis fin 2021, les nouveaux dons ne sont plus acceptés, mais les unités collectées sont toujours conservées.
Plusieurs greffes réussies utilisant le sang de cordon stocké ont été réalisées à ce jour, par exemple chez des patients atteints d’anémie aplasique, d’anémie de Fanconi, de leucémie myéloïde aiguë et de leucémie lymphoblastique aiguë.
Un certain nombre de banques privées locales de sang de cordon sont également disponibles, où les parents peuvent conserver le sang de cordon de leurs enfants pour leur usage personnel.
La banque privée de sang de cordon est une option à envisager pour les familles ayant des antécédents de maladies malignes ou génétiques traitables par des greffes de cellules souches.
Le sang de cordon ombilical d’un membre de la famille a plus de chance d’être compatible avec une greffe que le sang ombilical d’un étranger.
Par exemple, les frères et sœurs ont 25 % de chances d’être parfaitement compatibles et 50 % de chances d’être partiellement compatibles.
Si des cellules souches sont nécessaires dans le cadre du traitement des maladies de vos proches, le sang de cordon sera facilement disponible et vous n’aurez pas à chercher de donneur.
Faut-il conserver tout le sang de cordon de vos enfants ?
La banque de sang de cordon multiple consiste à stocker le sang de cordon de différents membres de la famille.
La conservation du sang de cordon ombilical de chaque enfant vous donne plus d’options car vous ne saurez pas quelle unité correspondra à quel frère si une greffe allogénique est nécessaire.
De plus, un inconvénient du sang de cordon est qu’il est limité et ne peut pas être extrait plusieurs fois.
Ainsi, il peut être nécessaire de stocker plusieurs sang de cordon ombilical si vous avez besoin de sources de réserve en cas d’échec de la greffe ou de rechute de la maladie.
La greffe de cellules souches du sang de cordon fait partie des progrès médicaux qui ont sauvé la vie de nombreux patients.
Pour les familles à risque de certaines maladies, cela peut être une option à envisager à l’avenir.
Consultez votre médecin pour en savoir plus sur la procédure et les étapes nécessaires.
Si vous décidez de conserver le sang de cordon de votre enfant, préparez-vous à l’avance avant la date d’accouchement.
Le Dr Tan Yeen Inn est obstétricien et gynécologue consultant. Cet article est une gracieuseté du programme Positive Parenting de l’Association malaisienne de pédiatrie en collaboration avec des partenaires experts. Pour plus d’informations, veuillez envoyer un e-mail à [email protected]. Les informations fournies sont uniquement à des fins éducatives et de communication et ne doivent pas être interprétées comme des conseils médicaux personnels. Les informations publiées dans cet article ne sont pas destinées à remplacer, supplanter ou compléter une consultation avec un professionnel de la santé concernant les soins médicaux du lecteur. L’étoile ne donne aucune garantie sur l’exactitude, l’exhaustivité, la fonctionnalité, l’utilité ou d’autres assurances quant au contenu apparaissant dans cette colonne. L’étoile décline toute responsabilité pour les pertes, dommages matériels ou corporels subis directement ou indirectement en raison de la confiance accordée à ces informations.
