La hausse des températures met les mères et les enfants en danger

Les températures de la planète augmentent continuellement. Et avec elles, la fréquence des canicules et les dangers qu’elles font peser sur la santé des plus vulnérables augmentent également : les enfants, les personnes âgées, mais aussi et surtout les femmes confrontées à une période « délicate » comme la grossesse. On sait depuis longtemps que les changements brusques de température peuvent être nocifs pour les femmes enceintes. Et une nouvelle revue systématique de la littérature, publiée le Médecine naturellefait aujourd’hui le point sur la question, en indiquant les principaux risques pour les femmes et les fœtus qu’elles portent dans leur ventre, quelles augmentations de température sont dangereuses et dans quelles phases de la grossesse elles sont les plus dangereuses.

Changement climatique et pollution

« Notre dépendance aux énergies fossiles expose les femmes enceintes à deux dangers qui vont de pair : les vagues de chaleur, rendues plus fréquentes par le changement climatique, et la pollution. Deux facteurs de risque qui ont des effets néfastes sur les femmes enceintes et les fœtus, et qui s’aggravent considérablement lorsqu’ils sont présents ensemble”, explique-t-il à Salute. Fabio MoscaPrésident de la Commission Sin-Safe de la Société Italienne de Néonatalogie, professeur de pédiatrie à l’Université de Milan et délégué du Recteur pour les questions de santé urbaine. « Pour la chaleur notamment, les effets néfastes sont principalement liés au risque de déshydratation pour les femmes, qui les exposent à hypertension e prééclampsieà la capacité de stimuler les contractions précocement, avant la 37e semaine, de modifier l’équilibre hormonal de la grossesse et de réduire le flux sanguin intra-utérin. Autant de phénomènes qui ont évidemment des répercussions sur la santé du fœtus puis sur celle du nouveau-né.”

Urgence climatique : les femmes enceintes et les nouveau-nés sont plus à risque

21 novembre 2023

Santé maternelle

La nouvelle recherche rassemble les résultats de 198 études menées dans 66 pays sur six continents au cours des 15 dernières années. Ainsi, il dresse un inventaire des principaux effets sur la santé des mères et des fœtus liés aux changements de température lors des vagues de chaleur. Dans le cas des femmes enceintes, l’effet le plus étudié est l’hypertension, qui semble particulièrement liée à l’augmentation anormale des températures au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, avec un effet dose-dépendant : plus les températures s’élèvent au-dessus des moyennes de référence, plus plus ils y restent, plus les risques sont grands. Discours similaire pour le diabète gestationnelet pour des troubles plus rares, tels que des saignements et un décollement placentaire, des infections bactériennes des voies urinaires, et plus généralement, avec un risque accru d’hospitalisation maternelle toutes causes confondues.

Santé fœtale

En plus de mettre en danger la santé des femmes enceintes, les vagues de chaleur présentent également un risque pour les bébés à naître. La littérature scientifique à ce sujet est très claire : pour chaque degré supérieur à la moyenne, la probabilité d’un naissance prématurée le mois suivant, il augmente de 4 %. Et lors d’une véritable canicule (températures d’au moins 4 ou 5 degrés au-dessus de la moyenne pendant plusieurs jours consécutifs), les chances d’un accouchement prématuré augmentent de 26 %. Les risques ne sont cependant pas les mêmes pour tout le monde : dans les pays en développement, l’augmentation de la probabilité d’accouchement prématuré suite à un coup de chaleur s’élève à 61 %, tandis que dans les pays à revenus moyens et élevés, elle se situe autour de 10 à 11 %. .

Aucun décès périnatal

Un autre danger qui augmente avec les changements brusques de température semble être celui de décès périnatals. Une méta-analyse réalisée à partir de cinq études réalisées en Amérique, où, comme dans tous les pays dotés d’un système de santé moderne, le risque est heureusement extrêmement limité (en Italie, les pourcentages sont même inférieurs à ceux des États-Unis), identifie une augmentation de ” mortinaissances” de 14% pour chaque degré d’augmentation de la température. Les vagues de chaleur augmentent également le risque que le fœtus ait une croissance intra-utérine réduite et un faible poids à la naissance. « Des problèmes qu’il ne faut pas sous-estimer – souligne Mosca – car ils exposent les nouveau-nés à divers dangers, comme une plus grande fréquence d’hypoglycémies et de troubles métaboliques ».

Changement climatique, les effets néfastes sur la santé reproductive touchent particulièrement les femmes des pays les plus pauvres du monde

12 février 2023

De l’inquiétude, mais pas de la peur

Pour une femme qui se retrouve à poursuivre sa grossesse pendant l’été, et donc qui risque de faire face à des canicules anormales, le conseil est simple : faire attention à l’hydratation, éviter de sortir aux heures les plus chaudes, essayer de passer du temps dans un environnement « protégé », éventuellement en installant un climatiseur/purificateur dans la maison, si nécessaire.

« Il ne faut pas avoir peur de la chaleur, car avec les bonnes précautions, les risques peuvent être largement limités – explique Mosca – mais il est bon que cette question nous inquiète, en tant que société. Les effets de la pollution et du changement climatique sur la santé, pour les personnes les plus fragiles comme les malades, les personnes âgées et les enfants, et pour les femmes dans une phase sensible comme la grossesse, sont bien visibles : des millions de décès chaque année, qui devraient nous pousser aborder la question de l’exploitation des énergies fossiles en prenant conscience des effets biologiques du réchauffement climatique et des particules atmosphériques. Des dangers qui, même si l’on parle de la période de grossesse, affectent principalement les contextes socio-économiques les plus défavorisés : les pays à faibles ressources, mais aussi les zones les moins aisées de nos villes, où les opportunités de vivre et de travailler dans des contextes urbains sont durables du climat sont plus faibles, il y a souvent un manque de verdure et les vagues de chaleur causent davantage de dégâts. L’application de normes minimales reconnues internationalement, par exemple l’application de la règle des 3-30-300 (3 arbres visibles depuis chaque maison, 30 % de couvert arboré dans le quartier, 300 mètres d’un espace vert public accessible), permettrait de garantir des températures qui sont moins risqués pour la santé de tous”.