La kétamine peut-elle être un remède contre la dépression ?

Il y a quelques jours à peine, la gendarmerie argentine annonçait un nouveau coup porté contre le trafic de drogue. substances illégales. Au début du mois de juin, dans la province de Misiones, un groupe d’agents a arrêté la marche d’un bus qui circulait de Posadas au terminal Retiro, dans la ville de Buenos Aires. Les gendarmes avaient été alertés par des images scanner qui rapportaient la présence de quelque chose de suspect dans deux valises qui se trouvaient dans le véhicule de tourisme.

L’histoire des attachés de presse de la force vaut la peine : après avoir arrêté le bus, les agents en uniforme ont identifié le propriétaire des valises, “un citoyen majeur”. Ensuite, les troupes ont « procédé à la fouille » des bagages, « où différents conteneurs contenant un liquide clairainsi qu’un sac scellé contenant une poudre blanchâtre et un emballage zippé contenant des pilules.

“Avec le soutien des troupes du Groupe opérationnel conjoint de lutte contre le trafic de drogue du Nord-Est”, poursuit le récit, “des tests de terrain sur les substances narcotiques ont été effectués, obtenant des résultats positifs pour la kétamine (17 litres à l’état liquide et 785 grammes dans sa forme liquide). sous forme granulée) et MDMA (ecstasy) avec 1 100 comprimés.

Elon Musk affirme que la prise de kétamine profite à ses investisseurs

Un épisode similaire a été enregistré en avril de cette année lors d’un “passage non autorisé à la frontière nord du pays”, lorsque “deux citoyens, de nationalité argentine et bolivienne, ont été arrêtés à leur entrée dans le pays, par un passage illégal de la frontière, avec 1,2 litres de substance hallucinogène“. Les porte-parole de la gendarmerie parlaient de vingt-quatre bouteilles de kétamine.

Utilisée aussi bien en médecine humaine que vétérinaire, cette drogue de synthèse est connue pour ses capacités sédatives, analgésiques et anesthésiques. Autrement dit : son application dans les centres médicaux et les cliniques vétérinaires est acceptable. Mais votre utilisation récréative C’est illégal en Argentine et dans la plupart des pays du monde.

Sur son site Internet, le ministère de la Justice des États-Unis répond sans hésiter à ceux qui cherchent à y clarifier leurs doutes sur ce sédatif. “Oui, il est illégal d’abuser de la kétamine”, souligne le ministère nord-américain. La kétamine, disent-ils, “est une substance contrôlée. Et ils précisent que, “plus précisément, c’est une substance qui apparaît à l’annexe III de la loi sur les substances contrôlées”.

San Francisco : de l’ecstasy, de la kétamine, de la cocaïne et de la marijuana ont été saisies lors d’une soirée électronique

Les drogues du tableau III, y compris la codéine et les stéroïdes anabolisants, compare Washington, « ont moins de potentiel d’abus que le tableau I (héroïne) ou le tableau II (cocaïne). Cependant, l’abus de substances du tableau III peut conduire à une dépendance physique ou psychologique.

Aujourd’hui, consommer de la kétamine à la maison est une erreur, tant en Argentine qu’aux États-Unis. Mais, curieusement, les jours mêmes où les gendarmes de Misiones confisquaient les litres de kétamine dans la valise du citoyen adulte, un nouveau rapport, cette fois de l’American Society of Anesthesiologists (ASA, la prestigieuse association d’anesthésiologistes américains) , a déclaré que « la kétamine apparaît comme un outil puissant pour traiter la dépression.

Elon Musk est accusé de consommation de drogues illégales et SpaceX et Tesla craignent que cela puisse nuire à leurs activités

Kétamine : les anesthésistes parlent

Le rapport de l’ASA rejoint plusieurs autres publiés ces dernières années sur les bénéfices possibles de ce médicament dissociatif au « potentiel hallucinogène » dérivé de la phencyclidine, la phénylcyclohexylpipéridine Populairement connu sous son abréviation anglaise PCP.

Il rejoint également les rangs d’autres rapports qui sauvent d’autres “méchants” de la chimie, comme le LSD, et aux substances dérivées de champignons hallucinogènes, dont la consommation psychiatrique représente actuellement une niche croissante en Argentine. Interviewé l’année dernière par PERFIL, le professeur Yosi Tam, de l’Université hébraïque de Jérusalem, expliquait que le chemin vers la résurrection du LSD est marqué par « plusieurs facteurs qui ont conduit à un changement de perception » et à la transformation de « drogues mauvaises ». à “d’éventuels agents thérapeutiques”.

Dans les laboratoires du professeur Tam et dans d’autres à travers le monde, comme ceux installés au Center for Psychedelic and Consciousness Research de la très sérieuse université Johns Hopkins de Baltimore, aux États-Unis, les scientifiques travaillent sur une éventuelle application du LSD dans le domaine. la lutte contre la dépression et l’une de ses possibles conséquences tangentielles, l’obésité.

A propos des champignons hallucinogènes, un reportage du magazine Crise de fin 2023 a décrit l’intéressant circuit local de la psilocybine, le composant actif et parfois « magique » de plus de 200 espèces sauvages de ces curieux organismes qui ne sont ni des plantes (ni des animaux, bien sûr) et qui a été mis à la mode par le controversé L’écrivain péruvien-américain Carlos Castaneda avec son livre Les enseignements de Don Juanpublié pour la première fois en 1968 en anglais et en 1974 en espagnol.

Dans la note du portail, la journaliste Florencia Pessarini présente l’une des nombreuses scènes « réelles » de consommation nationale de psilocybine, en l’occurrence par un certain Nicolás, nom fictif d’un utilisateur qui a demandé à rester anonyme. Nico, 32 ans, dit la note, “il est allongé sur le lit dans un hôtel à Palerme. La musique qui joue dans ses écouteurs le guide et le masque le protège des stimuli simples, qui sous l’effet de huit grammes de champignons à psilocybine serait excessif. Nicolas voyage mentalement à travers les scènes les plus douloureuses de sa vie, dirigé par une entité « supérieure ».

Accessibles et dangereuses : les drogues de synthèse qui inondent les soirées électroniques

L’expérience, précise l’article, a été réalisée sous la supervision d’un psychiatre, l’un des rares professionnels qui utilisent cette thérapie lors de séances qui coûtent environ une centaine de dollars, pilules comprises. “Il y a quinze ans”, a-t-il déclaré Crise le docteur Aín Stolkiner, chercheur au Conicet – a commencé à faire études humaines ce qui montrait qu’avec un seul dosage de psilocybine à partir d’un psychédélique classique, des états de conscience modifiés d’une grande signification personnelle et spirituelle pouvaient être induits, et cette expérience était associée à des bénéfices psychosociaux.

Et qu’offre la kétamine ? Selon le rapport des anesthésiologistes nord-américains, s’il est administré sous forme de perfusion ou de spray intranasal, « il agit beaucoup plus rapidement que les médicaments traditionnels utilisés pour traiter la dépression, c’est-à-dire en quelques minutes ou heures contre plusieurs semaines, et peut être particulièrement bénéfique pour les patients sous traitement. dépression résistante.

Dans tous les cas, préviennent-ils, “il a des effets secondaires et les patients ne devraient le recevoir que sous surveillance médicale, par exemple dans une clinique accréditée avec des normes de sécurité établies”. Il n’est pas possible que la lutte contre la dépression quitte les institutions et reste entre les mains des dépressifs eux-mêmes.

L’étude de l’ASA s’intitule Réutilisation de médicaments anesthésiques généraux pour traiter la dépression : une nouvelle frontière pour les anesthésiologistes en soins neuropsychiatriques et propose précisément cela, réinventer l’anesthésie pour l’utiliser sur ce front. Dans son introduction, le rapport note que « la découverte des propriétés antidépressives rapides et durables de la kétamine et les premiers résultats suggérant que d’autres médicaments anesthésiques généraux (y compris le protoxyde d’azote, le propofol et l’isoflurane) ont des propriétés antidépressives ont placé les anesthésiologistes dans une nouvelle frontière en matière de le traitement des troubles neuropsychiatriques”.

Et il double : “En outre, l’intérêt partagé pour la compréhension des fondements biologiques des médicaments anesthésiques en tant qu’agents psychotropes érode les frontières académiques traditionnelles entre l’anesthésiologie et la psychiatrie.”
Bien que nouvelles, les études sur les possibles applications d’antidépresseurs de la kétamine sont publiées depuis quelques années. En fait, déjà en 2017, le magazine Temps a publié un article de couverture dans lequel il présentait cette drogue festive comme « le nouvel espoir » dans la lutte contre la dépression.

Affaire Emmily Rodrigues : de la kétamine a été trouvée dans une seringue saisie dans le département de Sáenz Valiente

Deux ans plus tard, le premier antidépresseur à base de kétamine (spray nasal à base d’eskétamine, fabriqué par Johnson & Johnson) est apparu, qui a été salué comme l’une des avancées les plus stimulantes dans le traitement des troubles de l’humeur depuis des décennies, mais qui n’a pas complètement convaincu. FDA, la puissante agence fédérale américaine qui régule la commercialisation des remèdes et thérapies. Pour l’instant, l’utilisation du spray est réservée principalement aux patients déprimés qui n’ont pas eu de succès avec les autres traitements. L’une des raisons de cette prudence est que les chercheurs ne comprennent pas encore pleinement le mécanisme d’action de ce nouveau médicament à base de kétamine.

En mai 2022, l’Institut Weizmann en Israël, une autre université importante, a publié un rapport dans la revue spécialisée Neurone dans lequel il a partagé quelques détails sur la « voie vers le développement de traitements sûrs et efficaces contre la dépression » avec la kétamine. “Lorsque les scientifiques ont tenté de clarifier le mécanisme d’action de la kétamine dans des études précédentes”, se souviennent-ils de l’université israélienne, “ils ont examiné son impact sur l’expression des gènes dans les tissus cérébraux, mais pas dans les cellules cérébrales individuelles”.

Drogues synthétiques : les États-Unis forment une coalition mondiale pour mettre fin au commerce illégal

Cette approche « risque de négliger les différences cruciales entre différents types de cellules -ils ont ajouté-. Cependant, les progrès technologiques récents ont permis d’évaluer l’expression des gènes à un niveau de résolution sans précédent : celui de la cellule unique. » Pour l’étude, les chercheurs de Weizmann ont cartographié l’expression des gènes dans des milliers de neurones individuels dans le cerveau de souris. reçu une dose de kétamine, avec des résultats encourageants.

Lors de la publication de l’étude, l’institut israélien rappelait que, selon l’Organisation mondiale de la santé, la dépression touche près de 300 millions de personnes dans le monde, et que plus de 700 000 personnes ils se suicident chaque année à cause de cette maladie. “Malgré des décennies de recherche”, ont-ils noté, “il reste beaucoup à apprendre sur les mécanismes neuronaux qui sous-tendent la dépression et sur les moyens de manipuler ces mécanismes avec des médicaments”. dont la kétamine.

Les estimations du cabinet de conseil Precedence Research indiquent que la taille du marché mondial des antidépresseurs était estimée à 18,5 milliards de dollars pour la seule année 2023 et qu’elle devrait atteindre environ 25,22 milliards de dollars d’ici 2033. Un marché avec beaucoup de marge pour des transactions sur la doxépine, l’amoxapine, nortriptyline ou l’un des médicaments présents actuellement dans les pilules béni par les industries médicale et pharmaceutique. Et pour ceux qui viendront, que ce soit la kétamine, le LSD, les champignons hallucinogènes et même les opioïdes.

CP