La Mayo Clinic menace de tirer des milliards d’investissements sur la législation proposée

La clinique Mayo a donné au gouverneur du Minnesota Tim Walz et aux législateurs de l’État un ultimatum sur deux projets de loi visant à augmenter les niveaux de dotation en personnel infirmier et à maîtriser les coûts des soins de santé : Videz les factures ou l’hôpital à but non lucratif retirera des milliards d’investissements prévus de l’État.

Dans un e-mail adressé mercredi aux dirigeants législatifs du DFL et au bureau de Walz, un dirigeant de la Mayo Clinic a déclaré que l’organisation à but non lucratif réexaminait ses plans pour de nouvelles installations et infrastructures qui sont “quatre fois plus importantes que l’investissement dans le US Bank Stadium” – 1,1 milliard de dollars. projet. Et leur décision est « urgente » et sera prise en quelques jours.

«Parce que ces projets de loi continuent d’aller de l’avant sans modifications significatives et nécessaires pour éviter leurs dommages aux habitants du Minnesota, nous ne pouvons pas demander l’autorisation de faire cet investissement dans le Minnesota. Nous devrons diriger cet énorme investissement vers d’autres États », a écrit Kate Johansen, vice-présidente de l’engagement externe, dans un e-mail obtenu par le Minnesota Reformer..

Mayo Clinic, le plus grand employeur privé de l’État avec plus de 48 000 travailleurs, a été le fer de lance d’un effort de réaménagement d’une décennie à Rochester pour transformer la petite ville du sud du Minnesota en “Silicon Valley de la médecine», aidé par des centaines de millions d’argent public.

En 2013, la Clinique Mayo a également fait une menace de dernière minute que cela apporterait des milliards d’investissements pour Destination Medical Center dans un autre État si les législateurs ne contribuaient pas 500 millions de dollars au projet. L’argent public a jusqu’à présent été égalé par environ 1,25 milliard de dollars dans l’investissement privé.

La Mayo Clinic n’a pas répondu à une demande de commentaires sur le projet spécifique qu’ils prévoient de sortir de l’État si les deux projets de loi sont adoptés sous leur forme actuelle, mais l’e-mail au gouverneur a indiqué qu’il serait financé par des fonds privés.

Les deux projets de loi que Mayo veut voir morts sont la loi Keeping Nurses at the Bedside Act et la création du Health Care Affordability Board. Les deux sont actuellement dans les dernières étapes des négociations entre les dirigeants de la Chambre et du Sénat, qui aplanissent les différences entre leurs factures de services de santé et de services sociaux avant de les envoyer au bureau du gouverneur.

Le lobbying dur survient après des mois de débats et de négociations en coulisses avec les dirigeants des hôpitaux, qui ont abouti à plus d’une douzaine de changements importants au projet de loi sur la dotation en personnel infirmier, selon son auteur, la représentante Sandra Feist, DFL-New Brighton.

“J’ai été surpris de voir cet e-mail”, a déclaré Feist. “Parce que j’avais travaillé avec diligence avec Mayo pendant de nombreuses semaines pour identifier un langage qui répondrait à leurs préoccupations sans vider le projet de loi.”

La proposition de Mayo – une exemption qui couvrirait pratiquement tous les hôpitaux de l’État – viderait le projet de loi, a déclaré Feist.

Interrogé sur l’ultimatum de Mayo après une cérémonie de signature de projet de loi vendredi, Walz a déclaré qu’il pensait qu’un compromis était possible.

« Nous avons toujours appuyé le fait de veiller à ce que nos infirmières soient soutenues et aient ce dont elles ont besoin. Nous comprenons également que la Mayo Clinic est une entité unique sur laquelle elle se concentre à l’échelle mondiale », a déclaré Walz.

Loi sur le maintien des infirmières au chevet du patient (HF1700/SF1651), soutenu par le syndicat des infirmières, serait exiger des hôpitaux former des comités composés d’infirmières et d’autres membres du personnel hospitalier afin de créer des « plans de dotation en personnel de base » qui incluent le nombre maximal de patients dont chaque infirmière peut généralement s’occuper en toute sécurité. Huit autres États ont des exigences similaires, tandis que la Californie et le Massachusetts ont des ratios infirmière-patient plus stricts, mandatés par le gouvernement.

Le syndicat des infirmières affirme que le projet de loi réduira l’épuisement professionnel et conduira à de meilleurs soins aux patients, tandis que les dirigeants des hôpitaux ont averti que le projet de loi les obligerait à fermer des unités hospitalières et à refuser des patients. En vertu du projet de loi, le commissaire à la santé doit également élaborer un système de classement public pour juger dans quelle mesure chaque hôpital se conforme à ses plans de dotation en personnel.

Les comités qui pourraient établir des niveaux de dotation minimum sûrs ont le potentiel de déjouer la vision de la Mayo Clinic d’étendre automatisation des soins de santés’appuyant sur des machines pour effectuer de nombreuses fonctions que les infirmières remplissent actuellement, tandis qu’un système de classement public pourrait ternir la réputation de l’hôpital.

La deuxième facture (HF2202/SF2002) La clinique Mayo dit qu’elle doit être abandonnée vise à s’attaquer au problème persistant de la montée en flèche des coûts des soins de santé – susceptible de s’aggraver à mesure que la population vieillit – nécessitant des parts toujours croissantes du budget de l’État pour prendre soin des personnes dans le besoin.

“Ce projet de loi est extrêmement problématique et constitue une menace énorme pour le bien-être du système de santé du Minnesota tel qu’il est rédigé”, indique le courrier électronique de la Mayo Clinic. “Il doit être retiré du projet de loi omnibus du HHS et il faut envisager que Mayo aille de l’avant avec l’investissement précédemment indiqué.”

L’auteur du projet de loi, la représentante Liz Reyer, DFL-Eagan, a déclaré qu’elle apportait des modifications au projet de loi, mais qu’elle n’avait pas reçu beaucoup de commentaires de la part des représentants de l’hôpital.

“Cela aurait été bien d’entendre les préoccupations après le dépôt du projet de loi en février. Ce n’est pas comme si cela n’avait pas été rendu public », a déclaré Reyer. “Nous aurions pu avoir beaucoup de conversations productives.”

Reyer a déclaré qu’un certain nombre d’autres États avaient créé des conseils similaires et a souligné le Massachusetts, qui a signalé une croissance inférieure à la moyenne dans les coûts des soins de santé commerciaux.

La possibilité d’aliéner l’un des joyaux de la couronne de l’État et de perdre des investissements qui créeraient des emplois bien rémunérés pourrait faire couler les factures dans les derniers jours de la session législative.

Pourtant, au moins certains législateurs démocrates disent qu’ils resteront fermes.

“Je ne réponds pas bien aux ultimatums, peu importe d’où ils viennent”, a déclaré la représentante Tina Liebling, DFL-Rochester, qui est membre du comité négociant les derniers détails de l’important projet de loi sur la santé et les services sociaux. “J’apprécie que Mayo ait des inquiétudes … en tant que législateurs, nous essayons d’équilibrer les inquiétudes.”

La sénatrice démocrate Erin Murphy de St. Paul, une infirmière autorisée qui a rédigé le projet de loi sur les soins infirmiers au Sénat et qui a déjà été directrice exécutive du syndicat des infirmières, a déclaré qu’une exception était inacceptable et que le projet de loi est dans sa forme la plus solide depuis les infirmières. ‘ a commencé à plaider en faveur d’une législation traitant des faibles niveaux de personnel en 2008.

“Il est frustrant qu’une institution connue à juste titre pour ses soins incroyables utilise son pouvoir et ses ressources pour bloquer une politique qui rendrait les patients plus sûrs”, a déclaré Murphy.