La mortalité et la morbidité augmentent avec l’hospitalisation pour insuffisance cardiaque chez les adultes atteints d’une cardiopathie congénitale

Pour les adultes atteints d’une cardiopathie congénitale (ACHD), ceux hospitalisés pour insuffisance cardiaque (IC) présentent un risque accru de mortalité et de morbidité, selon une étude publiée dans le numéro du 5 décembre du Journal de l’American Heart Association.

Pradyumna Agasthi, MD, de la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, et ses collègues ont comparé les résultats des hospitalisations pour IC par rapport aux non-IC dans l’ACHD. Des prédicteurs de mortalité à 90 jours et à un an ont été déterminés, et les risques de mortalité, d’événements cardiaques et cérébrovasculaires indésirables majeurs et d’utilisation des ressources de santé ont été quantifiés.

Les données ont été incluses pour 26 454 admissions uniques pour ACHD entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2020 ; 22 et 78 pour cent ont été hospitalisés avec et sans IC, respectivement. Les chercheurs ont observé une augmentation de 6,6 à 10,4 pour cent des hospitalisations à l’ACHDHF. Au cours d’un suivi moyen de 2,23 ± 2,19 ans, les patients hospitalisés pour ACHDHF présentaient des risques accrus de mortalité, d’événements cardiaques et cérébrovasculaires indésirables majeurs et d’utilisation des ressources de santé, y compris la réhospitalisation (rapports de risque, 1,86, 1,73 et 1,09, respectivement) et utilisation accrue des services de soins post-aigus (rapport de risque, 1,56). Une mortalité plus faible à 90 jours et à un an a été observée en association avec les visites à la clinique de cardiologie dans les 30 jours suivant l’admission à l’hôpital (rapports de cotes, 0,62 et 0,69, respectivement).

“Les jeunes adultes vivant avec une maladie coronarienne aux États-Unis courent un risque accru de décès et de complications cardiovasculaires suite à une hospitalisation pour insuffisance cardiaque”, écrivent les auteurs. “Les personnes engagées dans des soins de cardiologie avant leur hospitalisation présentent un risque de mortalité plus faible, ce qui renforce l’importance des soins spécialisés pour obtenir des résultats de santé optimaux chez les adultes vivant avec une maladie coronarienne.”