Une nouvelle étude menée en Israël a révélé que le risque de développer myocardite parmi les hommes de 16 à 19 ans était d’environ 1 sur 15 000 après la troisième dose du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, et les cas étaient rares et bénins, selon un rapport publié par les chercheurs en Circulation Le Journal de l’American Heart Association.
Plusieurs études et rapports antérieurs d’agences de santé publique du monde entier, y compris les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, ont mis en évidence un lien possible et un risque potentiellement accru de myocardite après avoir reçu vaccin ARNm COVID-19qui a suscité un intérêt scientifique, politique et public considérable.
On pense généralement qu’elle est causée par une infection virale, la myocardite est une inflammation de la couche intermédiaire de la paroi du muscle cardiaque, le myocarde. Cette condition est rare et peut temporairement ou définitivement affaiblir le muscle cardiaque et le système électrique du cœur, ce qui le maintient battre normalement.
Un épisode de myocardite peut se résoudre seul ou avec un traitement, ou il peut causer des dommages durables au cœur. Dans la population générale, pas pendant la pandémie, on estime que chaque année entre 10 et 20 personnes pour 100 000selon la déclaration scientifique 2021 de l’American Heart Association sur la myocardite.
“Il est important de comprendre les liens entre cette maladie cardiaque rare et les vaccins COVID-19, afin que nous puissions surveiller la prévalence de la myocardite et accorder une attention supplémentaire aux personnes les plus à risque.”
Le ministère de la Santé du pays a récemment publié des recherches détaillant la myocardite post-vaccinale en Israël après les première et deuxième doses du vaccin COVID-19 de Pfizer-BioNTech.
Le taux d’incidence de la myocardite était faible, cependant, il est survenu principalement chez les jeunes hommes après la deuxième vaccination avec COVID-19, suggérant une relation possible entre le vaccin et la myocardite.
Les résultats ont soulevé des inquiétudes quant à la possibilité d’une augmentation de la myocardite après une dose de rappel, de sorte que cette nouvelle analyse s’est concentrée sur le risque de myocardite après une dose de rappel.
“Il est important de comprendre les liens entre cette maladie cardiaque rare et les vaccins COVID-19, afin que nous puissions surveiller la prévalence de la myocardite et accorder une attention supplémentaire aux personnes les plus à risque”, explique l’auteur principal de l’étude, le Dr. Dror Mevoratchprofesseur de médecine et directeur de l’Institut d’immunologie-rhumatologie du centre médical Hadassah Ein Karem et président du comité du ministère israélien de la Santé chargé d’identifier la myocardite en tant qu’effet indésirable des vaccins à ARNm à Jérusalem, en Israël.
Du 31 juillet 2021 au 5 novembre 2021, près de 4 millions (3,94 millions) d’adultes en Israël ont reçu une dose de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech, dont environ la moitié (48,7%) étaient des hommes.
Les données de santé de tous les cas signalés de myocardite après avoir reçu le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 ont été évaluées. Un cardiologue et un rhumatologue ont examiné et classé les données en fonction de la définition de cas de myocardite de la Brighton Collaboration.
L’analyse a révélé qu’après un suivi de 30 jours, moins de 100 cas (91) de myocardite, dont 35 cas survenus dans les 30 premiers jours suivant la réception d’un rappel COVID-19 (une troisième dose) du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19. En outre, 28 cas de myocardite étaient probables ou confirmés, et 18 s’est produit dans les sept premiers jours après avoir reçu la dose de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech.
Les 28 cas de myocardite ont été cliniquement définis comme légers et les individus se sont rétablis en moyenne 3,5 jours à l’hôpital. Parmi tous les groupes d’âge, les taux de risque de développer une myocardite étaient presque neuf fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes (1,42 contre 0,16).
“La première est que les personnes qui ont développé une myocardite après la deuxième dose du vaccin COVID-19 n’ont pas reçu de troisième injection, ce qui était une précaution médicale en Israël.”
Les hommes âgés de 16 à 19 ans avaient le risque le plus élevé, avec 6 personnes sur 100 000 développant une myocardite, suivis des hommes âgés de 20 à 24 ans (5,21 cas pour 100 000), de 30 à 39 ans (1,81 cas pour 100 000) et de 25 à 29 ans (0,79 cas pour 100 000).
Les différences de risque ont diminué significativement entre la deuxième et la troisième dose du vaccin chez les deux sexes et dans tous les groupes d’âge.
Les auteurs pensent qu’il y a deux explications possibles à ces changements. “La première est que les personnes qui ont développé une myocardite après la deuxième dose du vaccin COVID-19[feminine] n’a pas reçu de troisième injection, ce qui était une précaution médicale en Israël. La deuxième explication possible est l’intervalle de temps entre les doses : les première et deuxième doses sont administrées à environ trois semaines d’intervalle, cependant, le délai entre une deuxième dose et un rappel était d’environ 20 à 24 semainesMevorach ajoute.
Les chercheurs pensent que c’est plus d’études nécessaires pour mieux expliquer ce qui peut prédisposer les jeunes hommes à développer une myocardite après un vaccin COVID-19 et les mécanismes physiopathologiques impliqués.
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