Le nombre de personnes atteintes de gale, mieux connue sous le nom de gale, continue d’augmenter. Ewout Fanoy, médecin et responsable du contrôle général des maladies infectieuses au GGD Amsterdam : “Nous essayons de soutenir les médecins généralistes et d’informer les groupes à haut risque.”
Au cours de la semaine 48, 36 cas de gale ont été signalés pour 100 000 habitants aux Pays-Bas, selon les chiffres de surveillance de Nivel. Cela signifie qu’en une semaine, environ 6 000 patients souffrant de troubles ressemblant à la gale consultent le médecin généraliste. Fanoy: «Le nombre réel de personnes se plaignant est probablement plus élevé car tout le monde ne visite pas le médecin généraliste. Le GGD ne reçoit que les foyers en établissement. Les chiffres exacts ne sont donc pas clairs et nous ne savons pas exactement quels groupes sociaux sont concernés.
La gale guérit
Le contrôle actuel est une tâche conjointe dans laquelle médecins généralistes, dermatologues, GGD et RIVM ont chacun leur rôle. Selon Fanoy, les médecins généralistes sont responsables du traitement et du diagnostic de leurs patients. “Ils sont responsables, le GGD a un rôle consultatif, également en cas d’épidémies”. Pour soutenir les médecins généralistes, GGD Amsterdam a commencé des heures de consultation sur la gale à la mi-octobre. ‘Ils sont pleins. Il s’agit désormais d’environ quatre ou cinq consultations par semaine, destinées aux personnes qui consultent depuis longtemps leur médecin généraliste ou qui ont besoin de conseils en cas d’épidémie. Nous essayons de libérer plus d’infirmières à partir de janvier pour des heures de consultation supplémentaires.
La déclaration obligatoire n’a pas beaucoup de sens
Selon Fanoy, une obligation de déclaration n’apporterait que peu de valeur ajoutée. “Au GGD, nous n’avons pas la capacité de mener des enquêtes sur les sources et les contacts à grande échelle, comme nous l’avons fait avec corona.” De plus, selon Fanoy, une obligation de déclaration n’est pas proportionnée à la gravité de la maladie. “C’est très ennuyeux d’avoir la gale, mais cela ne met pas la vie en danger. Il ne s’agit pas tant d’un devoir de déclaration au GGD, mais surtout d’une bonne communication des mesures nécessaires et de l’approche en cas de gale dans une maison d’étudiants. Cette communication est déjà en cours d’intensification et d’amélioration.
Traitement de masse
Professeur de microbiologie clinique Heiman Wertheim suggéré récemment pour fournir des pilules d’ivermectine à tous les membres du groupe à haut risque, maintenant que les chiffres sont élevés. Selon Fanoy, il s’agit d’une réflexion intéressante, sur laquelle il a quelques doutes. «Nous devons d’abord déterminer quels groupes aux Pays-Bas sont touchés par la gale et dans quelle mesure, ce qui n’a pas encore été suffisamment cartographié. Ça circule parmi les étudiants, mais ce n’est pas le seul groupe.
De plus, selon Fanoy, la question est de savoir si les gens sont prêts à utiliser l’ivermectine à grande échelle et quelle est l’efficacité d’un traitement de masse. “La gale circule également en Allemagne et en Belgique, donc même si vous traitez tout le monde, elle reviendra probablement bientôt aux Pays-Bas.”
Approche conjointe
Fanoy espère prévenir la propagation de la gale grâce à une approche conjointe entre les praticiens impliqués. “La directive pour la gale a été renforcée : les contacts doivent désormais se soigner deux fois au lieu d’une.” Par ailleurs, l’ivermectine pour le traitement de la gale est remboursée par l’assurance de base depuis le 1er novembre 2022. « Nous nous concentrons également sur la communication. Le RIVM lancera bientôt de nouvelles vidéos, nous visiterons des associations étudiantes et organiserons des heures de questions, par exemple.
Liens:
Lire aussi
