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La plupart des cliniques ambulatoires de santé mentale n’offrent pas de médicaments contre la dépendance aux opioïdes

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La plupart des cliniques ambulatoires de santé mentale n’offrent pas de médicaments contre la dépendance aux opioïdes

Dernières nouvelles sur la santé mentale

Par Dennis Thompson, journaliste au HealthDay

MERCREDI 19 juin 2024 (HealthDay News)

Selon une nouvelle étude, seul un tiers des établissements de santé mentale ambulatoires proposent des médicaments essentiels au traitement de la dépendance aux opioïdes.

Les soins standard pour traiter les personnes souffrant de troubles liés à l’usage d’opioïdes impliquent des médicaments comme la buprénorphine, la méthadone et la naltrexone, qui aident à supprimer les fringales et à atténuer les effets des stupéfiants.

Mais la plupart des établissements de santé mentale de première ligne n’offrent pas ces médicaments, ont rapporté des chercheurs le 18 juin dans la revue Réseau JAMA ouvert.

“Les centres de traitement ambulatoires communautaires en santé mentale peuvent constituer une partie importante de l’écosystème de traitement pour les personnes souffrant de troubles liés à l’usage d’opioïdes”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Jonathan Cantor, chercheur en politiques chez RAND Corp.

Pour l’étude, les chercheurs ont interrogé 450 cliniques situées dans 20 États présentant les taux de mortalité par surdose d’opioïdes les plus élevés du pays : Arizona, Californie, Connecticut, Delaware, Floride, Indiana, Kentucky, Maine, Maryland, Nouveau-Mexique, New York, Ohio, Pennsylvanie, Rhode Island, Caroline du Sud, Tennessee, Texas, Vermont, Virginie occidentale et Wyoming.

Plus de 80 000 Américains sont morts d’une surdose d’opioïdes en 2021, ont noté les chercheurs dans leurs notes d’information.

Malheureusement, le traitement médicamenteux de la dépendance aux opioïdes reste largement sous-utilisé. Une étude récente a révélé que près de 90 % des personnes souffrant de troubles liés à l’usage d’opioïdes ne se voyaient pas prescrire ces médicaments, ont noté les chercheurs.

Étant donné qu’environ 25 % des adultes dépendants aux opioïdes souffrent également de maladie mentale, les établissements de santé mentale ambulatoires constituent un point d’accès potentiellement important pour ce type de traitement médicamenteux, ont indiqué les chercheurs.

“Une attention supplémentaire est nécessaire pour relever les défis liés à l’offre de traitements médicamenteux et pour évaluer si les modèles de référence cités par de nombreuses cliniques sont efficaces pour répondre aux besoins des patients”, a déclaré Cantor dans un communiqué de presse de RAND.

La plupart des cliniques qui n’offraient pas de traitement médicamenteux ont déclaré qu’elles référaient les patients vers d’autres établissements pour de tels soins, les envoyant souvent vers des sites faisant partie du même système de traitement.

Les cliniques qui offrent des services de traitement intégrés – dans lesquels la toxicomanie et les problèmes de santé mentale sont traités en même temps – étaient cinq fois plus susceptibles de proposer des médicaments contre la dépendance aux opioïdes, ont découvert les chercheurs.

De même, les établissements qui déclaraient disposer d’un programme de traitement spécialisé pour les personnes souffrant à la fois de problèmes de santé mentale et de problèmes de toxicomanie étaient plus de deux fois plus susceptibles de proposer un traitement médicamenteux.

“Nos résultats suggèrent qu’offrir des services intégrés pour les troubles liés à l’usage de substances aux personnes souffrant de maladies mentales concomitantes est une voie potentielle vers l’amélioration du recours au traitement assisté par médicaments chez les personnes souffrant de troubles liés à l’usage d’opioïdes”, a déclaré Cantor.

Les endroits étaient également plus susceptibles d’offrir un traitement médicamenteux pour la dépendance aux opioïdes s’ils disposaient de services de logement pour les patients ou de services de laboratoire sur place.

Plus d’information

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis en savent plus sur les troubles liés à la consommation d’opioïdes.

SOURCE : RAND Corp., communiqué de presse, 18 juin 2024

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2024-06-19 19:36:59
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