2024-04-25 08:16:05
Une majorité de personnes enceintes ou essayant de le devenir étaient intéressées à recevoir un vaccin maternel contre le virus respiratoire syncytial (VRS) une fois qu’il serait disponible, selon une enquête nationale.
Sur 1 528 personnes interrogées, 54 % ont déclaré qu’elles étaient « très susceptibles » de recevoir un vaccin contre le VRS pendant la grossesse, ont rapporté Jennifer Saper, MD, de l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago, et ses collègues dans Pédiatrie.
“Je suis enthousiasmé par les découvertes selon lesquelles plus de la moitié des femmes enceintes ou essayant de l’être sont intéressées par le vaccin contre le VRS pendant la grossesse”, a déclaré Saper. Page Med aujourd’hui dans un e-mail. “Cela signifie pour moi qu’il existe de nombreuses opportunités pour tenter de protéger les nourrissons contre le VRS.”
Cependant, 20 % des participants à l’enquête n’avaient jamais entendu parler du VRS et les autres participants variaient considérablement dans leurs connaissances sur la probabilité et la gravité de ce fléau respiratoire courant, qui est l’une des raisons les plus courantes d’hospitalisation des nourrissons :
- 40 % estiment que la maladie due au VRS chez les enfants est à la fois probable et grave
- 45 % pensaient que l’infection par le VRS chez les enfants était grave, mais peu probable
- 16 % ne pensaient pas que l’infection par le RSV était grave
La perception du VRS comme une maladie grave était le meilleur prédicteur de la probabilité de vaccination. Parmi les participantes qui pensaient que le VRS était à la fois grave et probable, 63 % ont déclaré qu’elles étaient très susceptibles de se faire vacciner contre le VRS pendant la grossesse, mais seulement 35 % de celles qui pensaient que la maladie due au VRS n’était pas grave, qu’elles pensent ou non au VRS. la maladie était probable – ont déclaré qu’ils étaient intéressés à se faire vacciner (P.<0,001).
“Nous espérons que cette étude mettra en évidence l’importance d’avoir des conversations avec les gens sur l’importance de la prévention du VRS”, a souligné Saper.
Le fait que les futurs parents aient déjà eu ou non un ou plusieurs enfants a également influencé leur perception du vaccin contre le RSV. Parmi celles qui ont un ou plusieurs enfants à la maison, 57 % ont déclaré qu’elles étaient très susceptibles de recevoir le vaccin contre le VRS pendant la grossesse, contre 50 % de celles qui n’avaient pas d’enfants à la maison (P.=0,01).
De plus, les participants sans enfants à la maison étaient moins susceptibles de percevoir le VRS comme grave ou probable. Par exemple, dans ce groupe, seulement 33 % percevaient la maladie due au VRS chez les enfants comme à la fois grave et probable, contre 44 % qui avaient un ou plusieurs enfants à la maison. Plus de la moitié (52 %) des personnes sans enfants pensaient que la maladie due au VRS était peu probable mais grave, contre 40 % de celles qui avaient des enfants.
“Le VRS a toujours été largement sous-perçu par les adultes et les internistes qui s’occupent des adultes”, a commenté Sarah Long, MD, pédiatre à l’Université Drexel de Philadelphie et membre du Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) du CDC. Page Med aujourd’hui.
Cependant, Long n’a pas été surpris que, dans l’ensemble, seulement environ la moitié des participants à l’enquête étaient intéressés par le futur vaccin, car l’enquête a été menée en mars 2023, plusieurs mois avant que le vaccin bivalent RSVpreF (Abrysvo) ne reçoive l’approbation de la FDA pour une utilisation pendant la grossesse. pour protéger les nourrissons. “Pensez-y…. [the survey] c’est avant qu’il y ait un vaccin et que vous n’êtes même pas enceinte, ou peut-être que vous l’êtes. je dirais [it’s] il est peu probable que je me fasse vacciner avant d’en savoir beaucoup plus à ce sujet”, a-t-elle conjecturé.
“Notre enquête a été menée au printemps 2023 avant que le vaccin contre le RSV ne soit approuvé ou recommandé pour les personnes enceintes, et les perceptions peuvent avoir changé une fois le vaccin approuvé ou recommandé”, ont reconnu Saper et ses collègues.
Actuellement, pour prévenir les maladies graves causées par le VRS chez les nourrissons, le CDC recommande soit 1) aux personnes enceintes de recevoir le vaccin maternel contre le VRS entre 32 et 36 semaines de grossesse pendant la saison du VRS, ou 2) aux nourrissons de moins de 8 mois qui sont nés. pendant ou au début de leur première saison du VRS, recevez l’anticorps monoclonal nirsevimab (Beyfortus).
Long a indiqué que les mises à jour des données sur l’efficacité et la sécurité du vaccin maternel contre le RSV arriveront probablement plus tard cette année, mais prévoit qu’il n’y aura probablement aucun changement dans les recommandations de l’ACIP pour le vaccin maternel contre le RSV et le nirsevimab. Elle a noté qu’il y avait eu « une adoption énorme, bien plus que nous ne l’avions jamais imaginé » des deux mesures préventives depuis leur approbation par la FDA en 2023.
L’enquête a été menée du 1er au 20 mars 2023. Sur les 3 413 personnes qui ont commencé l’enquête, 47 % l’ont complétée et la taille finale de l’échantillon pour l’analyse était de 1 528. Environ la moitié des personnes interrogées étaient actuellement enceintes et la moitié prévoyaient de le devenir en 2023. Environ 75 % des personnes interrogées étaient âgées de 35 ans ou moins, et environ un tiers avaient entre 18 et 25 ans. Parmi les répondants, 41 % résidaient dans la région de recensement du sud des États-Unis et une majorité (59 %) s’identifiaient comme des Blancs non hispaniques. Presque tous les répondants (96 %) disposaient d’une assurance maladie, 50 % d’une assurance commerciale et 46 % d’une assurance publique.
Parmi les répondantes qui avaient déjà été enceintes, 59 % ont déclaré avoir reçu le vaccin contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (Tdap) et 62 % avaient reçu le vaccin contre la grippe. Les auteurs ont souligné qu’il s’agissait d’une proportion similaire de répondantes ayant indiqué qu’elles étaient susceptibles de recevoir un vaccin contre le VRS pendant la grossesse.
Divulgations
L’étude a été financée par les National Institutes of Health.
Saper et ses co-auteurs n’ont signalé aucun conflit d’intérêt potentiel.
Long n’a signalé aucun conflit d’intérêts potentiel.
Source principale
Pédiatrie
Référence source : Saper JK et al « Intention de vaccination contre le VRS chez les personnes enceintes ou envisageant de le devenir » Pédiatrie 2024 ; DOI : 10.1542/peds.2023-065140.
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