16 février 2023
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Publié par:
Zebrowska A, et al. Affiches. Présenté au : Sommet cardiovasculaire de l’American College of Cardiology ; 16-18 février 2023 ; Washington.
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Zebrowska ne rapporte aucune information financière pertinente.
Un programme de réadaptation cardiaque à domicile a amélioré la capacité fonctionnelle et a été associé à une reprise d’activité et à une réduction de la dépendance aux prestations d’invalidité, ont rapporté les chercheurs.
Les chercheurs ont évalué un programme de téléréadaptation cardiaque hybride complexe mis en œuvre pendant la pandémie de COVID-19 et ont présenté leurs conclusions au sommet cardiovasculaire de l’American College of Cardiology.
Un programme de réadaptation cardiaque à domicile a amélioré la capacité fonctionnelle et a été associé à une reprise d’activité et à une réduction de la dépendance aux prestations d’invalidité.
Image : Adobe Stock
« Depuis 2016, nous menons des programmes complexes de téléréadaptation cardiaque, qui aident les patients atteints de maladies CV à s’adapter à la maladie », Agnèsszka Zebrowska, MD, de la division de cardiologie de Medikar à Varsovie, en Pologne, a déclaré à Healio. « Nous avons vu la différence que nous avons faite dans la vie de nos patients. Grâce aux consultations cardiaques, à la physiothérapie, à l’éducation et aux consultations psychologiques, les patients ont vu qu’ils pouvaient faire plus dans des limites de sécurité. Nous voulions vérifier l’efficacité de ce programme pour obtenir [patients] retour au travail. L’utilisation de la téléréadaptation nous a permis de poursuivre des formations sûres et efficaces en cette période de pandémie de COVID. »
La cohorte comprenait 58 patients ambulatoires atteints de MCV référés en réadaptation cardiaque en 2020 (âge moyen : 54 ans ; 89 % d’hommes ; 86 % après un IDM ; fraction d’éjection ventriculaire gauche moyenne, 52 % ; IMC moyen, 29,7 kg/m2; 39,6% fumeurs actuels de tabac).
Les fournisseurs de soins du programme comprenaient des cardiologues, des infirmières, des physiothérapeutes et des psychiatres. Le protocole comprenait des consultations cardiaques ; un électrocardiogramme ; une échocardiographie transthoracique ; épreuves d’effort; 10 jours de formation ambulatoire, d’éducation et de psychothérapie ; et un entraînement de marche nordique à domicile avec télésurveillance cardiaque.
Selon les chercheurs, les participants ont augmenté leur charge de travail maximale et leur temps d’exercice toléré, ont diminué leur fréquence cardiaque au repos et ont diminué leur tension artérielle systolique et diastolique.
Il n’y a pas eu de changement de poids dans la cohorte.
Au suivi en septembre 2022, 64 % des patients avaient repris le travail, contre 12 % au début du programme (P < .0001).
“À notre avis, davantage de patients devraient pouvoir avoir accès à la téléréadaptation, car c’est un outil sûr, efficace et moins cher”, a déclaré Zebrowska à Healio. « En particulier, davantage de femmes devraient être orientées vers de tels programmes, car elles sont sous-représentées. Grâce aux nouvelles technologies, davantage de patients peuvent bénéficier de soins complexes et rester dans le programme même après avoir repris le travail. C’est très important pour les patients qui, avant la maladie, subvenaient aux besoins de leur famille. Grâce à l’éducation, à une formation médicale optimale, à des changements de mode de vie sains et au maintien de l’exercice, ils se sentent en contrôle. »
