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Selon une étude publiée dans Sciences du cerveau.1
Les résultats ont révélé que le traitement par SMTr sur la zone préfrontale dorsolatérale droite (DLPFC) a amélioré les scores du questionnaire d’impact de la fibromyalgie (FIQ). De plus, les changements dans les scores du test Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) et du test Tower of London (TOL) étaient corrélés à ces changements FIQ.
La SMTr est une technique de stimulation cérébrale non invasive qui utilise des champs électromagnétiques pour modifier l’activité dans des zones particulières du cortex cérébral. Il a déjà démontré son efficacité dans le traitement de la douleur neuropathique et est utilisé pour la gestion des maladies neurodégénératives, telles que la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson, ainsi que dans les cas où le traitement pharmacologique a échoué. La technique est également bénéfique pour la gestion de la dépression résistante au traitement et du trouble obsessionnel-compulsif (TOC).2
« De nombreuses études ont évalué l’efficacité de la SMTr pour soulager la douleur liée à la FM ; cependant, peu d’entre eux ont évalué l’efficacité de la SMTr dans la modulation des symptômes associés à la FM, tels que la fatigue et les troubles du sommeil, de la cognition et de l’humeur, et n’ont pas non plus examiné la relation entre les modifications de la douleur et les symptômes cognitifs », a écrit une équipe d’enquêteurs. dirigé par Marwa Y. Badr, MD, MSc, neurologue et maître de conférences à l’Université de Tanta en Égypte.
Dans la présente étude, les patients éligibles ont été randomisés pour recevoir 20 séances (5 séances par semaine pendant 4 semaines) de SMTr active ou fictive (1 Hz, 120 % du seuil moteur au repos avec un total de 1 200 pules/séance) sur le côté droit. DLPFC.
Les patients ont été évalués au départ, directement après les séances et 3 mois après les séances à l’aide du FIQ, de l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS) et de l’échelle d’évaluation de l’anxiété de Hamilton (HARS). D’autres mesures intéressantes étaient RAVLT, TOL, le Montreal Cognitive Assessment (MoCA), les Digit Span Tests et Trail Making. Les principaux critères de jugement étaient les modifications des scores FIQ avant et après le traitement et 3 mois après. Les résultats secondaires se sont concentrés sur les changements dans les échelles cognitives et les échelles de Hamilton.
Au total, 42 patients ont été inclus dans l’essai, les deux groupes étant relativement équilibrés en termes d’âge, de sexe, d’éducation, de gravité de la maladie et de durée de la maladie.
Bien que les deux groupes aient signalé des améliorations lors des visites de suivi à 1 et 3 mois, une amélioration significativement plus importante du FIQ total (12,35 et 8,25 points, respectivement) dans la cohorte de traitement par rapport à la cohorte fictive. Des résultats similaires ont été démontrés pour les scores HDRS (3,75 et 4,25 points, respectivement) et HARS (4,75 et 3,4 points, respectivement). De plus grandes améliorations des échelles cognitives, telles que RAVLT, TOL et MoCA, ont également été signalées chez les personnes traitées par rTMS.
Des corrélations significatives entre les modifications des scores FIQ et RAVLT et TOL ont été observées. Cependant, ceux-ci n’ont été observés qu’un mois après le traitement.
Les enquêteurs ont noté le nombre de séances de traitement comme un point fort de l’étude, car il était supérieur aux études précédentes évaluant la SMTr chez les patients atteints de fibromyalgie. De plus, des visites de suivi ont été effectuées par 2 consultants neuropsychiatriques qui ne connaissaient pas le type de séances de traitement et la signification de chaque score évalué. Cependant, le petit nombre de patients et la courte période de suivi ont limité les résultats.
“Nous recommandons d’autres études avec un échantillon plus grand et un suivi à long terme”, ont-ils écrit.
Les références
2024-06-04 03:08:44
1717460430
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