Le taux de survie des hommes atteints d’un cancer localisé de la prostate est élevé 15 ans après le diagnostic, qu’ils reçoivent une radiothérapie ou une intervention chirurgicale immédiate, ou que la tumeur soit surveillée. C’est ce que montre une étude britannique publiée au NEJM.
L’étude a porté sur 1643 hommes qui ont découvert après un test PSA (antigène spécifique de la prostate) qu’ils avaient un cancer localisé de la prostate. Les chercheurs ont tiré au sort pour déterminer lesquels des patients ils surveilleraient activement, qui subiraient une prostatectomie et qui recevraient une radiothérapie. Freddie Hamdy et al ont ensuite examiné la proportion de patients décédés dans les 15 ans, ayant développé des métastases et/ou ayant commencé une thérapie de privation androgénique à long terme.
Mortalité similaire
La mortalité était similaire dans les trois groupes. Environ 3 % des patients sont décédés d’un cancer de la prostate dans les 15 ans suivant leur diagnostic. Et un total de 21 pour cent sont morts au cours de cette période – de toute cause.
Dans le groupe de surveillance, un homme sur quatre était encore en vie après 15 ans sans avoir suivi de traitement pour un cancer de la prostate. Cependant, ces hommes avaient presque deux fois plus de métastases et de thérapie de privation d’androgènes que les hommes qui avaient subi une chirurgie ou une radiothérapie.
Parce que le risque que les patients meurent des conséquences du cancer de la prostate est faible, les médecins devraient discuter avec les patients pour savoir si les avantages possibles pour la santé l’emportent sur les effets secondaires de la chirurgie ou de la radiothérapie, selon les chercheurs.
Lire aussi
