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La technologie pour les ovules ou les spermatozoïdes cultivés en laboratoire est sur le point d’être viable, selon un organisme britannique de surveillance de la fertilité | Reproduction

by Nouvelles

Produire en masse des ovules et du sperme dans un laboratoire afin d’avoir un bébé avec vous-même ou avec trois autres personnes dans le cadre d’un arrangement parental « multiplex » peut ressembler à l’intrigue d’un roman dystopique.

Mais ces scénarios surprenants sont actuellement examinés par l’organisme britannique de surveillance de la fertilité, qui a conclu que la technologie pourrait être sur le point d’être viable.

Les gamètes in vitro (IVG), c’est-à-dire les ovules ou les spermatozoïdes créés en laboratoire à partir de cellules cutanées ou souches génétiquement reprogrammées, sont considérés comme le Saint Graal de la recherche sur la fertilité.

La technologie promet d’éliminer les barrières d’âge à la conception et pourrait ouvrir la voie aux couples de même sexe pour avoir des enfants biologiques ensemble. Cela pose également des risques médicaux et éthiques sans précédent, qui, selon la HFEA, doivent désormais être pris en compte dans une proposition de révision des lois sur la fertilité.

Peter Thompson, directeur général de la HFEA, a déclaré : « Les gamètes in vitro ont le potentiel d’augmenter considérablement la disponibilité du sperme et des ovules humains pour la recherche et, s’ils s’avèrent sûrs, efficaces et publiquement acceptables, de fournir de nouvelles options de traitement de la fertilité pour les patients atteints de fertilité. les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes et les femmes ayant une faible réserve ovarienne.

La technologie ouvre également des possibilités plus radicales, notamment la « parentalité solo » et la « parentalité multiple ». Julia Chain, présidente de la HFEA, a déclaré : « Il semble que nous devrions avoir Steven Spielberg dans ce comité », dans un bref moment de légèreté dans la discussion sur la manière dont la technologie devrait être réglementée.

Des œufs cultivés en laboratoire ont déjà été utilisés pour produire des bébés en bonne santé chez la souris, y compris ceux issus de deux pères biologiques. L’exploit équivalent n’a pas encore été réalisé avec des cellules humaines, mais des startups américaines comme Conception et Gameto prétendre se rapprocher de ce prix.

La réunion de la HFEA a noté que les délais estimés allaient de deux à trois ans – jugés optimistes – à une décennie, plusieurs cliniciens présents à la réunion partageant le point de vue selon lequel les IVG semblaient destinées à devenir « un élément de routine de la pratique clinique ».

L’utilisation clinique des IVG serait interdite en vertu de la loi actuelle et il y aurait d’importants obstacles à surmonter pour prouver que les IVG sont sûres, étant donné que toute modification génétique involontaire des cellules serait transmise à toutes les générations futures.

La technologie soulève également une myriade de questions éthiques.

La monoparentalité – à ne pas confondre avec la monoparentalité sociale – impliquerait la création de l’ovule et du sperme du même individu. Cela crée une énorme vulnérabilité aux maladies génétiques récessives, causées par des gènes défectueux que la plupart des gens portent, mais qui ne sont normalement pas affectés par le fait qu’ils portent deux copies de chaque gène : une copie maternelle et une copie paternelle.

Mais un bébé avec un seul parent serait beaucoup plus susceptible de ne pas disposer d’une copie de sauvegarde sécurisée des gènes défectueux. Frances Flinter, professeur émérite de génétique clinique au King’s College de Londres et membre de la HFEA, a déclaré lors de la réunion : « D’une certaine manière, c’est l’extrême extrême de l’inceste. Et c’est pourquoi c’est si dangereux et pourquoi personne ne considérerait jamais cela comme une chose sûre à faire. »

Les membres ont convenu que la parentalité solo devrait être interdite.

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En revanche, il pourrait être judicieux d’autoriser la parentalité multiple, qui ne présente pas les mêmes risques biologiques et présente – dans une certaine mesure – un précédent social sous la forme de familles recomposées ou de familles entretenant une relation avec des donneurs non anonymes. Dans la parentalité multiplex, deux couples produisent deux embryons et les cellules de ces embryons seraient utilisées pour dériver des ovules et du sperme en laboratoire afin de créer un embryon final.

D’autres préoccupations éthiques potentielles incluent la possibilité de créer un grand nombre d’embryons en laboratoire, ce qui pourrait permettre d’effectuer un dépistage beaucoup plus approfondi.

Dans les régions où le dépistage est moins réglementé qu’au Royaume-Uni, où il est uniquement autorisé de rechercher des mutations graves causant des maladies, cela pourrait basculer vers une forme d’eugénisme, selon lequel des caractères souhaitables pourraient être sélectionnés, a déclaré la HFEA.

La réduction des barrières d’âge pourrait également créer de nouveaux défis, tels que des grossesses à risque plus élevé chez les mères plus âgées et les enfants nés de parents beaucoup plus âgés.

Thompson a déclaré : « La recherche sur les IVG progresse rapidement, mais on ne sait pas encore quand elles pourraient constituer une option de traitement viable. Les IVG soulèvent des questions importantes et c’est pourquoi la HFEA a recommandé qu’elles soient soumises à temps à une réglementation légale et que leur utilisation biologiquement dangereuse dans le traitement ne soit jamais autorisée.

“Il s’agit de la dernière d’une série de recommandations détaillées sur les développements scientifiques que nous étudions pour pérenniser la loi HFE, mais toute décision concernant la modernisation de la loi britannique sur la fertilité relève du Parlement.”

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