2024-08-05 13:07:14
La vague estivale de COVID en Californie s’est avérée particulièrement forte et durable, surprenant les experts par sa ténacité alors qu’elle entre dans un troisième mois.
« Le KP.3.1.1 semble être le plus apte à se transmettre », a déclaré le Dr Peter Chin-Hong, expert en maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco. « Et c’est celui qui, selon les gens, continuera à prendre le dessus, non seulement aux États-Unis, mais… dans le monde entier. »
Les niveaux de coronavirus dans les eaux usées de Californie ont dépassé les pics observés au cours de chacun des deux derniers étés, selon les estimations de données publiées vendredi par les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies, qui couvrent la semaine se terminant le 27 juillet. Les niveaux de coronavirus dans les eaux usées ont été « élevés » ou « très élevés » pendant huit semaines consécutives.
« Cette vague particulière… est assez forte et durable, un peu plus longtemps que ce que je pensais. C’est certainement très différent de l’été dernier », a déclaré Hudson.
La Californie est l’un des 43 États, avec le District de Columbia, à avoir des niveaux de coronavirus « élevés » ou « très élevés » dans les eaux usées.
Bien que les hospitalisations globales restent une fraction de celles observées lors des pics de COVID-19 de l’été précédent, les hospitalisations et les visites aux urgences ont augmenté et les cliniques enregistrent un nombre élevé de patients infectés.
« Ce n’est pas une vague bénigne » a écrit Le Dr Eric Topol, directeur du Scripps Research Translational Institute de La Jolla, a déclaré dans un article de blog publié samedi : « C’est une vague majeure maintenant… nous n’avons pas encore atteint le plateau. »
Dans le comté de Los Angeles, on comptait en moyenne 389 patients hospitalisés positifs au coronavirus par jour au cours de la semaine qui s’est terminée le 27 juillet, soit environ deux fois plus qu’il y a un mois. Le dernier chiffre représente environ les deux tiers du pic de l’été dernier et un tiers du pic de l’été 2022.
« Nous constatons beaucoup de cas ambulatoires – il y a eu une augmentation beaucoup plus importante au cours de la semaine dernière, en fait », a déclaré Hudson vendredi.
Pour la semaine qui s’est terminée samedi, le Les CDC ont estimé que le KP.3.1.1 représentait 27,8 % des échantillons de coronavirus à l’échelle nationale, un bond étonnant par rapport à sa part de 7,2 % il y a un mois.
Mais si vous êtes encore plus éloigné du COVID, la montée du KP.3.1.1 augmente le risque d’infection, car il a évolué pour devenir encore plus contagieux, a déclaré Chin-Hong.
Dans ce contexte de plus en plus contagieux, le nombre de personnes n’ayant jamais eu la COVID-19 – les « novides » – diminue.
« La proportion de « novides » diminue de plus en plus », a déclaré Chin-Hong. « J’ai entendu tellement d’histoires ces dernières semaines de personnes qui n’ont pas reçu de [COVID illness] jusqu’à présent, maintenant dans notre cinquième année » depuis l’apparition de la COVID.
Bien que les sous-variantes les plus récentes se propagent plus facilement, rien n’indique, de manière générale, qu’elles soient plus susceptibles d’entraîner une hospitalisation.
Mais certaines personnes ont néanmoins exprimé leur surprise face à l’horreur de leur nouvelle maladie liée au COVID-19, se plaignant de maux de gorge si intenses qu’ils ont l’impression d’avaler des rasoirs ou du verre brisé, et de crises de toux sévères qui les laissent essoufflés.
Il se peut que certaines personnes n’aient pas été infectées ou n’aient pas reçu de dose de vaccin depuis des années, ce qui rend la maladie de cet été particulièrement terrible, disent les médecins.
« Une grande partie de cette protection résiduelle a diminué, et puis vous ajoutez une nouvelle variante qui est capable de déjouer l’immunité restante des gens, et nous commençons à voir cette augmentation des cas », a déclaré Hudson.
Des facteurs de risque particuliers — l’âge, les problèmes de santé sous-jacents et le temps écoulé depuis la dernière dose de vaccin — peuvent également influer sur la gravité de la maladie COVID d’une personne.
Il est difficile de quantifier l’ampleur de cette dernière vague, car de nombreuses personnes se font tester à domicile ou ne se font pas tester du tout. Mais le nombre de cas est clairement en hausse.
Au cours de la semaine qui s’est terminée le 28 juillet, le comté de Los Angeles a enregistré en moyenne 452 nouveaux cas par jour, contre 413 la semaine précédente. Le pic de l’été dernier était de 571. Les cas sont sous-estimés, car ils ne comprennent que les tests effectués dans les établissements médicaux.
Dans le comté de Los Angeles, les niveaux de coronavirus dans les eaux usées ont augmenté de 44 % par rapport au pic de l’hiver dernier au cours de la période de 10 jours qui s’est terminée le 20 juillet. C’est plus du double du niveau observé un mois plus tôt.
Les niveaux de coronavirus dans les eaux usées du comté de Los Angeles sont à 82 % du pic de l’été dernier, qui s’est produit début septembre.
Dans le comté de Santa Clara, le plus peuplé de la région de la baie de San Francisco, les niveaux de coronavirus sont élevés dans tous les égouts, y compris ceux de San Jose et de Palo Alto.
La nouvelle vague d’infections survient alors que de nombreuses personnes ne sont pas à jour dans leurs vaccinations contre la COVID. Selon les autorités sanitaires, toute personne âgée de 6 mois et plus aurait dû recevoir au moins une dose de vaccin contre la COVID depuis septembre, mais peu l’ont fait. Parmi les Californiens âgés de 65 ans et plus, 37 % ont reçu au moins une dose de vaccin contre la COVID au cours de cette période. Il en va de même pour 18,7 % des personnes âgées de 50 à 64 ans et seulement 10,1 % des adultes les plus jeunes.
De plus, de nombreuses personnes ont abandonné les mesures de sécurité liées à la COVID-19 et ne s’inquiètent plus de passer du temps dans des environnements intérieurs étouffants ou de socialiser avec des personnes malades. Beaucoup ne portent pas de masque ou ne se lavent pas rigoureusement les mains.
À l’Université de Californie à San Francisco, les hospitalisations liées au COVID ont augmenté cet été, mais sont restées stables au cours des dernières semaines, a déclaré Chin-Hong. Cela suggère, selon lui, que les patients atteints du COVID ne sont pas suffisamment malades pour rester très longtemps après leur admission ou pour nécessiter un passage en unité de soins intensifs.
Le CDC et d’autres experts de la santé ont un certain nombre de recommandations stratégies pour les personnes qui cherchent à éviter de contracter la COVID ou tout autre virus respiratoire, comme rester à jour dans leurs vaccinations, rester loin des personnes malades, se laver ou se désinfecter les mains souvent ; et se rassembler à l’extérieur ou faire ce que vous pouvez pour garder l’air intérieur plus pur, comme ouvrir les fenêtres pour laisser entrer l’air frais et filtrer l’air intérieur.
D’autres stratégies incluent le port du masque et la demande de tests aux personnes avant de se réunir pour un événement, selon le CDC. Ces stratégies sont particulièrement utiles lorsque la COVID-19 provoque de nombreuses maladies dans une communauté.
La plupart des gens ayant arrêté de porter systématiquement des masques, Chin-Hong a déclaré que ce n’était pas une mauvaise idée d’en garder un à portée de main au cas où, par exemple, quelqu’un à côté de vous dans l’avion commencerait à tousser.
Dans un communiqué, le département de la santé publique du comté de Los Angeles a déclaré que les données actuelles n’aident pas à prévoir ce qui nous attend pour le reste de l’été.
La vague de l’été 2022 s’est déroulée sur 16 semaines, au cours desquelles les niveaux viraux étaient « élevés » ou « très élevés » en Californie. La vague de l’été dernier en Californie a duré huit semaines.
Mais à un moment donné, le pic va atteindre son maximum, même si le moment où il le fera ne sera pas immédiatement évident. Signe peut-être positif, le CDC a déclaré vendredi que le statut épidémique de la COVID-19 en Californie était soit stable, soit incertain, ce qui constitue une amélioration par rapport à l’estimation de la semaine dernière selon laquelle la COVID-19 continuait de progresser.
Mais le simple fait d’entrer dans un état « stable ou incertain » ne signifie pas nécessairement que le COVID va commencer à diminuer. Les scientifiques auront besoin de plus de semaines de données pour voir si la vague a atteint son pic ou s’il s’agit simplement d’une accalmie temporaire.
Les CDC ont estimé que le COVID-19 était probablement en baisse dans seulement deux États : Hawaï et le Nevada. Outre la Californie, les États considérés comme étant sur une trajectoire stable ou incertaine du COVID étaient l’Arizona, le Connecticut, la Floride, l’Idaho, le Maine et la Pennsylvanie. On estime que le COVID-19 est en hausse ou en hausse probable dans 34 États, ainsi que dans le District de Columbia. Aucune estimation n’était disponible pour sept États.
Alors qu’un vaccin COVID mis à jour devrait arriver le mois prochain, les médecins ont donné des conseils divergents quant à savoir s’il fallait attendre ou se procurer le vaccin actuel maintenant pour se protéger contre la dernière vague.
Hudson a suggéré d’attendre. « Nous sommes dans un mois maintenant », a-t-elle dit.
Chin-Hong a suggéré que les personnes âgées ou immunodéprimées, qui présentent le risque le plus élevé de développer une forme grave de la COVID, devraient envisager de se procurer la formulation actuelle si elles ne sont pas à jour.
En Californie du Nord, a déclaré Chin-Hong, la demande pour le vaccin contre la COVID-19 existant a tellement augmenté que certaines personnes ont du mal à le trouver. Mais les pharmacies individuelles devraient toujours proposer le vaccin, a-t-il déclaré.
Il est possible que les personnes qui reçoivent le vaccin actuel n’aient pas à attendre aussi longtemps avant de recevoir le vaccin mis à jour cet automne. L’année dernière, la Food and Drug Administration américaine autorisé les gens doivent recevoir le vaccin mis à jour 2023-24 dès deux mois après leur dernière dose.
Si le même calendrier s’applique au vaccin 2024-25, cela signifierait que quelqu’un pourrait recevoir le vaccin actuel en août, mais pourrait toujours recevoir le vaccin mis à jour en octobre, a déclaré Chin-Hong.
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