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L’arrêt du tabac avant le traitement du cancer du larynx améliore la survie et la rétention de la boîte vocale, selon une étude

by Nouvelles
L’arrêt du tabac avant le traitement du cancer du larynx améliore la survie et la rétention de la boîte vocale, selon une étude

2024-04-23 17:46:53

Publié : mardi 23 avril 2024

Dans une étude portant sur des patients qui fumaient lorsqu’on leur a diagnostiqué un cancer du larynx, ceux qui ont arrêté de fumer avant de commencer une chimiothérapie ou une radiothérapie ont mieux répondu au traitement, étaient moins susceptibles de nécessiter une ablation chirurgicale de leurs boîtes vocales et vivaient beaucoup plus longtemps que ceux qui continuaient à fumer. . Le recherchede l’Université d’Oklahoma, est publié dans la revue Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

L’auteur principal de l’étude, Lurdes Queimado, MD, Ph.D., a déclaré que les résultats soulignent l’importance d’intégrer les programmes de sevrage tabagique dans les plans de traitement du cancer du larynx, une zone de la gorge impliquée dans la respiration, la déglutition et la parole. De nombreuses recherches montrent que les fumeurs sont plus touchés par le cancer du larynx que ceux qui n’ont jamais fumé ou qui ont arrêté avant de recevoir un diagnostic. Mais Queimado a restreint son analyse pour comprendre ce qui est arrivé aux personnes qui ont arrêté de fumer entre le moment de leur diagnostic et le début du traitement, généralement une période de quelques semaines seulement.

“Au meilleur de nos connaissances, il s’agit de la première étude à suggérer que chez les patients atteints d’un cancer du larynx nouvellement diagnostiqué et qui fument au moment du diagnostic, ceux qui arrêtent avant le début du traitement auront un bien meilleur pronostic que ceux qui continuent de fumer.” a déclaré Queimado, professeur d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la tête et du cou à l’OU College of Medicine. « Nous sommes enthousiasmés par ces découvertes car elles donnent un peu d’espoir à nos patients. Si la chimiothérapie et la radiothérapie ne fonctionnent pas, il faudra peut-être retirer leur boîte vocale, ce qui entraîne souvent stigmatisation et dépression. Leur qualité de vie diminue considérablement car ils ont beaucoup de difficultés à avaler et doivent parler via un tube.

L’équipe de recherche de Queimado a analysé les données de patients atteints d’un cancer du larynx qui ont été traités au OU Health Stephenson Cancer Center, le seul centre de lutte contre le cancer désigné par le National Cancer Institute de l’Oklahoma. Ceux qui ont arrêté de fumer avant de commencer le traitement étaient près de quatre fois plus susceptibles que les fumeurs d’avoir une réponse complète à la chimiothérapie et à la radiothérapie, ce qui signifie que les médecins n’ont pu trouver aucune preuve de cancer.

L’équipe de recherche a ensuite étudié les données des patients pendant sept ans après le traitement. Ceux qui ont arrêté de fumer avant le traitement étaient deux fois moins susceptibles que les fumeurs de devoir subir une intervention chirurgicale pour retirer leur boîte vocale afin d’éradiquer le cancer. De plus, ceux qui ont arrêté de fumer avant le traitement ont vécu plus longtemps que ceux qui ont continué à fumer. Trois ans après le traitement, 83 % de ceux qui ont arrêté de fumer étaient encore en vie, contre 66 % de ceux qui ont continué à fumer. À cinq ans, les statistiques étaient de 79 % contre 60 %, et à sept ans, de 75 % contre 56 %.

« Avoir une telle qualité de vie améliorée pendant sept ans est significatif. Chez la plupart des patients, nous traitons d’abord par chimiothérapie et radiothérapie pour tenter d’épargner la boîte vocale, car elle est vitale pour parler et avaler. En raison de ces problèmes de qualité de vie, l’impact de cette étude dépasse ce que nous avons mesuré », a déclaré Queimado, qui dirige également le laboratoire scientifique de réglementation du tabac au centre de recherche sur la promotion de la santé TSET, un programme du centre de lutte contre le cancer OU Health Stephenson.

Queimado a maintenant lancé une étude prospective, suivant les résultats des patients actuels qui ont arrêté de fumer au moment du diagnostic et de ceux qui continuent de fumer. Elle travaille également avec ses collègues cliniciens pour inscrire ses découvertes sur des fiches d’information dans les zones de soins aux patients. Cependant, son objectif à long terme est de rendre l’aide au sevrage tabagique beaucoup plus accessible aux patients.

“Nous sollicitons une subvention qui nous permettrait d’apporter des produits et une assistance pour arrêter de fumer directement au patient plutôt que de simplement l’orienter vers des ressources”, a-t-elle déclaré. « Un diagnostic de cancer est accablant et la vie des gens est bouleversée. Ainsi, à moins que des services leur soient fournis, ils sont moins susceptibles de poursuivre leur chemin par eux-mêmes. Il est très difficile d’arrêter de fumer, mais je pense que cela fera une différence si nous pouvons entourer le patient du soutien et des outils dont il a besoin pour arrêter. Et s’ils arrêtent pendant leur traitement, peut-être qu’ils n’y retourneront jamais.

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À propos du projet

Cette recherche a été soutenue par le National Cancer Institute, l’Oklahoma Center for Advancement of Science and Technology et l’Oklahoma Tobacco Settlement Endowment Trust. De plus, Queimado est titulaire d’une chaire dotée de la Presbyterian Health Foundation en oto-rhino-laryngologie. Le premier auteur de l’article était Matthew Kurtz, MD, résident en oto-rhino-laryngologie et chirurgie de la tête et du cou au OU College of Medicine. Le journal est à

À propos de l’Université d’Oklahoma

Fondée en 1890, l’Université d’Oklahoma est une université publique de recherche située à Norman, en Oklahoma. En tant qu’université phare de l’État, l’OU répond aux besoins éducatifs, culturels, économiques et de santé de l’État, de la région et de la nation. OU a été nommée l’université la mieux classée de l’État dans la liste la plus récente des meilleurs collèges de US News & World Report. Pour plus d’informations sur l’université, visitez www.ou.edu.



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