« J’ai désormais du temps pour mon mari et ma fille, ainsi que pour les vacances et le sport. Et je gagne plus», déclare Katrijn Bogaerts (48 ans) de Saint-Nicolas. Elle a travaillé comme infirmière aux urgences pendant des années, mais comme la pression est devenue trop forte, elle a commencé à travailler comme infirmière à domicile en 2016.
Cependant, les salaires sont également bas pour une infirmière à domicile salariée, et l’équilibre entre travail et temps libre est difficile à trouver. C’est pourquoi Bogaerts travaille comme infirmière indépendante depuis 2019.
« La moitié du mois, je travaille pour un organisme de soins à domicile », dit-elle. « Je remplis l’autre moitié avec des missions qui correspondent à mon rythme et à mes intérêts. Cela va des soins à domicile à la psychiatrie. Cette variante est intéressante, je choisis mon niveau de travail et si je travaille très dur, je peux gagner 10 000 euros par mois. C’est une grande différence avec mon salaire net de 1 800 euros que je recevais à l’hôpital.
Bogaerts trouve les missions supplémentaires via Clickcare, une plateforme qui fait correspondre l’offre et la demande, fondée par l’ancienne infirmière Hanna Goemans.
«Nous avons commencé pendant la pandémie», dit-elle. « J’ai toujours vu des trous dans les horaires et je voulais faire quelque chose pour y remédier. Les établissements de santé déposent sur notre plateforme leur demande, y compris le prix horaire qu’ils proposent, et les infirmières indépendantes peuvent y répondre. La plupart des missions sont effectuées à la dernière minute et sont remplies. Et la demande est forte. Nous existons depuis trois ans et nous avons connu une croissance rapide.
Frictions
Cela s’applique également aux nombreux nouveaux bureaux et entreprises similaires qui font connaître les « infirmières indépendantes ».
Il existe de plus en plus d’agences de travail temporaire qui se concentrent sur les infirmières. Ils travaillent par mission et peuvent refuser de travailler le soir ou le week-end. Ils bénéficient souvent également d’avantages sociaux, comme une voiture avec une carte carburant. Les « infirmières de projet », qui réalisent des « projets de soins » pour un cabinet salarié durant plusieurs mois, bénéficient également de tels avantages, ce qui entraîne parfois des frictions avec leurs collègues permanents.
Il existe également des travailleurs indépendants qui proposent leurs services directement aux établissements de santé. Il s’agit souvent de centres de soins résidentiels car c’est là que le manque de personnel est le plus important.
Que toutes ces formules soient en hausse en Flandre, cela ressort clairement des chiffres du Département des Soins demandés par De Tijd. Par rapport à l’année dernière, le nombre de travailleurs indépendants ou intérimaires dans les centres de soins résidentiels a été multiplié par six. Il s’agit principalement d’intérimaires : ils représentent désormais plus de 7 pour cent de l’ensemble du personnel soignant et infirmier.
«Nous ne sommes pas une agence d’intérim, mais la plupart des infirmières avec lesquelles nous travaillons le font principalement parce qu’elles disposent d’horaires privés plus flexibles», explique Goemans. “Pensez aux parents célibataires qui ne peuvent pas commencer leur travail à six heures du matin.”
Les avantages pour les maisons de retraite sont tout aussi clairs : elles peuvent remplacer à court terme des collègues malades ou absents et pallier un peu mieux au manque de personnel.
« Insoutenable à long terme »
Mais certains parlent d’une arme à double tranchant. «Nous utilisons ces personnes pour combler des manques de main-d’œuvre car il est plus difficile de trouver des infirmières», explique Margot Cloet de Zorgnet Icuro. « On entend souvent dire que les jeunes recherchent un meilleur équilibre entre travail et vie privée et deviennent donc indépendants. Mais pour nous, ils coûteront une fois et demie à deux fois plus cher. Ce n’est pas viable à long terme. »
Berten Van Kerkhoven, directeur général du Zorggroep Zorg-Saam ZKJ, nuance ce propos. « Les prix montent en flèche pour les infirmières de projet, mais nous sommes de plus en plus en mesure de convenir de tarifs raisonnables avec les travailleurs indépendants. »
L’économiste de la santé Dominique Vandijck (UGent) et Goemans soulignent également que tous les intérimaires ne coûtent pas plus cher. « La plupart s’en tiennent aux prix du congrès », dit-il.
« Qualité moins constante »
Mais il existe un autre point sensible : les personnes âgées hébergées dans des centres de soins de longue durée voient de moins en moins de « visages normaux » et les soins sont de plus en plus fragmentés. Pinar Akbas, qui a travaillé comme infirmière indépendante pendant six mois après avoir travaillé pendant des années comme employée dans des hôpitaux, le confirme.
« Ce statut d’indépendant me donne une énorme liberté et un salaire plus élevé, mais j’ai vu que cela coûte cher aux institutions et que les soins et la qualité des soins sont donc moins constants », dit-elle. Akbas craint que le coût supplémentaire ne soit finalement répercuté sur les résidents. Cloet exprime également cette inquiétude, tout comme la ministre des Affaires sociales Hilde Crevits (CD&V).
“Mais c’est une critique facile”, déclare Akbas. “Parce que je n’ai jamais entendu parler du gouvernement concernant les solutions au problème sous-jacent, à savoir que de moins en moins de personnes choisissent un emploi dans le secteur de la santé et que de plus en plus de personnels soignants partent.”
Van Kerkhoven le dit également. « Il est déplacé de se concentrer uniquement sur les travailleurs indépendants. Ils sont avant tout un symptôme de la pression exercée sur les soins de santé. Il existe toujours un risque que nous devions répercuter les coûts supplémentaires. Mais lorsqu’il s’agit de l’accessibilité financière des soins de santé, cette évolution est moins problématique que la hausse des coûts des nouvelles constructions et des prêts hypothécaires, le vieillissement et l’exode du personnel, le sous-financement chronique, les images négatives et le fait que de moins en moins de personnes travaillent dans le secteur. secteur de la santé. souhaitez travailler dans le secteur de la santé. Alors cette infirmière indépendante est quelqu’un qui est toujours à ce chevet. L’alternative est que personne n’est là.
2024-04-04 20:41:07
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