L’assistant numérique aide à soulager une vessie hyperactive

Déplacez-vous, Alexa et Siri. Un agent de conversation numérique appelé CeCe a contribué à réduire la gravité des symptômes et à améliorer la qualité de vie des adultes atteints d’un vessie hyperactive (OAB) dans une étude de 8 semaines.

Les personnes atteintes d’une hyperactivité vésicale ont des taux d’anxiété plus élevés, dépressionet la solitude et dépensent jusqu’à 2,5 fois plus pour leurs soins de santé que ceux présentant des comorbidités similaires mais sans cette maladie, selon David Sheyn, MD, professeur adjoint d’urologie et de biologie reproductive à la Case Western Reserve University à Cleveland, Ohio, et auteur correspondant de l’étude.

Bien que les thérapies comportementales soient connues pour être efficaces contre l’hyperactivité vésicale, “les traitements sont limités par des problèmes liés à l’observance, à l’accessibilité et au coût”, a déclaré Sheyn, qui est également membre du corps professoral d’urologie aux hôpitaux universitaires de Cleveland, Ohio. « CeCe surmonte ces obstacles en proposant une option à domicile pour la thérapie du plancher pelvien, ainsi qu’en fournissant une interface utilisateur interactive qui maintient le patient engagé dans son traitement. »

Les taux d’hyperactivité vésicale sont susceptibles d’augmenter à mesure que la population vieillit, a déclaré Sheyn, et “de nombreux patients s’inquiètent d’éventuelles risques de démence et les coûts associés à la pharmacothérapie.

Sheyn et ses collègues ont développé CeCe, qui fournit aux utilisateurs des instructions sur l’entraînement de la vessie et les exercices du plancher pelvien, ainsi que sur la santé de la vessie.

Dans la recherche Publié dans UrogynécologieSheyn et ses collègues ont étudié 29 femmes blanches âgées de 30 ans et plus (âge médian 61 ans) qui se plaignaient principalement d’urgence urinaire avec ou sans incontinence, de fréquence urinaire (définie comme plus de sept mictions par jour) et de nycturie (plus d’une miction). nul par nuit).

Les participants ont eu accès à CeCe sur une période de 8 semaines et ont utilisé l’outil jusqu’à 10 minutes par jour.

Dans l’ensemble, les femmes participant à l’étude ont signalé une qualité de vie améliorée par rapport à une vessie hyperactive et une anxiété moins généralisée, a découvert le groupe de Sheyn. Les patients ont également signalé une diminution significative de la fréquence urinaire entre le départ et la semaine 8 (sept mictions contre cinq mictions ; P. = −0,04), nycturie (deux contre un ; P. = 0,03), et exhorte incontinence urinaire (deux contre aucun ; P. = 0,04).

La consommation d’alcool a également diminué de manière significative, passant d’une consommation médiane de 24 onces par semaine au début de l’étude à 14 onces à la fin de l’essai (P. = 0,02).

Les résultats ont été limités par plusieurs facteurs, notamment la petite population d’étude racialement homogène, la période d’étude relativement courte et le remboursement des patients pour leur participation, qui peuvent avoir affecté l’observance, ont noté les chercheurs.

“Le message à retenir est que les thérapies numériques peuvent être un complément efficace à d’autres thérapies de l’hyperactivité vésicale et peuvent être instituées par des cliniciens en soins primaires, ainsi que par des spécialistes de l’incontinence”, a déclaré Sheyn. Actualités médicales Medscape. “Il existe un énorme potentiel pour cette intervention, à la fois comme traitement primaire et comme traitement complémentaire, en particulier dans les populations qui peuvent avoir un accès limité aux thérapeutes du plancher pelvien et aux urogynécologues.”

Les options numériques présentent de réels avantages

Les thérapies non invasives telles que la thérapie comportementale ou la neuromodulation peuvent être bénéfiques lorsqu’elles sont mises en œuvre avec une formation, un renforcement et un suivi adéquats, mais peuvent être difficiles à mettre en œuvre dans la pratique clinique en raison de ressources limitées, selon Noel Deep, MD, médecin-chef et médecin du personnel. à l’hôpital Aspirus Langlade à Antigo, Wisconsin, qui est également interniste généraliste en pratique privée. Une option numérique permettant de guider les patients à domicile pourrait être plus efficace.

“Les résultats de l’étude sont très prometteurs pour que les médecins ruraux comme moi puissent enrichir notre arsenal d’options de traitement disponibles pour nos patients”, a déclaré Deep, qui n’a pas participé à l’étude.

Cependant, avant de recommander un outil comme CeCe, Deep a déclaré qu’il souhaiterait voir les résultats de l’outil sur un plus grand nombre de femmes avec des antécédents divers et une adhésion sur de plus longues périodes, « étant donné la faible adhésion aux modifications non pharmacologiques du comportement et du mode de vie fréquemment rencontrées en clinique. pratique.”

L’étude a été financée par Renalis. Sheyn a divulgué le soutien à la recherche de Renalis et les honoraires de consultation de Caldera. D’autres coauteurs ont révélé des relations avec plusieurs sociétés, notamment Collamedix, Boston Scientific, AbbVie et Renalis. Deep n’avait aucun conflit financier à divulguer.

Heidi Splete est une journaliste médicale basée dans la région de Washington, DC. Elle écrit depuis plus de 20 ans sur une gamme de sujets médicaux et de santé destinés aux cliniciens et au grand public..