des recherches récentes suggèrent que les bébés traités aux antibiotiques dès la naissance présentent une réponse immunitaire réduite aux vaccins plus tard dans la petite enfance, probablement en raison de modifications du microbiome intestinal.

Une étude australienne a suivi 191 bébés en bonne santé dès la naissance. Elle a révélé que ceux qui avaient reçu des antibiotiques au cours des premières semaines de vie présentaient des taux d’anticorps significativement plus faibles contre plusieurs vaccins à sept et quinze mois.

Sur ces bébés, 111 avaient été exposés aux antibiotiques pendant la période néonatale, soit par traitement direct (32 nouveau-nés), soit indirectement par l’intermédiaire de leurs mères qui avaient pris des antibiotiques pendant le travail (49) ou au cours des six premières semaines après l’accouchement (30).

L’étude, publiée dans la revue Nature, a évalué les microbiomes des nourrissons au moment de leurs premières vaccinations de routine à six semaines. Elle a constaté que les bébés directement traités avec des antibiotiques à la naissance avaient moins d’un groupe de bactéries intestinales bénéfiques connues sous le nom de Bifidobacterium.

La réduction de Bifidobacterium était liée à des taux d’anticorps plus faibles contre plusieurs composants du vaccin pneumococcique, ainsi que contre Haemophilus influenzae de type b, à sept et quinze mois.

Un directeur de program au South Australian Health and Medical Research Institute, qui a codirigé la recherche, a déclaré que Bifidobacterium se trouvait couramment dans l’intestin sain des nourrissons au cours des premières semaines de vie.

« Ils sont particulièrement bien adaptés pour métaboliser les oligosaccharides du lait humain [un type de glucide] dans le lait maternel, et vous constaterez donc des taux élevés de ces bactéries chez les nourrissons qui sont allaités. »

Il a ajouté que ces bactéries donnaient au système immunitaire « un coup de pouce supplémentaire », le préparant à une réponse anticorps optimale aux vaccins.

« Ce qui nous semble probablement le plus critically important, c’est la composition du microbiome au moment de la vaccination. Les antibiotiques peuvent perturber la colonisation normale par les bifidobactéries et permettre à d’autres types de bactéries de coloniser l’intestin à la place. »

La recherche a également étudié l’immunité chez des souris exemptes de germes, constatant que les réponses anticorps au vaccin pneumococcique dépendaient fortement de la présence de Bifidobacterium et s’amélioraient lorsque les souris recevaient un probiotique contenant ces bactéries.

L’étude, impliquant des chercheurs de 12 institutions à travers l’Australie, n’a pas trouvé de réponses vaccinales réduites chez les bébés dont les mères avaient reçu des antibiotiques pendant le travail, ce qui suggère qu’un traitement antibiotique direct chez les nouveau-nés avait un impact plus persistant sur le microbiome intestinal.

Le directeur de programme a déclaré que les résultats de l’étude ne devraient pas « unduly worry » les parents de nouveau-nés traités avec des antibiotiques.

« Il y a généralement de très bonnes raisons de donner ces antibiotiques aux nouveau-nés, étant donné que les infections et la septicémie au cours de cette période critique de la vie peuvent être très graves. »

Les nouveau-nés traités aux antibiotiques ont tout de même présenté des « pretty decent responses to all of the vaccines ».

« Vers l’âge de sept mois, la plupart des nourrissons dépassent ce qu’on appelle le seuil de séroprotection, de sorte qu’ils devraient être protégés contre l’infection. »

« Ce qui semble se produire, c’est qu’avec le temps, ces réponses s’estompent un peu plus rapidement chez les nourrissons qui ont directement reçu des antibiotiques. »

Les auteurs ont noté que l’étude avait une taille d’échantillon « relativement modeste » et n’incluait pas les bébés nés par césarienne.

Dans les mois à venir,les chercheurs entameront un essai clinique pour tester si l’governance d’un probiotique contenant Bifidobacterium aux nouveau-nés traités aux antibiotiques améliorerait les réponses anticorps aux vaccinations de routine.

Le probiotique est sûr et déjà largement utilisé dans les hôpitaux pour protéger les nourrissons prématurés contre une affection appelée entérocolite nécrosante.

Antibiotiques et Vaccins chez les Bébés : Comprendre l’Impact sur l’Immunité

Des recherches récentes suggèrent que l’utilisation d’antibiotiques chez les nouveau-nés peut influencer la réponse immunitaire aux vaccins plus tard dans la petite enfance. Cela est probablement dû à des modifications du microbiome intestinal.

L’Étude Australienne

Une étude australienne a suivi 191 bébés dès la naissance. Les résultats ont révélé que ceux qui ont reçu des antibiotiques dans les premières semaines de vie présentaient des taux d’anticorps significativement plus faibles contre plusieurs vaccins (à 7 et 15 mois).

Sur les 191 bébés, 111 ont été exposés aux antibiotiques durant la période néonatale. Cela comprenait :

32 nouveau-nés traités directement avec des antibiotiques

49 bébés dont les mères ont pris des antibiotiques pendant le travail

30 bébés dont les mères ont pris des antibiotiques dans les six semaines après l’accouchement

L’étude, publiée dans la revue Nature, a examiné les microbiomes des bébés lors de leurs premières vaccinations (à six semaines). Les bébés ayant reçu directement des antibiotiques à la naissance avaient moins de Bifidobacterium,une bactérie intestinale bénéfique. La réduction de Bifidobacterium était corrélée à des taux d’anticorps plus faibles contre certains vaccins, comme le vaccin pneumococcique et celui contre Haemophilus influenzae de type b.

Le Rôle de Bifidobacterium

Bifidobacterium est couramment présente dans l’intestin des nourrissons et est essentielle pour la santé. Elle aide à métaboliser les oligosaccharides du lait maternel. Ces bactéries donnent un “coup de pouce” au système immunitaire,préparant ainsi une réponse optimale aux vaccins.les antibiotiques peuvent perturber la colonisation par les Bifidobacterium, permettant à d’autres bactéries de s’installer dans l’intestin.

Impact de la prise d’antibiotiques pendant la grossesse ou l’accouchement

L’étude n’a pas observé de réponses vaccinales réduites chez les bébés dont les mères avaient reçu des antibiotiques pendant le travail. Cela suggère que le traitement antibiotique direct chez les nouveau-nés a un impact plus important sur le microbiome intestinal.

L’Enjeu de la Vaccination

Bien que les résultats de l’étude soient importants, les chercheurs soulignent qu’il existe de bonnes raisons de donner des antibiotiques aux nouveau-nés, car les infections peuvent être graves. Les bébés traités aux antibiotiques ont tout de même présenté des réponses aux vaccins.Vers l’âge de sept mois, ils atteignent généralement le seuil de séroprotection. cependant,les réponses aux vaccins peuvent s’estomper plus rapidement chez les nourrissons directement traités aux antibiotiques.

Vers de nouvelles recherches

Les chercheurs prévoient de tester si l’governance d’un probiotique contenant Bifidobacterium aux nouveau-nés traités aux antibiotiques pourrait améliorer les réponses aux vaccins.Ce probiotique est déjà utilisé pour protéger les nourrissons prématurés.

Tableau Récapitulatif

| Aspect | Description |

| :—————————————- | :——————————————————————————————————————————————————————- |

| Lien Antibiotiques & Vaccins | Les antibiotiques administrés aux nouveau-nés peuvent réduire la réponse immunitaire aux vaccins. |

| Cause Probable | Modifications du microbiome intestinal (moins de Bifidobacterium). |

| Impact sur les Vaccins | taux d’anticorps plus faibles pour certains vaccins (pneumococcique,Haemophilus influenzae de type b). |

| Période d’exposition | Antibiotiques directement administrés aux nouveau-nés semblent avoir l’impact le plus important. |

| Importance de Bifidobacterium | Aide à une réponse immunitaire optimale aux vaccins. |

| Recommandations | Les parents ne devraient pas s’inquiéter excessivement ; les antibiotiques sont souvent nécessaires. Une étude est en cours sur les probiotiques. |

FAQ

Les antibiotiques sont-ils toujours nécessaires pour les bébés ?

Oui,il y a souvent de bonnes raisons de donner des antibiotiques aux nouveau-nés en cas d’infection.

Les bébés traités aux antibiotiques sont-ils protégés par les vaccins ?

Oui, ils développent toujours une protection, mais les réponses aux vaccins peuvent être moins fortes.

Quelles bactéries sont importantes pour la réponse aux vaccins ?

Bifidobacterium* est une bactérie intestinale bénéfique importante pour une bonne réponse immunitaire aux vaccins.

Les antibiotiques sont-ils utilisés chez les enfants ?

L’antibiotique le plus utilisé chez les enfants est l’amoxicilline. Il doit être prescrit par un médecin [[2]].

Les antibiotiques et les vaccins sont-ils compatibles ?

Il n’y a pas de contre-indication à l’utilisation d’antibiotiques avec les vaccins contre la Covid-19 [[3]].