Le cannabis améliore considérablement la qualité de vie des femmes atteintes de fibromyalgie résistante au traitement

Selon une étude publiée dans Pratique de la douleur.¹

“Alors que la consommation mondiale de cannabis augmente, les enquêteurs remettent en question son rôle dans le traitement de la fibromyalgie comme l’un des syndromes douloureux les plus courants de nos jours”, ont expliqué les enquêteurs. “Tout au long de l’histoire, différentes cultures ont utilisé le cannabis pour traiter la douleur. La médecine moderne a découvert le rôle du système endocannabinoïde dans la physiopathologie de la douleur neuropathique. Des études antérieures ont montré que le cannabis est efficace pour favoriser le sommeil, approfondir et allonger le cycle du sommeil. D’autres avantages du traitement au cannabis incluent un bon soulagement de la douleur sans effets secondaires importants.

L’étude de cohorte prospective a utilisé le questionnaire Bref de la qualité de vie de l’Organisation mondiale de la santé (WhoQoL-bref), un outil simple et validé qui évalue la qualité de vie rapportée par les patients, pour mieux comprendre l’impact du traitement au cannabis chez 30 femmes âgées de 18 à 70 ans avec fibromyalgie résistante au traitement, définie comme ayant épuisé le traitement pharmacologique de la fibromyalgie. Le WhoQoL-bref s’est concentré sur 4 domaines : psychologique, santé physique, relations sociales et environnement. Le questionnaire a été rempli avant l’initiation au cannabis et au suivi d’un mois. Les patients pouvaient choisir leur voie d’administration, telle que fumer, vaporiser ou ingérer. Les patients étaient exclus s’ils avaient moins de 18 ans ou plus de 70 ans, avaient des troubles cognitifs, étaient enceintes ou prenaient déjà un traitement au cannabis.

L’âge moyen des participants était de 46 ans et éprouvaient de la douleur et de l’inconfort (3,77 ± 1,3), une dépendance aux médicaments (3,07 ± 1,74), une mauvaise qualité de vie (1,47 ± 0,63), des activités réduites de la vie quotidienne (1,47 ± 0,82) et mauvais état de santé général (1,47 ± 0,78) au départ avant l’intervention. Les facteurs environnementaux, y compris l’accès aux soins de santé et sociaux, les ressources financières, les transports et l’environnement physique, étaient élevés, indiquant une morbidité liée à la fibromyalgie par opposition aux contraintes environnementales.

Au suivi, le traitement était lié à des améliorations de la qualité de vie générale (1,97 sur un score de 5 points, p<0,01), des activités de la vie quotidienne (2,13, p<0,01), du domaine psychologique (1,3, p< 0,01), la santé générale (1,83, p< 0,01), la santé physique (1,5, p< 0,01) et la réduction de la douleur et de l'inconfort (p< 0,01) et de la douleur et de la fatigue (1,57, p< 0,01). Des améliorations ont également été observées dans les sous-domaines du domaine psychologique, notamment l'estime de soi (1,1 point, p<0,01), la récréation et les loisirs (0,97 point, p<0,01), la mémoire et la concentration (1,4 point, p<0,01). ), sentiments positifs (1,07 points, p< 0,01) et sexe (1,37 points, p< 0,01). L'environnement familial (p = 0,31) et les ressources financières (p = 0,07) n'ont pas été impactés par le traitement au cannabis.

La taille relativement petite de l’échantillon, la courte période de suivi et l’absence d’un groupe de comparaison ont limité l’étude. De plus, les biais peuvent inclure la conception avant et après l’étude et la possibilité d’un biais de sélection. Cependant, les améliorations de la qualité de vie après le traitement étaient statistiquement significatives. Les recherches futures devraient examiner les effets mentaux du cannabis ainsi que le déclin du traitement en fonction du temps ou de la dose.

“Des études supplémentaires sont encore indiquées pour comprendre ce potentiel et son impact à long terme”, ont conclu les chercheurs. “Les futures études épidémiologiques devraient examiner d’autres facteurs de confusion tels que l’indice de masse corporelle (IMC), l’anxiété, la dépression, les troubles ou traits de personnalité, les problèmes médicaux chroniques et divers médicaments réguliers.”

Référence:

Hershkovich O, Hayun Y, Oscar N, Shtein A, Lotan R. Le rôle du cannabis chez les femmes fibromyalgiques résistantes au traitement [published online ahead of print, 2022 Nov 4]. Pratique de la douleur, 2022;10.1111/papr.13179. doi : 10.1111/papr.13179