Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont publié des directives provisoires pour prioriser oseltamivir pour le traitement de la grippe en raison de rapports anecdotiques indiquant des problèmes de disponibilité dans certains endroits.
Le problème semble être lié à la disponibilité de l’oseltamivir générique. À l’heure actuelle, la Food and Drug Administration (FDA) n’a pas signalé de pénurie du médicament (générique ou marque) sous n’importe laquelle de ses formes. Dans les milieux où l’oseltamivir n’est actuellement pas disponible, le dépistage de la grippe est fortement recommandé pour guider traitement antiviral.
Si l’oseltamivir n’est pas disponible, baloxavirinhalé zanamivirou intraveineuse (IV) péramivir peut être utilisé pour le traitement précoce des patients ambulatoires à risque accru de complications qui présentent une grippe non compliquée, selon l’âge et les contre-indications. Les patients atteints de grippe cliniquement bénigne qui sont par ailleurs en bonne santé et ne présentent pas de risque accru de complications grippales doivent être pris en charge avec des soins de soutien sans antiviraux.
Pour les patients hospitalisés avec une grippe suspectée ou confirmée en laboratoire, l’oseltamivir doit être priorisé car c’est le seul antiviral recommandé pour le traitement de la grippe dans cette population. Il existe des données limitées sur l’utilisation du zanamivir inhalé, du peramivir IV ou du baloxavir chez les patients hospitalisés.
Une fois les problèmes de disponibilité résolus, le CDC recommande de revenir au recommandations antivirales originales.
L’oseltamivir est disponible sous forme de gélules de 30 mg, 45 mg et 75 mg et de suspension buvable de 60 ml contenant 6 mg/ml. Dans hospitalisé patients, l’oseltamivir peut être administré par voie orale ou entérique via une sonde oro- ou nasogastrique. Pour les enfants incapables d’avaler des gélules d’oseltamivir, les gélules peuvent être ouvertes et mélangées avec un liquide sucré épais..
Cet article est initialement paru sur RPM
Les références:
Conseils provisoires pour les cliniciens pour donner la priorité au traitement antiviral de la grippe dans le cadre d’une disponibilité réduite de l’oseltamivir. Communiqué de presse. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Consulté le 15 décembre 2022. https://emergency.cdc.gov/han/2022/han00482.asp.
