Alors qu’une école primaire de Floride tente de contenir une épidémie croissante de rougeole, le plus haut responsable de la santé de l’État donne des conseils qui vont à l’encontre de la science et pourraient exposer les enfants non vaccinés au risque de contracter l’un des agents pathogènes les plus contagieux au monde, ont déclaré des cliniciens et des experts en santé publique. .
Le chirurgien général de Floride, Joseph A. Ladapo, n’a pas exhorté les parents à vacciner leurs enfants ou à garder les élèves non vaccinés à la maison après l’école, par mesure de précaution. une lettre aux parents de l’école de la région de Fort Lauderdale cette semaine suite à six cas confirmés de rougeole.
Au lieu de suivre ce qu’il reconnaît être la recommandation « normale » selon laquelle les parents gardent les enfants non vaccinés à la maison pendant 21 jours maximum – la période d’incubation de la rougeole – Ladapo a déclaré que le département de la santé de l’État « s’en remet aux parents ou aux tuteurs pour prendre des décisions concernant la fréquentation scolaire. »
La décision controversée de Ladapo s’inscrit dans une tendance à aller à l’encontre des normes de santé publique, en particulier en ce qui concerne les vaccins. Le mois dernier, il a appelé à l’arrêt de l’utilisation des vaccins à ARNm contre le coronavirus, une décision décriée par la communauté de la santé publique.
Ben Hoffman, président de l’Académie américaine de pédiatrie, a déclaré que les directives de la Floride vont à l’encontre des directives de santé publique de longue date et largement acceptées pour la rougeole, qui peuvent entraîner de graves complications, voire la mort.
“Cela va à l’encontre de tout ce que j’ai entendu et de tout ce que j’ai lu”, a déclaré Hoffman. « Cela va à l’encontre de notre politique. Cela va à l’encontre de ce que [Centers for Disease Control and Prevention] je le recommanderais.”
Les épidémies de rougeole se sont multipliées ces dernières années. Jusqu’à présent, en 2024, au moins 26 cas dans au moins 12 États ont été signalés au CDC, soit environ le double du nombre à ce stade de l’année dernière. Outre les six cas confirmés dans l’école de Floride, des cas ont été signalés en Arizona, en Californie, en Géorgie, dans le Maryland, au Minnesota, au Missouri, au New Jersey, à New York, dans l’Ohio, en Pennsylvanie et en Virginie.
Les experts affirment que les épidémies sont liées au nombre croissant de parents demandant des exemptions des vaccinations infantiles ces dernières années à la suite de la réaction politique aux mandats liés à la pandémie de coronavirus et d’une désinformation généralisée sur la sécurité des vaccins.
En janvier, le CDC a publié un avertissement aux prestataires de soins de santé d’être en alerte face à davantage de cas de rougeole. Les personnes infectées sont contagieuses quatre jours avant l’apparition d’une éruption cutanée et jusqu’à quatre jours après.
Étant donné que les particules du virus de la rougeole peuvent persister dans l’air et sur les surfaces jusqu’à deux heures après qu’une personne infectée ait quitté la zone, jusqu’à 90 pour cent des personnes non immunisées contracteront la rougeole si elles y sont exposées. Les personnes qui ont été infectées ou qui ont reçu les deux doses complètes du vaccin ROR sont protégées à 98 % et sont très peu susceptibles de contracter la maladie. C’est pourquoi les responsables de la santé publique préconisent généralement la vaccination en cas d’épidémie.
“La raison pour laquelle il y a une épidémie de rougeole dans les écoles de Floride est que trop de parents n’ont pas protégé leurs enfants par un vaccin antirougeoleux sûr et efficace”, a déclaré John P. Moore, professeur de microbiologie et d’immunologie au Weill Cornell Medical College. “Et pourquoi est-ce que? C’est parce que le sentiment anti-vaccin en Floride vient du sommet de la chaîne alimentaire de la santé publique : Joseph Ladapo.
Lorsqu’on lui a demandé de commenter, le département de la santé de Floride a répondu avec un lien vers La lettre de Ladapo.
La réticence de Ladapo à utiliser les outils de santé publique fait écho au mouvement des forces conservatrices et libertaires visant à affaiblir la capacité de la santé publique à contenir des maladies comme la rougeole hautement contagieuse. Lors d’une épidémie de rougeole dans l’Ohio qui a débuté fin 2022, la plupart des 85 enfants infectés étaient en âge de se faire vacciner, mais leurs parents ont choisi de ne pas le faire, ont indiqué les responsables. La législature de l’État en 2021 avait privé les responsables de la santé de la possibilité d’ordonner la mise en quarantaine d’une personne soupçonnée d’être atteinte d’une maladie infectieuse.
La lettre de Ladapo aux parents intervient à un moment où l’on s’inquiète de plus en plus des conséquences sur la santé publique du sentiment anti-vaccin, un problème de longue date qui a entraîné une baisse des taux de vaccination des enfants dans certaines régions des États-Unis. Le pourcentage d’enfants de maternelle dont les parents ont renoncé à au moins une vaccination infantile exigée par l’État a atteint le niveau le plus élevé jamais atteint au cours de l’année scolaire 2022-2023 – 3 % – selon données fédérales publiées l’année dernière.
Paul Offit, expert en maladies infectieuses pédiatriques à l’hôpital pour enfants de Philadelphie, a déclaré que l’incapacité de Ladapo à recommander la vaccination mettait les enfants en danger.
“Essaye-t-il de prouver que la rougeole n’est pas une maladie contagieuse alors que les données montrent clairement qu’il s’agit de la maladie évitable par la vaccination la plus contagieuse, bien plus contagieuse que la grippe ou le Covid ?” Offit a écrit dans un e-mail.
Le virus de la rougeole est extrêmement contagieux et les infections se propagent rapidement. Les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables car la première dose n’est administrée qu’à l’âge de 12 à 15 mois. Le CDC recommande deux doses de vaccin ROR, la deuxième dose étant âgée de 4 à 6 ans.
Une chute en dessous de 95 pour cent de la couverture vaccinale contre la rougeole peut compromettre l’immunité collective et permettre au virus de se propager plus rapidement. La couverture vaccinale de l’État de Floride est de 90,6 pour cent, mais la couverture vaccinale à l’échelle de l’État n’identifie pas les poches où la couverture pourrait être inférieure.
L’épidémie explosera de façon exponentielle, devenant une menace communautaire bien plus grande, si les personnes non vaccinées exposées au virus ne suivent pas les recommandations de santé publique et ne restent pas à la maison après l’école pendant la période potentiellement contagieuse, a déclaré Patsy Stinchfield, présidente de la Fondation nationale pour les maladies infectieuses. et une infirmière praticienne à Minneapolis. Elle a participé au contrôle de trois épidémies de rougeole, dont celle de 2017 au Minnesota qui a touché 75 personnes, pour la plupart non vaccinées et pour la plupart des enfants.
Aux États-Unis, environ une personne non vaccinée sur cinq qui contracte la rougeole est hospitalisée, selon le CDC. Jusqu’à 1 enfant sur 20 développe une pneumonie, la cause la plus fréquente de décès par rougeole chez les jeunes enfants. Environ 1 enfant sur 1 000 atteint de rougeole développera un gonflement du cerveau pouvant entraîner des convulsions et rendre l’enfant sourd ou atteint d’une déficience intellectuelle. Chez les bébés non vaccinés qui contractent la rougeole, 1 enfant sur 600 peut développer une complication neurologique mortelle qui peut rester latente pendant des années.
L’école primaire de Manatee Bay, située à environ 32 km à l’ouest de Fort Lauderdale, compte six cas confirmés de rougeole, ont annoncé les responsables de l’école cette semaine. Sur les 1 067 élèves de l’école, 33 n’ont pas reçu le vaccin ROR, a déclaré mercredi le surintendant des écoles du comté de Broward, Peter B. Licata, lors d’une réunion du conseil scolaire. Un responsable du district scolaire a déclaré que le district avait organisé « quatre opportunités de vaccination », dont deux à l’école et deux dans d’autres endroits de la communauté.
Le premier cas a été signalé vendredi chez un enfant de troisième année qui n’avait pas d’antécédents de voyage à l’étranger, » ont déclaré les responsables de la santé de Floride.
Les responsables de l’école ont renvoyé les questions au district scolaire du comté de Broward, qui a déclaré suivre les directives du département de la santé de l’État.
2024-02-23 07:02:00
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