2024-09-07 05:00:03
L’actrice de télévision hindi et de Bollywood Hina Khan s’est récemment exprimée sur Instagram pour parler de son combat contre la mucite. La mucite est un effet secondaire courant dont souffrent les patients atteints de cancer pendant une chimiothérapie ou une radiothérapie et elle peut affecter considérablement la qualité de vie de nombreux patients. Elle peut entraîner une inflammation des muqueuses tapissant la bouche, la gorge et le tube digestif, ce qui peut rendre difficile la réalisation d’activités quotidiennes comme manger ou simplement avaler quelques gorgées d’eau.
S’exprimant récemment sur les réseaux sociaux, Hina a parlé des effets secondaires de la chimiothérapie et de la façon dont la mucosite lui rendait la tâche difficile pour manger. La diva de Bollywood a révélé qu’elle suivait les conseils de son médecin pour traiter cette maladie, mais a demandé des recommandations supplémentaires.
La chimiothérapie est une option thérapeutique puissante pour traiter le cancer, mais en plus de cibler les cellules cancéreuses, elle attaque également les tissus sains, en particulier ceux présents dans votre bouche. Elle peut entraîner des sentiments d’irritation, de frustration, d’agitation, de culpabilité, de tristesse, de colère et de réflexion excessive.
Signes de mucite à ne pas ignorer
Dans une interview avec HT Lifestyle, le Dr Atul Narayankar, consultant en oncologie médicale aux hôpitaux Wockhardt de Mira Road à Mumbai, a révélé : « Les symptômes de la mucosite apparaissent généralement dans les 2 à 4 semaines suivant le début de la chimiothérapie ou de la radiothérapie. L’intensité et la gravité des symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre en fonction de leur état. On peut ressentir toute une série de symptômes tels qu’une bouche sèche et douloureuse, des aphtes, une infection de la bouche, une mauvaise haleine, une diarrhée, du sang dans les selles, une constipation, des crampes d’estomac, des douleurs à la déglutition, une production excessive de salive, des nausées et des épisodes de vomissements. Cela peut vous rendre plus sensible à certains aliments ou boissons, en particulier ceux qui sont chauds, épicés ou acides. Ces signes de mucosite ne doivent pas être ignorés et il faut immédiatement informer son médecin de ces symptômes pour un traitement efficace. »
Apportant son expertise, le Dr Balasubramanya KV, directeur du service et consultant principal en parodontie au Sakra World Hospital de Bengaluru, a déclaré : « La mucite se présente avec divers signes et symptômes selon la zone touchée. La mucite buccale se manifeste généralement par une bouche et des gencives rouges, brillantes et gonflées, souvent accompagnées d’ulcères douloureux et de plaques blanches molles de pus. Les patients peuvent avoir une salive épaisse, une bouche sèche et des difficultés à avaler, à parler ou à manger. Dans les cas plus graves, des saignements de la bouche et la présence d’un revêtement muqueux blanc peuvent survenir. D’autre part, la mucite gastro-intestinale affecte le tube digestif et peut provoquer une rougeur et une inflammation de la muqueuse, entraînant des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Dans certains cas, la diarrhée peut contenir du sang ou du mucus et les patients peuvent ressentir des selles douloureuses, ce qui rend la maladie particulièrement inconfortable et difficile à gérer. »
Options de traitement pour la mucite
Selon le Dr Atul Narayankar, la mucosite peut être traitée avec succès grâce à certains médicaments ou thérapies prescrits par votre médecin. Il a déclaré : « Il/elle peut suggérer des analgésiques, des pilules en vente libre, des comprimés, des bains de bouche ou des gels. Ces bains de bouche peuvent aider à nettoyer et engourdir votre bouche tout en procurant un soulagement bien nécessaire. Si votre mucosite affecte votre intestin, votre médecin peut vous suggérer des médicaments pour détendre votre tube digestif tout en réduisant l’intensité de la douleur, des crampes d’estomac, de la diarrhée ou de la constipation. La thérapie au laser de faible intensité (LLLT) est une innovation médicale qui suscite l’espoir chez les patients souffrant de mucosite. »
Les méthodes de traitement de la mucosite se concentrent principalement sur la gestion de la douleur, l’hygiène dentaire et les interventions médicinales pour favoriser la guérison et offrir du confort. Le Dr Balasubramanya KV a expliqué :
1. Soulagement de la douleur : L’un des aspects les plus importants du traitement de la mucite est le contrôle efficace de la douleur. Pour engourdir les zones touchées, des anesthésiques topiques tels que le chlorhydrate de dyclonine, la lidocaïne et la benzocaïne sont fréquemment utilisés. Les prestataires de soins de santé peuvent recommander le bain de bouche Magic Mouthwash, qui mélange du Maalox, de la diphénhydramine et de la lidocaïne, pour soulager l’inconfort buccal. Pour les douleurs mineures, des médicaments en vente libre comme l’ibuprofène ou le paracétamol (Tylenol®) peuvent être utiles ; néanmoins, des narcotiques sur ordonnance peuvent être nécessaires pour les douleurs plus intenses. Pour prévenir la constipation, ces médicaments plus puissants sont généralement pris en complément d’émollients fécaux.
2. Hygiène buccale : Il est important de garder la bouche en bonne santé. Les patients doivent utiliser une brosse à dents à poils souples et un dentifrice non blanchissant pour se brosser les dents en douceur trois à quatre fois par jour. Les plaies peuvent être nettoyées et apaisées par des bains de bouche fréquents, cinq à six fois par jour, avec de l’eau salée ou une solution de sel et de bicarbonate de soude. Il est conseillé d’éviter les aliments épicés, acides ou sucrés qui peuvent aggraver la muqueuse et de privilégier une alimentation douce et douce. De plus, le maintien de l’hydratation par un apport accru en liquide et l’utilisation de baumes à lèvres ou de salive artificielle permet de garder la bouche humide.
3. Interventions médicales : Pour traiter des problèmes tels que la malnutrition ou la déshydratation, les patients peuvent avoir besoin d’interventions médicales dans des circonstances extrêmes. Si l’alimentation devient trop inconfortable, une nutrition entérale (alimentation par sonde) peut être nécessaire. Des antibiotiques peuvent être recommandés pour prévenir ou gérer les infections qui peuvent résulter de plaies ouvertes ou de déchirures de la muqueuse associées à une mucite. Des liquides intraveineux (IV) peuvent aider à traiter la déshydratation causée par une diarrhée récurrente.
Remèdes pour traiter la mucite
La mucosite peut être une expérience difficile pour les personnes qui suivent des traitements contre le cancer comme la chimiothérapie. Le Dr Atul Narayankar a conseillé : « Il faut donner la priorité à sa santé bucco-dentaire et digestive en faisant des choix judicieux. Évitez de vous brosser les dents ou d’utiliser du fil dentaire de manière agressive, car cela peut aggraver vos symptômes. Utilisez une brosse à dents douce à poils souples pour soulager la douleur tout en prévenant le risque de contracter une infection buccale. Évitez strictement de manger des aliments ou des boissons qui peuvent irriter votre intestin et votre bouche, comme les aliments gras, épicés, chauds et acides, pour améliorer votre santé. Évitez de boire de l’alcool, en particulier lorsque vous souffrez de mucosite, car cela aggrave vos ulcères et l’inflammation de la bouche. »
Conseils pour prévenir la mucite :
Le Dr Atul Narayankar recommande de « manger des aliments mous et fades, faciles à mâcher et à avaler, de veiller à une hydratation suffisante et de se rincer la bouche à l’eau tiède ».
Le Dr Balasubramanya KV a ajouté à la liste des conseils de prévention de la mucosite avec –
1. Cryothérapie : L’utilisation de glaçons pendant la chimiothérapie peut aider à réduire le risque et la gravité de la mucite buccale en minimisant les dommages aux tissus.
2. Médicaments : Le palifermine, un facteur de croissance synthétique des kératinocytes, aide à protéger et à réparer les muqueuses, réduisant ainsi la gravité de la mucite chez les patients atteints de cancer. L’amifostine, ce médicament peut réduire le risque de mucite buccale, en particulier chez les patients subissant une radiothérapie pour des cancers de la tête et du cou.
3. Protecteurs topiques : Les gels comme Gelclair® et Zilactin® fournissent une barrière protectrice pour la muqueuse, aidant à prévenir l’irritation causée par les traitements contre le cancer.
4. Bonne hygiène bucco-dentaire : Des soins bucco-dentaires réguliers et doux, comme le brossage avec des poils souples et l’utilisation de bains de bouche sans alcool, peuvent aider à réduire le risque d’infection et d’irritation chez les personnes sujettes à la mucite.
5. Thérapie au laser à faible intensité (LLLT) est utilisé pour soulager la douleur et améliorer le processus de guérison.
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