Le Conseil fédéral interdit les appels non désirés auprès de l’assurance maladie – Actualité

• Le Conseil fédéral a adopté un règlement qui érige en infraction pénale les appels visant à acquérir de nouveaux clients.
• La nouvelle réglementation s’applique déjà à la prochaine période de changement d’assurance maladie. Il entre en vigueur le 1er septembre.

Le règlement interdit les appels à froid par téléphone. Les assureurs ne sont donc pas autorisés à contacter des personnes qui n’ont jamais été assurées auprès de cet assureur ou qui ne sont pas assurées depuis plus de trois ans. Outre les caisses d’assurance maladie, le règlement s’applique également à toutes les autres compagnies d’assurance.

De plus, le courtier d’assurance est tenu d’établir un protocole lors d’une consultation avec un client et de le faire signer par le client.

100 000 francs d’amende

Il existe désormais également un plafond pour l’indemnisation du travail intermédiaire. L’indemnisation des intermédiaires est limitée à soixante-dix francs par assuré en assurance sociale maladie et à 16 primes mensuelles par produit souscrit en assurance complémentaire. L’indemnisation maximale est nettement plus élevée dans l’assurance complémentaire que dans l’assurance maladie sociale.

Les assureurs qui enfreignent ces règles s’exposent à une amende pouvant aller jusqu’à 100’000 francs.

Première tentative en 2012

Avec l’adoption du règlement sur la réglementation des activités de courtage d’assurances, le Conseil fédéral déclare qu’une solution sectorielle qui existe depuis 2020 est généralement contraignante. Auparavant, l’accord de branche n’était contraignant que pour les assureurs qui y adhèrent.

Le Conseil fédéral a voulu régler le problème dès 2012 avec la nouvelle loi sur la surveillance de l’assurance maladie. Le Parlement a toutefois rejeté cette proposition, invoquant l’autorégulation du secteur.