Les ministres sont invités à améliorer les soins dispensés aux patients victimes d’un AVC afin de réduire le risque de décès et d’invalidité, alors que de nouveaux chiffres montrent une augmentation des cas, en particulier chez les personnes dans la cinquantaine.
Des milliers de patients victimes d’un AVC ne bénéficient pas d’un traitement et d’une rééducation appropriés, dont les normes se sont détériorées au cours de la dernière décennie, a déclaré la Stroke Association en publiant les derniers chiffres du Sentinel Stroke National Audit Program (SSNAP), le plus grand programme national d’audit des accidents vasculaires cérébraux. audit des données couvrant l’Angleterre, le Pays de Galles et l’Irlande du Nord.
Une analyse distincte du NHS England dresse le tableau d’un système de santé soumis à une pression croissante, le nombre de personnes admises à l’hôpital après un accident vasculaire cérébral ayant augmenté de 28 % au cours des 20 dernières années. Cela comprend une augmentation de 55 % des admissions chez les personnes âgées de 50 à 59 ans, portant ce nombre à 12 533 en 2023-2024 – l’augmentation la plus élevée parmi tous les groupes d’âge. Cette hausse serait alimentée par l’obésité, une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire.
La Stroke Association a déclaré que les traitements innovants, tels que la thrombectomie, et les soins de base, tels que la réadaptation hospitalière, sont toujours dispensés de manière incohérente selon les différentes régions.
Juliet Bouverie, directrice générale de la Stroke Association, a déclaré : « Le parcours du NHS en matière d’AVC est depuis longtemps à un point de crise. Le rétablissement d’un trop grand nombre de survivants d’un AVC est compromis en raison du manque de personnel, de la spirale des temps d’attente et du manque de soins de base qui compromettent – plutôt qu’optimisent – le rétablissement des patients.
« Un changement gouvernemental se fait attendre depuis longtemps, et le plan de santé sur 10 ans est une opportunité idéale pour garantir que toutes les personnes victimes d’un accident vasculaire cérébral puissent survivre et bien vivre.
Les données du SSNAP ont révélé que certains principes fondamentaux des soins de l’AVC aigu sont désormais pires qu’ils ne l’étaient il y a 10 ans. Le pourcentage de personnes directement admises dans une unité spécialisée en AVC dans les quatre heures suivant leur arrivée à l’hôpital s’élevait à 46,7 % en 2023-2024, contre 58 % en 2013-14. Le temps d’attente supplémentaire augmente considérablement le risque de mauvaise santé et d’invalidité à long terme.
Le pourcentage de patients passant plus de 90 % de leur temps dans une unité spécialisée en AVC lors de leur admission à l’hôpital a diminué au cours des cinq dernières années, passant de 83,2 % en 2019-20 à 75,9 % en 2023-24, soit une baisse de plus de 4 400 patients. .
Les derniers chiffres du NHS England révèlent que les temps de réponse des ambulances pour les appels de catégorie 2, qui incluent les accidents vasculaires cérébraux, sont passés de 36 minutes et 2 secondes en septembre à 42 minutes et 15 secondes en octobre, ce qui signifie qu’ils arrivent plus tard à l’hôpital, provoquant 1,9 m de cerveau. les cellules meurent chaque minute pendant laquelle un accident vasculaire cérébral n’est pas traité.
Les données du SSNAP montrent également que 3,9 % des patients victimes d’un AVC ont subi une thrombectomie l’année dernière, bien en dessous de l’objectif du NHS England de 10 % d’ici 2027-2028. Bien qu’environ 20 % des patients victimes d’un AVC soient éligibles à la thrombolyse, un traitement destiné à dissoudre les caillots sanguins, seulement 11,6 % en moyenne des patients l’ont reçu en 2023-2024.
La Stroke Association appelle le gouvernement à investir dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux, comme des contrôles réguliers de la tension artérielle ; soutenir la fourniture d’un accès universel 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 à une unité d’AVC aigu et à des traitements de l’AVC tels que la thrombectomie et la thrombolyse ; et fournir davantage de financement pour les services de réadaptation en milieu hospitalier et communautaire.
Il y a huit ans, Phil Woodford, 53 ans, de Preston, a eu un accident ischémique transitoire (AIT) – une sorte de mini-accident vasculaire cérébral – et un accident vasculaire cérébral complet le lendemain. Il a subi une thrombolyse, mais il n’a pas pu subir une thrombectomie parce que son hôpital local n’offrait pas ce service le week-end, ce qui, selon lui, aurait pu ruiner sa qualité de vie.
Il a déclaré : « Ma vie a changé du jour au lendemain. Il m’a fallu quatre mois de rééducation à l’hôpital, puis encore quatre mois jusqu’à ce que je puisse retourner au travail. Mon accident vasculaire cérébral a causé des problèmes musculo-squelettiques, des douleurs permanentes et une prise de poids car je suis désormais moins mobile. Je marche en boitant et mon bras gauche bouge parfois tout seul et souffre de spasticité et de crampes.
Un porte-parole du ministère de la Santé et des Affaires sociales a déclaré : « Il est inacceptable que tant de survivants d’un AVC ne reçoivent pas le soutien et les soins dont ils ont besoin pour leur rétablissement. Nous nous engageons à améliorer la prévention, le traitement et le rétablissement de tous les survivants d’un AVC.
« Nous avons introduit des contrôles de santé sur les lieux de travail et des contrôles de la tension artérielle dans les rues principales pour aider à détecter les maladies plus tôt, et nous agissons également pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux en luttant en premier lieu contre les plus grandes causes de mortalité telles que le tabagisme et l’obésité.
« Nous réaliserons les investissements et les réformes nécessaires pour redresser le NHS, ce qui implique de déplacer l’attention des soins de santé du traitement vers la prévention, dans le cadre de notre plan de santé sur 10 ans.
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