Le diabète, la restriction calorique et certains médicaments entraînent une rémission

Une nouvelle étude suggère que le Combinaison d’un médicament inhibiteur de SGLT-2 et un Régime modérément faible en calories pourrait représenter une stratégie efficace pour Obtenez la rémission du diabète de type 2.

Diabète de type 2, quelques chiffres

Type 2 diabetes is one of the most popular chronic diseases in the world, with about 828 million affected adults, a figure destined to exceed 1.3 billion by 2050. Although the pathology can be managed with drugs and modifications to the lifestyle , only 5% of Les patients atteignent une rémission réelle.

En tant que professeur Xiaoying Li, directeur du département d’endocrinologie et de métabolisme de l’hôpital Zhonghan de l’Université Fudan en Chine, le diabète a toujours été considéré comme une maladie incurable, négociable uniquement avec les médicaments de vie. Cependant, la recherche suggère que certaines stratégies peuvent arrêter leur progression, empêchant les complications à long terme.

L’étude

L’étude, Publié sur BMJ, Il a analysé l’efficacité d’un traitement combiné basé sur l’inhibiteur de la dapagliflozine SGLT-2 et un régime de restriction calorique modéré.

Les chercheurs ont recruté 328 participants entre 20 et 70 ans avec un diabète de type 2 pendant plus de six ans et un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25. Aucun d’entre eux n’a pris des médicaments antidiabétiques autres que la metformine. Les patients ont été divisés en deux groupes: l’un traité avec de la dapagliflozine et un régime faible en calories, l’autre avec un régime placebo et un régime faible-calorie. La réduction calorique quotidienne variait entre 500 et 750 kcal.

En plus du régime alimentaire, les participants ont dû remplir un journal alimentaire détaillé et effectuer au moins 150 minutes de marche rapide par semaine ou plus de 10 000 pas par jour. Pour améliorer l’adhésion au programme, les conseils nutritionnels mensuels et le soutien téléphonique toutes les deux semaines au cours des six premiers mois ont été fournis.

Résultats: Rémission du diabète dans 44% des cas

Après 12 mois, 44% des patients qui avaient pris la dapagliflozine associée à la restriction des calories ont atteint la rémission du diabète de type 2, contre 28% du groupe qui n’avait suivi que le régime alimentaire.

En plus de la rémission, les participants traités avec la dapagliflozine ont montré des améliorations significatives en termes de réduction du poids corporel, de la résistance à l’insuline, de la masse grasse, de la pression artérielle systolique et du taux de cholestérol. Selon les chercheurs, ces facteurs peuvent réduire le risque cardiovasculaire et améliorer la fonction rénale, augmentant la probabilité de rémission.

Pourquoi la dapagliflozine pourrait-elle être un tournant?

Selon le Dr Jennifer Cheng, chef de l’endocrinologie au Jersey Shore University Medical Center, les résultats de l’étude sont cohérents avec le mécanisme d’action de la dapagliflozine. Ce médicament agit en empêchant la réabsorption du glucose au niveau rénal, favorisant son élimination à travers l’urine.

L’utilisation de la dapagliflozine augmente non seulement pour le traitement du diabète, mais aussi pour la gestion de l’insuffisance cardiaque, mettant en évidence un avantage collatéral dans le contrôle glycémique. En plus de représenter un problème de santé mondial, le diabète implique une charge économique élevée pour les patients. De nouvelles thérapies plus efficaces pourraient réduire considérablement les coûts à long terme et améliorer la qualité de vie.

Selon le Dr Pouya Shafipour, un expert en obésité et en médecine familiale, le diabète de type 2 n’influence pas seulement la glycémie, mais a des impacts systémiques impliquant des reins, un cœur, un système nerveux et même le risque d’Alzheimer.

Actuellement, les médicaments expérimentent les inhibiteurs de SCLT-2 avec les agonistes des récepteurs GLP-1, tels que Ozempic et Zepbound. Ces médicaments ont montré qu’ils encouragent un plus grand contrôle du diabète et une perte de poids plus importante. L’intégration de ces deux classes de médicaments pourrait représenter une nouvelle frontière dans le traitement du diabète de type 2, prévenir les complications et améliorer l’espérance de vie.