Ajay Goel, PhD, AGAF, professeur et directeur du Département de diagnostic moléculaire et de thérapeutique expérimentale de City of Hope, une organisation de recherche et de traitement du cancer, a expliqué que les biopsies liquides pourraient être utilisées en pratique clinique compte tenu de leur efficacité précoce dans les études présentées à Digestive. Semaine de la maladie.
Transcription
Comment envisagez-vous l’utilisation de ce test dans les soins médicaux de routine ? Est-ce une forme pratique de test ?
Nous pensons que ce test est très proche de sa maturité et pourra être utilisé en clinique assez prochainement. Alors, comment sera-t-il utilisé ? J’imagine, parce que nous effectuons de toute façon un dépistage du cancer du côlon à un certain âge, mais étant donné que ce test peut détecter non seulement le cancer du côlon à apparition tardive, il peut également détecter un cancer du côlon à apparition précoce pour lequel nous n’avons aucun type de dépistage. , sans parler d’une prise de sang. Nous ne faisons même pas de dépistage par coloscopie pour ces personnes.
Je pense donc que ce test sanguin va changer la donne, car vous pouvez désormais utiliser ce test sanguin très simple et très peu coûteux, probablement chez les personnes bien avant l’âge de 45 ans, lorsque commence le dépistage du cancer du côlon. Je pense que si ce test est abordable, ce qui devrait l’être car ce n’est pas un test de laboratoire très coûteux pour l’instant, je pense que s’il est abordable étant donné [its] très haut degré de précision dans la détection précoce d’un cancer du côlon, nous pourrions éventuellement utiliser ce test chez des personnes dans la vingtaine dans le cadre de leurs soins de santé annuels [exam]. Pour qu’ils n’aient pas à s’inquiéter ou à être surpris un jour, ils ressentent une sorte de douleur abdominale et découvrent que le cancer se développe.
Je pense que l’intérêt de ce test serait qu’il soit si précis, étant donné qu’il devrait être relativement abordable, que nous pouvons l’utiliser beaucoup plus tôt dans le cadre des soins de santé annuels. Et nous pouvons utiliser cela dans le cadre de visites annuelles répétées de routine, afin de ne manquer aucune personne atteinte d’un cancer du côlon à apparition précoce. Et en même temps, ce test capture également ceux qui ont un cancer du côlon à apparition tardive. Je pense donc que cela changerait la donne dans mon esprit car il s’agirait probablement d’un test sanguin unique pour le dépistage du cancer du côlon, à la fois précoce et tardif. [disease].
Les microARN peuvent-ils être utilisés dans l’évaluation future du CCR ?
Donc c’est important [question]. Encore une fois, je pense que la beauté de l’utilisation des microARN, qu’il s’agisse d’une biopsie liquide ou de marqueurs tissulaires, est qu’ils sont très, très stables, le signal est très spécifique au cancer et nous pouvons les utiliser d’une manière très simple et peu coûteuse.
La plupart des tests commerciaux se concentrent actuellement sur les mutations basées sur l’ADN, la méthylation ou un autre analyte. Et toutes ces signatures sont très bonnes à certains égards. Donc, je dois le reconnaître. L’avantage d’utiliser la méthylation ou les mutations réside dans le fait que le degré de spécificité est très élevé, car la mutation est généralement un signal oui ou non : la mutation est présente ou non. C’est donc une bonne nouvelle. Le signal est très spécifique. Le défi vient du fait que vous avez une spécificité très élevée, mais pas assez de sensibilité parce que les mutations ne se produisent pas assez fréquemment. C’est pourquoi la plupart de ces tests, qui sont basés sur des mutations, ne fonctionnent pas pour les cancers à un stade précoce, car les cancers à un stade précoce n’ont pas suffisamment de charge mutationnelle pour être détectés.
Ainsi, lorsque nous examinons les marqueurs basés sur les microARN, nous abordons ce problème de sensibilité, car dans chaque cellule, vous n’avez qu’une seule copie d’ADN. Mais dans chaque cellule, vous avez plusieurs milliers [of] copies de microARN et autres ARN. Ce qui signifie qu’il y a beaucoup plus de signal à trouver, vous n’avez donc pas à vous battre avec le défi technique d’une faible sensibilité, car le signal peut être facilement trouvé.
C’est pourquoi nous nous concentrons sur les microARN car ils offrent une très grande sensibilité, mais également lorsque nous examinons les exosomes, nous prenons également en compte la composante de spécificité. C’est la raison pour laquelle nous nous concentrons sur les microARN pour surmonter ensemble les défis de sensibilité et de spécificité.
2024-05-29 16:40:44
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