Le ministre de la Santé a rencontré vendredi matin les représentants des trois grandes familles de complémentaires santé (mutuelles, assureurs, institution de prévoyance), pour évoquer les hausses de tarifs à venir.
Le gouvernement hausse le ton contre les complémentaires santé accusées de faire déraper leurs tarifs, en invitant consommateurs et entreprises à faire jouer la concurrence. “Si on peut expliquer une hausse de 5 à 7%, ce qui est déjà important, les augmentations annoncées par certains organismes qui peuvent aller jusqu’à 12% sont inacceptables”, a déclaré le ministre de la Santé Aurélien Rousseau, après une rencontre avec les représentants des complémentaires en matinée.
Quelques éléments après ma rencontre ce matin avec les organismes complémentaires de sécurité sociale. L’exigence de transparence s’impose face à une partie inexplicable de hausses de tarifs. pic.twitter.com/M5r3O5zYYt
Les assurés qui ont des contrats individuels, et les entreprises qui ont souscrit des contrats collectifs “doivent totalement faire jouer les clauses de résiliation de contrat, s’ils estiment que les organismes complémentaires n’ont pas été en mesure de leur expliquer ces hausses”, a indiqué le ministre de la Santé qui a rencontré les représentants des trois grandes familles de complémentaires santé (mutuelles, assureurs, institution de prévoyance), pour évoquer les hausses de tarifs à venir.
Des hausses de 8 à 12%
Ces hausses n’ont pas encore été annoncées pour la plupart, mais elles devraient s’étager en général entre 8 et 12%, selon les prévisions des spécialistes. Les organismes complémentaires – souvent appelés mutuelles par abus de langage puisque seule une partie d’entre eux sont de statut mutualiste – justifient ces hausses de tarifs par l’inflation, et par les nettes hausses de dépenses de santé observées depuis la fin de la crise sanitaire. La Mutualité française, qui fédère les complémentaires à statut mutualiste, estime que ses membres ont vu en moyenne augmenter leurs dépenses de 6% sur les huit premiers mois de 2023.
“Augmentation du risque”
Les complémentaires incriminent aussi les transferts de charge de l’Assurance maladie. Suite à des négociations avec les dentistes cette année, celle-ci ne rembourse plus que 60% de leurs honoraires (contre 70% auparavant), obligeant les complémentaires à augmenter leurs remboursements pour que l’opération soit indolore pour l’assuré social. Mais l’Etat estime malgré tout que le compte n’y est pas, et que les hausses voulues par les complémentaires santé ne sont pas complètement justifiées. Il prend pour cible en particulier les dépenses de fonctionnement des complémentaires santé, qu’il trouve trop élevées.
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“Il y a un manque de proactivité ou une incapacité de certains acteurs à réguler les frais de gestion qui nous interroge”, a-t-on indiqué vendredi dans l’entourage du ministre. Selon la Drees, les complémentaires santé conservent environ 20% de l’argent qu’elles collectent pour assurer leur fonctionnement. Cette part est stable depuis 2015. Pour les assureurs complémentaires, le problème de fond est plutôt la hausse inexorable des dépenses de santé, qui contraint à augmenter les cotisations. “Les dépenses de santé augmentent plus vite que la richesse nationale, et cela s’accélère”, a indiqué Eric Chenut, le président de la Mutualité française. Donc “il faut leur consacrer davantage de ressources”, a-t-il dit. L’État, l’Assurance maladie et les complémentaires “ont une responsabilité commune”, a-t-il dit.
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