Le médecin généraliste Jan Fingerhoets défend l’aide aux patients

Le médecin généraliste Jan Fingerhoets défend l’aide aux patients

Le 10 novembre, ‘Une nouvelle inédite’ s’est intéressée au procès de l’Inspection de la santé et de la jeunesse (IGJ) contre le médecin généraliste Jan Fingerhoets. Au plus fort de la crise, plusieurs médecins généralistes néerlandais ont prescrit des médicaments hors AMM aux patients Covid. L’argument de l’inspection est que ces agents n’auraient pas dû être prescrits car il n’a pas été prouvé qu’ils fonctionnent contre Covid.

Jan Fingerhoets a été traduit en justice par l’Inspection. Fingerhoets explique son choix de prescription off-label dans l’émission : « Si le juge veut me punir pour le fait que je n’avais pas d’autre intention que d’aider un patient sans défense, uniquement parce que je suis obligé de le faire en tant qu’être humain et un médecin, alors je dis: me voici. On ne peut pas demander aux médecins de laisser les personnes dans le besoin se débrouiller seules. Pourtant, j’ai été obligé de choisir entre suivre la loi ou suivre le serment du médecin.

L’ancien avocat Frank Stadermann représente douze médecins généralistes dans une procédure similaire à celle de Fingerhoets. «Les médecins ont reçu des lettres intimidantes de l’inspection. Les médecins qui critiquaient la politique corona et les vaccinations et en parlaient ont été abordés par l’Inspection. C’est une atteinte à leur liberté d’expression, selon Stadermann. Selon lui, l’Inspection intervient aussi dans la liberté de prescription du médecin généraliste : “Le gouvernement ne doit pas s’en mêler”.

Jan Fingerhoets parle de ses considérations concernant la prescription de médicaments tels que l’ivermectine et l’hydroxychloroquine : « Je ne pense pas que vous devriez simplement donner tous les médicaments suggérés. À la fin de l’année dernière, cependant, la littérature médicale d’un groupe d’experts américains est devenue disponible, ce qui a montré qu’ils obtenaient de très bons résultats avec ces médicaments hors AMM. Nous étions dans une situation d’urgence et la règle est que si vous n’avez pas d’autre médicament disponible, vous pouvez donner un médicament hors AMM si une source fiable montre que cela fonctionne bien ».

Il estime avoir agi correctement en tant que personne et en tant que médecin généraliste : « Je préfère aller au tribunal à l’inspection pour expliquer ce que j’ai fait plutôt que de me présenter devant les proches d’un patient pour expliquer que je suis trop vieux. un lâche pour aider ».

Nous partageons un extrait de l’émission ci-dessous. L’intégralité de l’émission est visible ici : https://www.npostart.nl/ongehoord-nieuws/10-11-2022/VPWON_1339290

Le Collectif des Médecins est favorable à une discussion libre et ouverte sur des bases scientifiques sur la sécurité et l’efficacité des médicaments. Nous pensons qu’il est important que les médecins conservent les libertés dont ils ont besoin pour aider les patients de manière optimale. Ce n’est pas pour rien qu’un certain nombre de ces libertés sont inscrites dans la loi, comme la possibilité de prescrire un médicament hors AMM* sous certaines conditions. Nous sommes préoccupés par les restrictions de ces libertés des médecins par les autorités gouvernementales, qui, en fin de compte, désavantagent également le patient.

* Les médecins préfèrent prescrire un médicament enregistré pour des affections spécifiques. De plus, il est possible, sous certaines conditions, de prescrire un médicament qui n’est pas enregistré pour les affections concernées. C’est ce qu’on appelle l’utilisation hors AMM.

TRANSCRIPTION INTÉGRALE DE L’ÉMISSION :

Dr. Wendy Mittemeijer / conseillère en éthique médicale :

«Les hôpitaux et les soins intensifs étaient pleins. Il n’y avait pas d’autres options de traitement. Les médecins se tenaient dos au mur. Les médecins ont alors commencé à prescrire l’ivermectine hors AMM. Seize médecins généralistes ont été verbalisés pour cela par l’inspection de la santé et de la jeunesse. Hugo de Jonge, ministre de la Santé à l’époque, a déclaré qu’il fallait cracher sur ces médecins sur leurs vestes.

« Les médecins sont liés par le serment de leur médecin : ils doivent privilégier l’intérêt du patient. Il serait étrange que les lois et les règles entrent en conflit avec cela », déclare Mittemeijer. Selon elle, les médecins en question ont agi de manière éthique.

“Le gouvernement prendra la place du GP”, a déclaré le député Wybren van Haga. ‘Et c’est fou. En tant que politiciens, nous ne devrions pas jouer au docteur », dit-il.

Pepijn van Houwelingen ajoute qu’il n’est jamais arrivé auparavant que des personnes aient été condamnées à des amendes et poursuivies pour avoir prescrit des médicaments hors AMM.

Bien qu’il y ait eu toutes sortes d’exceptions pour que le vaccin corona soit mis sur le marché rapidement, des mesures plus strictes ont été prises contre la prescription de médicaments hors AMM. Dr. Mittemeijer estime que, surtout en temps de crise, on s’attendrait à plus de marge de manœuvre pour que les médecins agissent en fonction de la situation. «Il semble que deux poids deux mesures étaient utilisés et que les intérêts du patient n’étaient pas primordiaux – ou que d’autres intérêts jouaient un rôle», explique-t-elle.

6:07

Jan Fingerhoets : Attje Kuiken a déclaré que les médecins qui prescrivent hors AMM sont des charlatans. Ensuite, je pense que presque tous les médecins aux Pays-Bas sont des charlatans. Cela n’a jamais été suivi d’effet, pas même en ce qui concerne les médicaments beaucoup moins sûrs que l’ivermectine. Les médicaments hors AMM ne sont pas interdits, mais initialement enregistrés pour d’autres indications. Le médicament n’est donc pas interdit. Il n’y a pas (encore) d’enregistrement pour une indication particulière, ce qui n’est souvent pas le cas car il s’agit peut-être d’une procédure coûteuse.

7:22

Jan Fingerhoets n’a pas été autorisé à raconter son histoire devant le tribunal. Si le juge veut me punir pour le fait que je n’avais pas d’autre intention que d’aider un patient sans défense, uniquement parce que je suis obligé de le faire en tant qu’être humain et médecin, alors je dis : me voilà.
On ne peut pas demander aux médecins de laisser les personnes dans le besoin se débrouiller seules. Pourtant, j’ai été forcé de choisir entre obéir à la loi ou tenir le serment.

8h00

L’ancien avocat Frank Stadermann représente douze médecins généralistes dans une procédure similaire. Les médecins qui ont reçu des lettres de l’inspection qui sont assez intimidants. Les médecins qui critiquent la politique corona et critiquent les vaccinations et qui en parlent ont été tenus pour responsables, ce qui constitue une atteinte directe à leur liberté d’expression. Deux médecins ont même été qualifiés de conspirationnistes par l’inspection.
En second lieu, l’Inspection intervient dans la liberté de prescription du médecin généraliste. Le gouvernement ne devrait pas être impliqué là-dedans.
Un médecin pensait que les vaccinations pourraient entraîner une augmentation de la valeur des D-dimères dans le sang, ce qui pourrait être une indication qu’une thrombose pourrait se développer. En enquêtant sur cela, ce médecin a été accusé de « diagnostics irrationnels de médecin généraliste ».

9:43

Jan Fingerhoets : Les patients Corona m’ont trouvé pendant les heures de consultation ou parfois via le site Web Covid19, maintenant le Teleartsengenootschap. Leur propre médecin généraliste était souvent réticent parce que l’inspection menaçait d’amendes si un médicament comme l’ivermectine était prescrit.
Nous avons vérifié s’il y avait une indication pour l’ivermectine et l’avons prescrite si nous pensions qu’il y avait une indication et si le patient le voulait.

20:20

Jan : Bien sûr, vous vous retrouvez parfois dans la situation où un patient dit : Je ne veux pas aller à l’hôpital, mais j’ai lu et entendu parler d’un traitement précoce dans ce cas avec l’ivermectine et je pense que cela pourrait être la grâce salvatrice pour moi que cela ou cela peut me rendre meilleur. Et puis vous pensez que cela pourrait être le meilleur traitement pour ce patient. Ensuite, j’avais le choix : soit je respecte la règle de l’inspection mais ensuite je romps mon serment, soit je respecte mon serment et puis je viole la règle de l’inspection.

12:50

Jan : Je ne pense pas que vous devriez simplement donner un médicament suggéré par quelqu’un. À la fin de l’année dernière, la littérature médicale a été mise à la disposition d’un groupe d’experts américains, qui ont montré qu’ils obtenaient de très bons résultats avec ces médicaments. Nous étions dans une situation d’urgence et la règle est que si vous n’avez pas d’autre médicament disponible, vous pouvez donner un médicament hors AMM si une source fiable montre qu’il fonctionne bien.

13:20

“Je préfère aller au tribunal à l’inspection pour expliquer ce que j’ai fait plutôt que d’aller au tribunal auprès d’un proche parent d’un patient pour expliquer que j’ai été trop lâche pour aider.”

“Il est difficile de dire si j’ai sauvé la vie des gens, car pour beaucoup de gens, le Covid19 est une maladie qui passe d’elle-même. La mortalité est très faible. Pour vraiment montrer que le médicament fonctionne absolument, il faut faire des recherches sur un très grand nombre de personnes, précisément parce que le taux de guérison est si élevé. Tous mes patients sont guéris après le traitement, mais s’ils sont également guéris par le traitement, je ne peux pas le confirmer ».

14:15

Jan : En fait, je comptais sur une attitude indulgente de la part de l’inspection, qu’ils voient que cela a été fait avec les meilleures intentions, nous n’avons pas gagné d’argent avec cela non plus. J’ai tout fait, consultations, prescrire l’ivermectine, pro bono. Je pourrais donc très bien l’expliquer. L’inspection avait toutes mes prescriptions écrites, je n’avais jamais entendu cela auparavant.
Frank Stadermann : « Des protocoles ont été établis par des médecins étrangers pour prescrire l’ivermectine. L’Inspection ne peut interférer avec la prescription que lorsque des erreurs notoires ont été commises.
L’argument selon lequel le médicament ne devrait pas être prescrit est qu’il n’a pas été prouvé qu’il fonctionne. Mais l’argument n’est pas qu’il y ait des accidents dus à son utilisation ».

16:02

Jan : « Nous avons adapté les protocoles à la situation néerlandaise. Et la prescription hors AMM est autorisée, à condition d’en discuter avec le pharmacien. Et c’est arrivé dans tous les cas. De plus, l’ivermectine figure sur la liste des substances essentielles de l’OMS, qui déclare explicitement que la substance est si sûre.

Stadermann : ‘Une quinzaine de médecins courageux sont affiliés à Self-Care Covid19, qui suivent tous ce protocole et vont ainsi à l’encontre de la politique gouvernementale et de ce que voulait le ministre Hugo de Jonge. Sur les 4 000 patients qu’ils ont aidés, quelques-uns sont décédés. Ces personnes n’étaient pas dans le traitement précoce qui est nécessaire pour ce protocole.
L’Inspectorat a des œillères et ne s’intéresse pas aux bons soins aux patients. La politique est qu’il n’y a pas de bons médicaments et que la vaccination doit être faite ».

17:50

Paul Cliteur, professeur émérite de philosophie du droit à l’Université de Leiden : « Il y a un conflit entre la responsabilité professionnelle en tant que médecin et ce que le gouvernement veut que vous disiez. Vous voyez que le gouvernement intervient maintenant dans toutes sortes de situations qu’il devrait éviter, y compris dans les universités. Par exemple, un professeur belge avait protesté contre la vaccination des enfants de moins de douze ans. Puis il a été corrigé par le doyen de sa faculté. C’est le monde dans lequel vous venez de vivre, un récit gouvernemental qui est appliqué et la responsabilité professionnelle des médecins, des professeurs qui est mise de côté, et c’est une évolution discutable.

18:40

Jan: «La même chose s’est produite en France, où un spécialiste des maladies infectieuses de renommée internationale a critiqué les vaccins, ainsi que le manque de traitement précoce. Il a été enseigné par l’organisation professionnelle et plus tard réhabilité.
Le problème est que vous êtes mutilé par l’inspection et que faire pour le patient. Vous ne pouvez pas laisser votre patient suffoquer. La variante corona actuelle ne nécessite pas de traitement agressif.

Bron : https://www.npostart.nl/ongehoord-nieuws/10-11-2022/VPWON_1339290

Plus à propos traitement précoce >
En savoir plus sur Jan Fingerhoets sur sa page de blog : Blogdoc – Blog

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