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TRENTON, New Jersey — Les législateurs du New Jersey ont introduit une législation visant à accroître les connaissances du public sur les services de doula et leur rôle dans le soutien de la santé maternelle. Projet de loi du Sénat n° 3091parrainé par la sénatrice M. Teresa Ruiz (D-Essex, Hudson) et la sénatrice Angela V. McKnight (D-Hudson), exigerait que le ministère des Services sociaux (DHS), en coordination avec le ministère de la Santé, établisse un programme de sensibilisation du public. campagne sur les doulas.
La campagne fournirait des informations sur le rôle que jouent les doulas dans le soutien aux individus avant, pendant et après la grossesse, les services qu’elles offrent et les avantages pour la santé fondés sur des preuves liés aux soins des doulas. De plus, la campagne mettrait en avant les services de doula gratuits ou à faible coût disponibles dans l’État.
Élargir l’accès aux services de soutien maternel
Dans le cadre du projet de loi proposé, du matériel pédagogique sur les services de doula serait développé dans les dix langues les plus parlées dans le New Jersey afin de garantir l’accessibilité dans diverses communautés. Ces documents seraient distribués à la fois par voie électronique et sous forme imprimée par l’intermédiaire des agences de santé locales, des prestataires de soins de santé, des prestataires de services de santé reproductive, des cliniques WIC, des pharmacies et des organisations communautaires.
Relever les défis de la santé maternelle
Le New Jersey s’efforce d’améliorer les résultats en matière de santé maternelle, en particulier pour les femmes de couleur qui sont confrontées à des risques disproportionnés pendant la grossesse et l’accouchement. Il a été démontré dans de nombreuses études que le soutien des doulas réduit le risque d’interventions médicales pendant l’accouchement et améliore les résultats en matière de santé maternelle et infantile.
En sensibilisant le public aux avantages des services de doula, les législateurs espèrent connecter davantage de personnes à des soins de soutien non médicaux qui peuvent avoir un impact positif sur leurs expériences d’accouchement.
Soutien non médical mais vital
Les doulas fournissent un soutien émotionnel, physique et informationnel pendant la grossesse, l’accouchement et la récupération post-partum, mais ne sont pas des professionnels de la santé agréés. Ils n’effectuent pas de procédures cliniques et n’offrent pas de conseils médicaux. Cependant, leur soutien continu et personnalisé complète les soins médicaux et a été associé à de meilleurs résultats pour les mères et les bébés.
Le projet de loi ne propose aucune exigence de certification ou de licence pour les doulas mais se concentre uniquement sur la sensibilisation du public et l’amélioration de l’accès aux services existants.
Les doulas ne sont pas classées comme professionnelles de la santé et ne nécessitent généralement pas de certificat médical pour exercer dans le New Jersey ou dans la plupart des autres États. Leur rôle est non clinique et consiste à fournir un soutien physique, émotionnel et informationnel aux individus avant, pendant et après l’accouchement. Contrairement aux sages-femmes ou aux obstétriciens, les doulas n’effectuent pas de procédures médicales, ne diagnostiquent pas de pathologies et ne fournissent pas de soins médicaux.
Certification pour les Doulas
Bien que les doulas ne soient pas tenues de détenir une licence médicale délivrée par l’État, beaucoup choisissent d’obtenir une certification auprès d’organisations privées pour améliorer leur formation et leur crédibilité. Ces certifications sont volontaires et sont proposées par divers organismes nationaux et internationaux, tels que :
- DONA International (Doulas d’Amérique du Nord)
- CAPPA (Association professionnelle de l’accouchement et du post-partum)
- ICEA (Association internationale pour l’éducation à l’accouchement)
La certification par ces organisations implique souvent de suivre des cours sur l’éducation à l’accouchement, les techniques de soutien au travail, les soins post-partum, le soutien à l’allaitement et nécessite parfois une expérience pratique. Cependant, ces certifications ne sont pas réglementées par l’État et n’équivalent pas à une licence médicale.
L’approche du New Jersey en matière de services de Doula
Le New Jersey a pris des mesures pour accroître l’accès aux services de doula, reconnaissant leurs avantages dans l’amélioration des résultats en matière de santé maternelle. En 2021, le New Jersey a commencé à proposer une couverture Medicaid pour les services de doula afin d’élargir l’accès aux populations mal desservies. Cependant, l’État n’exige pas de certificat médical pour les doulas fournissant ces services.
La législation proposée en Projet de loi du Sénat n° 3091 se concentre sur la sensibilisation du public aux doulas et à leurs services, mais il n’introduit pas d’exigences en matière de licence ou de certification. Le projet de loi met l’accent sur l’éducation du public sur le rôle et les avantages des doulas et sur la manière d’accéder aux services de doula gratuits ou à faible coût dans l’État.
Doulas contre professionnels de la santé
Il est important de faire la distinction entre les doulas et les professionnels de la santé agréés tels que :
- Obstétriciens/gynécologues (OB/GYN) : Médecins spécialisés dans la grossesse, l’accouchement et la santé reproductive.
- Infirmières sages-femmes certifiées (CNM) : Infirmières autorisées ayant une formation avancée en sage-femme et autorisées à fournir des soins médicaux.
- Sages-femmes professionnelles certifiées (CPM) : Formée aux accouchements hors hôpital et certifiée selon les normes nationales, mais pas toujours agréée dans tous les États.
En revanche, les doulas se concentrent sur le soutien mais n’offrent pas de conseils médicaux, ne diagnostiquent pas les conditions ou ne gèrent pas les complications médicales.
Conclusion
Les doulas du New Jersey ne sont pas tenues d’avoir un certificat médical ou un permis d’État pour exercer. Ils peuvent volontairement rechercher une certification auprès d’organismes privés pour renforcer leur expertise, mais leur rôle reste non clinique. Les efforts actuels de l’État, tels que la campagne de sensibilisation proposée, visent à informer le public sur le rôle de soutien des doulas dans les soins maternels, et non à les réglementer en tant que prestataires de soins de santé.
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