Le niveau d’activité du patient peut ne pas affecter la survie de l’implant après une PTH ou une PTG

Points clés à retenir:

• Les patients présentant des niveaux d’activité élevés ou faibles ont eu des résultats similaires après une PTH et une PTG.
• Les deux cohortes présentaient des taux similaires de révisions, de réopérations et de survie des implants à 5 ans.

Les patients présentant des niveaux d’activité élevés ou faibles ont eu des résultats et une survie des implants similaires après une arthroplastie totale de la hanche et du genou, selon les résultats publiés.

Hayley E. Ennis, MD, et leurs collègues ont réalisé une étude de cohorte rétrospective portant sur les données de 96 patients ayant subi une PTH primaire et de 298 patients ayant subi une PTG primaire entre le 6 avril 2009 et le 14 décembre 2015, avec un suivi moyen de 8,2 ans.

Selon l’étude, les chercheurs ont utilisé les scores de niveau d’activité de l’Université de Californie à Los Angeles pour classer les patients en cohortes appariées 1:1 de forte activité (score de 8 ou plus) ou de faible activité (score inférieur à 8). Les mesures de résultats comprenaient les complications, les révisions, les réopérations et la survie des implants. Les chercheurs ont également analysé des radiographies pour évaluer la migration, l’usure, l’ostéolyse, la protection contre les contraintes et l’affaissement.

Dans l’ensemble, les chercheurs ont constaté que les cohortes d’activité élevée et faible présentaient des taux similaires de révisions, de réopérations et de survie des implants à 5 ans. Ils ont noté que la crépitation était la complication la plus courante chez les patients ayant subi une PTG dans les cohortes à forte activité (n = 8) et à faible activité (n = 6). Ils ont noté que les complications étaient rares chez les patients ayant subi une PTH.

De plus, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative dans les résultats radiographiques pour les cohortes d’activité élevée ou faible parmi les patients ayant subi une PTG. Cependant, ils ont noté que la cohorte à faible activité présentait significativement plus d’anomalies radiographiques que la cohorte à forte activité parmi les patients ayant subi une PTH.

Ennis et ses collègues ont conclu que cette recherche pourrait changer la façon dont les chirurgiens recommandent l’activité après une arthroplastie totale des articulations. Ils ont noté que de futures recherches pourraient évaluer les niveaux d’activité des patients grâce à une technologie portable ou implantable.

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