2023-06-04 20:52:50
Chaque année, l’ASCO, l’American Society of Clinical Oncology, à l’occasion du congrès annuel qui se tient à Chicago décerne de sa plus haute distinction, le Prix David Karnofsky, la personne qui s’est distinguée au fil des ans pour avoir apporté une contribution décisive à la lutte contre le cancer. Cette année, le prix prestigieux – du nom de l’un des pionniers de l’oncologie grâce au développement des premiers médicaments de chimiothérapie dans les années 1940 – a été décerné à Hagop Kantarjian du MD Anderson Cancer Center à Houston. A lui le mérite d’avoir jeté les bases du développement de diverses thérapies capables de changer l’histoire de nombreux cancers du sang, la leucémie in primis. Mais ce n’est pas tout : avec le prix Karnofsky, l’ASCO a voulu récompenser l’engagement de Kantarjian à garantir l’accès aux médicaments pour tous, quel que soit le statut social. Un sujet, celui de l’accessibilité, qui nous concerne plus étroitement qu’on ne le pense.
Leucémie, les objectifs atteints grâce aux thérapies ciblées
par Erica Manna
De Beyrouth à Houston
Libanais de Beyrouth, après avoir obtenu son diplôme de médecine à l’Université américaine du Liban, Kantarjian a pris la décision de s’installer aux États-Unis pour une période d’études au MD Anderson à Houston. Son, comme il l’a expliqué lors de la cérémonie de remise des prix, était une intuition : “J’ai tout de suite eu l’impression – dit-il – que ce lieu deviendrait l’un des centres les plus avant-gardistes au monde pour les traitements anticancéreux”. Une intuition devenue réalité grâce aussi à Kantarjian.
Premières recherches sur la leucémie chronique
Il a rejoint le personnel de l’hôpital texan de façon permanente en 1983, ce sont les années où les leucémies chroniques – lymphatiques chroniques et myéloïdes chroniques, néoplasmes typiques de l’adulte – avaient des taux de guérison très faibles : seulement 20 à 30 % des personnes pouvaient être traitées avec succès. Une situation appelée à changer radicalement grâce aux recherches qui ont identifié le talon d’Achille des cellules leucémiques dans les protéines tyrosine kinase. C’est précisément dans ces années que MD Anderson a commencé à tester les premières thérapies avec des inhibiteurs de la tyrosine kinase tels que l’imatinib, le dasatinib, le nilotinib, le bosutinib, le ponatinib et, plus récemment, l’olverembatinib. Kantarjian a eu le mérite de développer des schémas thérapeutiques capables de combiner différentes approches, conduisant au fil des années à guérir la leucémie chronique avec des taux de réussite très élevés. Aujourd’hui, grâce à ses recherches, des maladies comme la leucémie myéloïde chronique peuvent être combattues avec succès.
Le traitement ciblé de la leucémie myéloïde aiguë triple la survie globale
par Dario Rubino
Traitements sans chimio pour la leucémie aiguë
L’ASCO a également reconnu la grande contribution au développement de nouveaux traitements pour les formes aiguës de leucémie au scientifique libanais. En effet, en 2017, grâce aux études de son groupe de recherche, il a contribué à développer un protocole de traitement sans chimiothérapie consistant en l’utilisation du ponatinib et du blinatumomab pour la leucémie aiguë lymphoblastique positive de Philadelphie. Les données mises à jour pour cette combinaison indiquent un taux de survie à 4 ans de plus de 90 %, une réalisation remarquable. Et c’est précisément sur les formes aiguës que Kantarjian concentre désormais ses efforts. L’idée de base qui anime l’activité de son groupe est celle de toujours moins recourir à la chimiothérapie. « Dans la leucémie aiguë lymphoblastique – explique l’expert – nous promouvons le concept d’une chimiothérapie toujours plus courte et moins toxique. Un objectif possible grâce au développement de nouveaux anticorps trispécifiques. Le but ultime est l’abandon de la chimiothérapie ou son utilisation très limitée afin d’améliorer toujours plus la qualité de vie des patients ».
Leucémie aiguë myéloïde : nouveau manuel pour les centres d’onco-hématologie
L’engagement pour un accès équitable aux soins
Mais pour l’ASCO Kantarjian, la contribution de Kantarjian ne s’arrête pas à la seule recherche. Parallèlement au développement de nouveaux médicaments, le scientifique libanais s’intéresse au fil des années de plus en plus à la question de l’accès aux thérapies et notamment à l’effet dévastateur de l’absence de traitement due au prix élevé des médicaments anticancéreux. « Lorsque nous avons développé le premier inhibiteur de la tyrosine kinase, l’imatinib, en 2000, le coût du médicament était de 32 000 $ par an. En 2012, il est passé à 120 000. C’est une tendance courante pour de nombreux médicaments anticancéreux et plus encore », a expliqué Kantarjian.
Leucémie chez les enfants, le microbiote «sain» améliore la réponse au traitement
par Tina Simoniello
Une situation inacceptable qui l’a conduit ces dernières années à s’engager résolument dans la lutte contre la hausse des prix et à sensibiliser à la nécessité d’une santé accessible et universelle. Cependant, malheur à penser que la « bataille » de Kantarjian ne concerne que le modèle de santé des États-Unis. Grâce au développement de molécules de plus en plus sophistiquées, les prix des traitements anticancéreux ont considérablement augmenté dans le monde au fil des années, mettant à mal la pérennité de nombreux systèmes de santé nationaux, dont le nôtre. C’est pourquoi l’engagement de Kantarjian nous concerne de près.
Leucémie myéloïde aiguë : l’Aifa approuve un nouveau traitement qui prolonge la survie de 15 mois
par Irma D’Aria
#prix #Karnofsky #Hagop #Kantarjian #qui #rendu #leucémie #curable
1685906698
