« L’art de tailler des pierres, auparavant très risqué, a été développé par l’urologie moderne avec des instruments hautement développés pour fournir des traitements sûrs et doux. Nous aidons également à résoudre tous les problèmes liés aux organes urinaires et aux organes génitaux masculins », explique Johannes Huber. Aujourd’hui, l’urologie est un domaine médical moderne qui se développe rapidement et qui a souvent été lui-même un moteur d’innovation. Cela est dû à l’engouement pour la technologie dans ce domaine mais aussi au nombre élevé de patients. « Outre le traitement d’autres maladies bénignes chez les enfants et les adultes, l’élimination en douceur des calculs reste l’une des tâches importantes en urologie. Mais les cancers urologiques jouent un rôle bien plus important. Aujourd’hui, en raison de l’augmentation de l’espérance de vie, de plus en plus de personnes souffrent d’un cancer du rein, de la vessie ou de la prostate », explique Johannes Huber. « Grâce à de meilleures techniques, les tumeurs peuvent désormais être détectées plus tôt et de manière plus fiable. Et des méthodes chirurgicales plus précises, en partie assistées par robot, ainsi que des thérapies médicamenteuses innovantes nous aident à les traiter efficacement et en même temps avec le plus de douceur possible.»
Johannes Huber cite en exemple le diagnostic et le traitement des tumeurs de la prostate. La détection de cette maladie a été révolutionnée par les examens IRM et Heidelberg Urologie a été pionnière en intégrant cela et en prélevant des tissus de la prostate il y a 15 ans. La biopsie de la prostate par fusion IRM est depuis devenue la référence en matière de diagnostic. «Nous pouvons alors donner le feu vert avec un degré élevé de certitude ou réfléchir avec le patient et ses proches quel traitement est le plus approprié pour eux. Les options vont de l’attente contrôlée et de la radiothérapie à l’ablation complète de la prostate. Pour cette opération, nous disposons d’un robot da Vinci de dernière génération afin de réaliser l’intervention le plus doucement possible.
Les patients contribuent activement au succès du traitement
Johannes Huber implique activement les patients dans le traitement : « Grâce à la prééducation, c’est-à-dire à l’exercice physique avant l’intervention prévue, chacun peut aider à se remettre plus rapidement sur pied après l’opération », explique l’urologue. « Nos patients plus âgés, en particulier, qui souffrent souvent de plusieurs maladies en même temps, tolèrent mieux l’opération et la chimiothérapie s’ils sont en bonne forme physique. Et pour améliorer un peu votre condition physique, il reste encore suffisamment de temps pour les interventions planifiées.» Cela implique un entraînement de force et de coordination, mais aussi une bonne alimentation et des exercices de respiration pour prévenir par exemple la pneumonie. Huber soutient déjà une étude en médecine du sport au Centre national des maladies tumorales (NCT) à Heidelberg auprès de patients âgés avant une ablation complète de la vessie. L’entraînement du plancher pelvien a déjà trouvé sa place dans les recommandations de traitement avant l’ablation complète de la prostate.
En général, Johannes Huber implique étroitement ses patients dans la planification du traitement : « C’est le cœur de mon travail médical », dit-il, « trouver ensemble, par le biais d’un dialogue, la solution qui leur convient le mieux. À mon avis, cela augmente la qualité du traitement et la satisfaction du résultat si vous pouvez vous-même avoir votre mot à dire dans les décisions.
Qualité de vie en vue
De nombreux hommes ont un grand respect pour la chirurgie de la prostate. C’est compréhensible, estime Johannes Huber. “Après tout, il ne s’agit pas seulement de survie, mais aussi de continuer à vivre avec des fonctions corporelles essentielles potentiellement limitées, ce qui peut affecter la sexualité et la continence urinaire.” Les interventions sur la vessie ou les reins peuvent également entraîner une perte de fonction. L’urologie est donc aussi un sujet qui suscite depuis longtemps des résultats du point de vue des personnes concernées. “Nous enregistrons les commentaires de nos patients à l’aide de questionnaires structurés et validés.” Grâce à ces « mesures des résultats rapportés par les patients » (PROM), le bien-être subjectif peut être enregistré objectivement avec un haut niveau de précision. « Notre objectif n’est pas seulement d’éliminer complètement la tumeur de la prostate, du rein ou de la vessie, mais aussi de le faire de la manière la plus douce possible. Pour continuer à nous améliorer, nous devons mesurer les résultats de notre traitement.
Accroître et transmettre les connaissances
Le professeur Huber est également très actif sur le plan scientifique – il se concentre sur la recherche en matière de soins de santé urologiques : « Nous nous intéressons avant tout aux soins optimaux : quel principe actif aide le mieux quel patient ? Quelles sont les conséquences à long terme d’une nouvelle méthode chirurgicale ? À quel moment – avant ou après la chirurgie – devons-nous recourir à un traitement systémique ? Avec quelles autres mesures pouvons-nous les combiner ? L’étude parallèle de la philosophie par Johannes Huber a très tôt posé les bases de son travail scientifique. «En philosophie, on apprend à poser les bonnes questions, et cela est bien sûr aussi extrêmement important dans la recherche médicale.»
En matière d’enseignement, Johannes Huber mise sur des offres pratiques : « Je suis d’avis que les jeunes médecins doivent rapidement se familiariser avec le fonctionnement. Vous pouvez le faire avec nous sur le simulateur sans aucun risque. Ils s’exercent sur le modèle avec de vrais instruments et peuvent, par exemple, récupérer des calculs rénaux par l’urètre. Cela leur donne de la compétence, mais aussi de la sécurité et de la confiance en eux. Et parce que les travaux pratiques suscitent l’enthousiasme, nous pouvons aussi attirer de jeunes talents vers l’urologie !
Renforcer l’emplacement
Pour Johannes Huber, une collaboration intensive est essentielle : « La médecine universitaire ne peut pas être considérée de manière isolée. Notre objectif est de fournir des soins optimaux dans la région. Pour cela, une coopération de confiance avec les acteurs environnants est cruciale, notamment avec les médecins résidents. De cette manière, des soins aux patients interprofessionnels, holistiques et interdisciplinaires peuvent être obtenus. C’est également l’objectif de la recherche sur les services de santé : se rapprocher du meilleur concept de traitement possible pour nos patients.
Le professeur Jürgen Debus, président du conseil d’administration et directeur médical de l’hôpital universitaire, souhaite la bienvenue à son nouveau collègue : « Grâce à ses diverses compétences, Johannes Huber est un excellent candidat pour Heidelberg : il s’intégrera parfaitement aussi bien au centre de chirurgie que dans les collaborations. avec le NCT et la Clinique de Néphrologie. En tant que partisan enthousiaste des soins ambulatoires et de la numérisation de la médecine, il contribuera à préparer l’UKHD pour l’avenir.
Le professeur Michael Boutros, doyen de la faculté de médecine de l’université de Heidelberg et membre du conseil d’administration de l’UKHD, se réjouit également du nouveau membre de sa faculté. « Heidelberg jouit d’une excellente réputation dans le domaine de la recherche et du traitement du cancer. Avec le professeur Huber, nous élargissons encore cette expertise à travers des projets de recherche innovants allant de la recherche fondamentale en oncologie aux études cliniques. Son travail renforcera non seulement la recherche et l’enseignement à la faculté de médecine de Heidelberg, mais également le potentiel translationnel de la région dans son ensemble. Nous attendons avec impatience ses diverses contributions.
À la personne
Johannes Huber connaît déjà très bien Heidelberg : après avoir étudié la médecine et la philosophie à Munich et obtenu son doctorat dans les deux matières, il a travaillé comme scientifique et médecin au département d’urologie de l’hôpital universitaire de Heidelberg de 2006 à 2012. Après avoir terminé ses études d’urologie Après une formation spécialisée et un séjour de recherche à l’Université de Zurich financé par l’Aide allemande contre le cancer, il a déménagé à l’hôpital universitaire de Dresde. Ici, il a travaillé comme médecin-chef, médecin-chef et enfin comme directeur médical adjoint de la clinique d’urologie. En 2022, il a accepté la chaire W3 d’urologie à l’Université de Marbourg et a dirigé pendant trois ans la clinique universitaire d’urologie de Marbourg. Johannes Huber a étudié la gestion d’entreprise à l’université d’Erlangen-Nuremberg tout en travaillant. Il est marié et père de deux enfants.
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