Partager sur PinterestDe nouvelles recherches confirment l’effet protecteur du régime méditerranéen sur la santé cardiaque. Crédit image : Ina Peters/Stocksy.
- L’insuffisance cardiaque est un problème de santé majeur associé à la mortalité et aux coûts élevés des soins de santé.
- La prévalence globale de l’insuffisance cardiaque augmente dans le monde et touche actuellement 1 à 3 % de la population.
- Des chercheurs européens ont découvert que l’adhésion au régime méditerranéen pouvait contribuer à réduire le risque d’insuffisance cardiaque, en particulier chez les femmes.
- Les femmes peuvent présenter des risques distincts d’insuffisance cardiaque que le fait de suivre un régime méditerranéen pourrait contribuer à réduire.
L’insuffisance cardiaque, également connue sous le nom d’insuffisance cardiaque systolique congestive, survient lorsque le muscle cardiaque s’affaiblit et ne peut plus faire circuler le sang comme il le devrait. L’insuffisance cardiaque ne signifie pas que le cœur cesse de battre, mais il s’agit d’une maladie grave et à long terme qui nécessite des soins médicaux.
À ce jour, la transplantation cardiaque est le seul remède connu contre l’insuffisance cardiaque. Les gens peuvent être capables de gérer cette maladie avec des médicaments, des procédures médicales ou des ajustements de leur mode de vie.
Certains chercheurs estiment qu’à l’échelle mondiale, 64 millions de personnes souffrez d’insuffisance cardiaque. Aux États-Unis, vers 6,7 millions d’adultes Les personnes de plus de 20 ans souffrent d’insuffisance cardiaque, et les experts estiment qu’environ 8,7 millions de personnes aux États-Unis en souffriront d’ici 2030.
Un groupe de scientifiques européens estime que les interventions visant à prévenir l’insuffisance cardiaque pourraient contribuer à réduire l’incidence de l’insuffisance cardiaque tout en améliorant les taux de survie et d’hospitalisation. Ils ont examiné 682 publications associant le régime méditerranéen à un risque plus faible d’insuffisance cardiaque.
Les chercheurs ont observé que l’adhésion au régime méditerranéen était associée à un risque nettement réduit d’insuffisance cardiaque. Cet effet était particulièrement évident chez les femmes.
Les chercheurs ont initialement effectué des recherches dans 682 études de cohorte prospectives ou rétrospectives. Ils ont évalué les données sur des adultes âgés de 18 ans et plus sans antécédents d’insuffisance cardiaque au départ.
Après avoir éliminé les publications en raison de duplications et d’autres critères d’exclusion, l’équipe s’est concentrée sur six études prospectives incluant 216 385 sujets vivant en Europe. Les femmes représentaient 54,7 % de la population étudiée.
L’équipe a transformé les différentes échelles d’observance du régime utilisées dans les six études en scores de régime méditerranéen allant de 0 à 9. Ils ont calculé l’association entre une augmentation d’un point et le risque d’insuffisance cardiaque.
Après avoir analysé l’association entre l’adhésion au régime méditerranéen et l’incidence de l’insuffisance cardiaque chez les hommes et les femmes, les scientifiques ont déclaré qu’« une association positive a été observée chez les femmes ».
Cependant, l’association n’était pas « statistiquement significative » chez les hommes.
Le régime méditerranéen fait référence aux habitudes alimentaires traditionnelles des personnes vivant le long de la côte méditerranéenne. À ses débuts, le régime était principalement végétarien. Plus de 20 pays bordent la mer Méditerranée, de sorte que les aliments exacts utilisés peuvent différer selon les endroits.
Partout où les gens suivent le régime méditerranéen, ils ont tendance à incorporer de grandes quantités d’aliments frais, notamment des légumes et des fruits, ainsi que du poisson.
Von Schwarz, qui n’a pas participé à cette étude, nous a dit que « c’est [been] bien connu [for] Depuis de nombreuses années, le régime alimentaire le plus sain pour le cœur est le régime de type méditerranéen, notamment en raison de son apport en graisses plus sain.
Les auteurs de la revue ont également proposé des explications potentielles sur l’effet protecteur du régime méditerranéen contre l’insuffisance cardiaque.
Premièrement, écrivent-ils, « le régime méditerranéen présente des effets anti-inflammatoires et antioxydants qui pourraient réduire l’inflammation, le stress oxydatif et le dysfonctionnement endothélial, qui sont les complications sous-jacentes conduisant à l’athérosclérose. [cardiovascular diseases]et [heart failure].»
Le régime alimentaire peut aider à réduire les lipides (graisses) et à protéger contre le stress oxydatif. Cela pourrait également « réduire les niveaux de biomarqueurs de l’insuffisance cardiaque ».
“Le régime méditerranéen pourrait avoir un impact plus fort sur les femmes car il répond à leurs besoins nutritionnels spécifiques, aidant potentiellement à gérer la résistance à l’insuline et l’inflammation, ce qui peut contribuer à ralentir la progression de l’insuffisance cardiaque.”
Von Schwarz a expliqué que les symptômes d’insuffisance cardiaque chez les femmes sont souvent « atypiques ou non spécifiques ». Il a noté qu’il y a souvent « un retard dans les étapes de diagnostic appropriées, de sorte que des conditions comme une crise cardiaque, une angine instable ou même une insuffisance cardiaque sont souvent diagnostiquées trop tard ». [in women].“
Il a ajouté que l’insuffisance cardiaque chez les femmes a tendance à résulter plus souvent d’une hypertension incontrôlée, qui conduit à une cardiopathie hypertensive. Il a également mentionné que le diabète est un autre facteur de risque majeur d’insuffisance cardiaque.
Selon Routhenstein, « les femmes peuvent être plus susceptibles à l’insuffisance cardiaque en raison de différences hormonales, de différentes tailles de cœur et de différents schémas de remodelage cardiaque ».
Bradley Serwer, MDun cardiologue interventionnel et médecin-chef de VitalSolution, qui n’a pas non plus été impliqué dans la présente revue, a expliqué en outre comment des facteurs de risque hormonaux peuvent survenir en raison de la ménopause.
« Les œstrogènes natifs ont un effet protecteur important [and] les femmes ménopausées courent un risque élevé [of heart problems] en raison de la baisse des niveaux d’œstrogènes », a-t-il souligné.
Les auteurs de la revue ont conclu que leur « méta-analyse confirme le rôle important du suivi du régime méditerranéen dans la prévention ». [cardiovascular disease].»
Cependant, ils ont également reconnu que leur travail était soumis à plusieurs limites.
Leur méta-analyse n’a examiné que six études observationnelles, peu nombreuses et susceptibles d’être biaisées. Serwer a noté que l’examen « ne montre pas de causalité – seulement une corrélation, et aucun mécanisme d’action n’est proposé ».
De plus, les six études ont toutes été menées dans des pays européens. Cela rend les résultats difficiles à généraliser à toutes les populations.
En outre, le régime méditerranéen dans d’autres régions européennes peut être différent de celui de la région méditerranéenne, car les modes de vie, le climat et la production alimentaire varient probablement.
Ensuite, il y a le fait que les études analysées couvraient la période entre 1994 et 2013. Autres recherches récentes suggère que l’adhésion au régime méditerranéen est en déclin, ce qui aurait pu donner des résultats différents.
MNT a demandé à nos experts quel est le meilleur moment pour subir un test d’insuffisance cardiaque.
Routhenstein a souligné que « l’insuffisance cardiaque comporte de nombreux stades et qu’il n’y a souvent aucun symptôme jusqu’aux stades ultérieurs ».
“Je recommanderais de tester l’insuffisance cardiaque chez les personnes présentant des facteurs de risque tels qu’un taux élevé de lipoprotéines (a), de forts antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d’hypertension artérielle, de diabète ou de maladie cardiaque”, a-t-elle conseillé.
Serwer a ajouté que : « L’insuffisance cardiaque est un diagnostic clinique qui est […] sur la base des symptômes et d’un examen. Toute personne présentant un essoufflement qui s’aggrave, des difficultés à respirer en position couchée, un gonflement des jambes ou une rétention d’eau importante doit être examinée par des professionnels de la santé qualifiés.
Il a également recommandé le dépistage des personnes ayant des antécédents familiaux de cardiomyopathie, même asymptomatiques.
Enfin, von Schwarz a également conseillé un examen cardiaque en cas « d’essoufflement avec peu d’activité, surtout s’il s’agit d’un nouvel épisode ». Le symptôme le plus courant chez les femmes que chez les hommes est la fatigue.
Il a souligné que l’âge n’a pas d’importance : même les personnes dans la vingtaine peuvent être vulnérables à l’insuffisance cardiaque.
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