2024-04-29 14:11:32
Dans une vaste étude, l’utilisation du remdesivir (RDV) a été associée à une réduction de la mortalité chez les personnes âgées de 65 ans et plus qui ont été hospitalisées pour une forme grave de COVID-19 pendant la période où la variante Omicron était la souche dominante du virus. Les résultats ont été partagés dans le cadre de recherches de dernière minute lors du congrès mondial ESCMID en cours.
« Les taux de mortalité non ajustés étaient de 9,9 % contre 13,0 % à 14 jours et de 13,3 % contre 16,9 % à 28 jours pour le RDV par rapport au non-RDV, respectivement », ont écrit les enquêteurs. « Le RDV était associé à une mortalité à 14 jours significativement plus faible (rapport de risque ajusté [95% CI]: 0,74[0.70-0.79]) et mortalité à 28 jours (0,77[0.73-0.81]) par rapport aux non-RDV dans la cohorte globale de l’étude.
Jason Okulicz, MD, directeur exécutif, Affaires médicales mondiales, COVID-19 et virus émergents, réitère la gravité et les conséquences du COVID-19 au sein de cette population de patients.
« Les populations âgées constituent une population très importante pour [consider] pour le traitement », a déclaré Okulicz. « Aux États-Unis, en 2023, près des deux tiers des patients hospitalisés pour COVID-19 avaient plus de 65 ans. Et parmi ceux qui ont été hospitalisés, près de 90 % des décès survenus à l’hôpital en raison du COVID-19 concernaient cette population. »
Paramètres et méthodes de l’étude
À l’aide de la base de données PINC AI Healthcare, les enquêteurs ont examiné des patients âgés de 65 ans et plus qui ont été hospitalisés avec un diagnostic primaire de COVID-19 entre décembre 2021 et avril 2023. Leur analyse a été divisée en 3 groupes différents, notamment : aucun frais d’oxygène supplémentaire ( NSOc); oxygène à faible débit (LFO); et oxygène à haut débit/ventilation non invasive (HFO/NIV) ou ventilation mécanique invasive (IMV)/ECMO, ainsi que par groupes d’âge.
Les patients appartenaient soit à une cohorte incluant l’administration de remdesivir au cours des 2 premiers jours de leur admission, soit à ceux n’ayant pas commencé le traitement pendant leur hospitalisation, et ont été appariés à l’aide d’un appariement de propension (PS) préférentiel au sein de l’hôpital 1:1 avec remplacement. Ils ont examiné le délai de mortalité à l’hôpital à 14 et 28 jours. Okulicz a déclaré que plus de 45 000 patients ont reçu du remdesivir et plus de 20 000 patients n’ont pas reçu de remdesivir.
Besoins en oxygène vs non-exigences
L’une des conclusions importantes était qu’il y avait un résultat cohérent pour tous les besoins supplémentaires en oxygène de base et pour différents groupes d’âge.
“Même parmi les personnes âgées, avec différents types de besoins ou de non-besoins en oxygène, il a été démontré que la mortalité était réduite grâce à l’utilisation du remdesivir”, a déclaré Okulicz.
Référence
Mozaffari E, et al. Le remdesivir réduit la mortalité chez les patients âgés de plus de 65 ans hospitalisés pour COVID-19 pendant Omicron. Résumé de dernière minute. Présenté à l’ESCMID. 27-30 avril 2024. Barcelone, Espagne.
#remdesivir #montre #une #réduction #mortalité #chez #les #personnes #âgées #hospitalisées #avec #COVID19
1714438779