- Une nouvelle déclaration de consensus de l’Ovarian Cancer Research Alliance (OCRA) suggère que certaines femmes devraient retirer les trompes de Fallope afin de réduire le risque de cancer de l’ovaire.
- Les dépistages du cancer de l’ovaire sont souvent considérés comme des échecs car ils peuvent conduire à des faux positifs qui entraînent une intervention chirurgicale inutile et des complications chirurgicales.
- Le risque moyen de cancer de l’ovaire est faible.
Une nouvelle déclaration consensuelle du Alliance de recherche sur le cancer de l’ovaire (OCRA) conseille à de nombreuses femmes de retirer leurs trompes de Fallope afin de réduire leur risque de développer un cancer de l’ovaire.
Selon le déclarationqui a publié le 30 janvier, le cancer de l’ovaire est une affection particulièrement difficile à diagnostiquer et à traiter car, contrairement à de nombreux autres types de cancer, le pronostic ne s’améliore pas nécessairement avec un diagnostic précoce.
Selon la déclaration de consensus de l’OCRA, les personnes qui reçoivent un diagnostic précoce peuvent avoir une forme agressive de cancer de l’ovaire avec un taux de mortalité élevé, tandis que d’autres, qui reçoivent un diagnostic de cancer de l’ovaire à un stade avancé, peuvent avoir une forme moins agressive et avoir plus de résultats positifs.
Selon le Américain Collège de gynécologie (ACOG).
Le risque moyen pour cancer des ovaires est faible, cependant, il s’agit du type de cancer gynécologique le plus meurtrier et de la cinquième cause de décès par cancer chez les femmes.
“Les personnes qui ne souhaitent pas de fertilité future et qui ont terminé leur grossesse peuvent être conseillées concernant l’ablation des trompes de Fallope au moment de la chirurgie gynécologique pour des affections bénignes”, a déclaré le Dr. Olivier Dorigo MD, PhD, directeur et professeur agrégé d’oncologie gynécologique à l’Université de Stanford, a déclaré à Healthline.
Salpingectomie opportuniste – le terme médical pour l’ablation des trompes de Fallope pour la prévention du cancer de l’ovaire – est de plus en plus recommandé pour les femmes à risque qui subissent déjà un type de chirurgie pelvienne, comme une hystérectomie ou une chirurgie pour les ligatures des trompes, les kystes et l’endométriose .
Selon le Dr. Troy Gatcliffoncologue gynécologique au Baptist Health Miami Cancer Institute, de nombreux cas de cancer de l’ovaire commencent dans les trompes de Fallope.
Les cancers épithéliaux de l’ovaire (COE) constituent environ 90% de tous les cancers de l’ovaire. Le type le plus courant de COE, appelé cancer séreux de l’ovaire de haut grade (HGSC), provient très souvent dans les trompes de Fallope avant de se propager à l’ovaire.
« Au fur et à mesure que notre capacité à comprendre l’origine cellulaire des tumeurs a évolué, nous avons découvert que la majorité des cancers épithéliaux séreux de l’ovaire étaient d’origine tubaire. Par conséquent, le retrait des trompes peut prévenir jusqu’à 90 % des cancers de l’ovaire », explique le Dr. G.Thomas Ruizle responsable OB / GYN du MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie.
La recherche montre que la procédure est sûr, rentableet faible risque.
“Le retrait de la trompe de Fallope est en général sûr et préserve la production d’hormones ovariennes chez les femmes préménopausées”, déclare Ruiz.
Certaines femmes à risque de cancer de l’ovaire peuvent envisager de se faire retirer leurs trompes de Fallope, conformément à la nouvelle déclaration de consensus.
Les premiers signes de cancer de l’ovaire sont subtils, ce qui les rend difficiles à détecter, dit Ruiz.
Les tests génétiques, qui sont effectués au moyen d’un frottis buccal ou d’une analyse de sang, peuvent aider les gens à déterminer s’ils sont porteurs d’un gène familial ou héréditaire, comme le BRCA gènes, ce qui augmente leur risque de cancer de l’ovaire.
Toute personne ayant un membre de la famille au premier degré qui a reçu un diagnostic de cancer de l’ovaire ou qui a une mutation génétique l’exposant à un risque de cancer de l’ovaire devrait subir des tests génétiques, conseille Dorigo.
Ceux qui portent un gène associé au cancer de l’ovaire – comme le BRCA mutation – sera référé à un oncologue gynécologique qui peut recommander d’autres dépistages et des chirurgies de réduction des risques, dit Gatcliffe.
“Chez les femmes à haut risque présentant une prédisposition génétique connue, l’ablation prophylactique des trompes et des ovaires réduisant les risques est la norme de soins une fois que la patiente a fini de procréer et est correctement conseillée et prête à subir une ménopause chirurgicale”, a déclaré Gatcliffe.
La salpingectomie opportuniste est déconseillée aux personnes qui souhaitent préserver leur fertilité future.
“Si cette condition est remplie et qu’elles subissent une chirurgie pelvienne, des conseils sont appropriés pour encourager la salpingectomie afin de réduire le risque de cancer de l’ovaire”, déclare Ruiz.
Une nouvelle déclaration de l’OCRA conseille à de nombreuses femmes de retirer leurs trompes de Fallope – connues sous le nom de salpingectomie opportuniste – dans le but de réduire leur risque de développer un cancer de l’ovaire. Cela peut prévenir jusqu’à 90 % des cancers de l’ovaire.
