Les personnes qui se sont remises d’une longue COVID peuvent souffrir de rechutes ou de poussées dues à de nouvelles infections virales – pas seulement dues à la COVID, mais aussi au rhume, à la grippe et à d’autres agents pathogènes viraux, ont découvert les chercheurs.
Dans certains cas, ils peuvent éprouver ce que les chercheurs appellent interférence virale, un phénomène également vécu par les personnes atteintes du VIH et d’autres infections associées à l’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC).
Les études cliniques sur la question sont limitées, mais les patients, les médecins et les chercheurs signalent que de nombreuses personnes ayant déjà souffert de COVID longue durée ont développé des symptômes récurrents après des infections virales consécutives.
Persistance virale — lorsque des fragments de virus persistent dans le corps — et réactivation virale Les deux principaux suspects pour les chercheurs de Yale sont les suivants : l’activation virale se produit lorsque le système immunitaire réagit à une infection en déclenchant un virus dormant.
Selon les anecdotes, ces poussées surviennent plus fréquemment chez les patients atteints de COVID long avec un dysfonctionnement autonome (étourdissements sévères en se levant) et d’autres symptômes de ME/CFS, a déclaré Alba Azola, MD, spécialiste en réadaptation à Johns Hopkins Medicine qui travaille avec des patients atteints de COVID long et d’autres «maladies fatigantes” . “
Au dernier décompte, environ 18 % de ces interrogé par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies ont déclaré avoir souffert d’une forme longue de la COVID. Près de 60 % des personnes interrogées ont déclaré avoir contracté la COVID-19 au moins une fois.
Azola a déclaré que l’après-midi même, elle avait vu un patient souffrant de la grippe et d’une récidive des symptômes de la COVID longue. Il n’existe pas beaucoup de données sur des cas comme celui-ci, a-t-elle déclaré.
« Je ne peux pas dire qu’il existe une étude spécifique sur ce sujet, mais de manière anecdotique, nous le voyons tout le temps », a déclaré Azola.
Elle n’a pas observé de symptômes complètement différents ; le plus souvent, elle observe une poussée de symptômes déjà existants.
David Putrino, Docteur en médecine, il est directeur de l’innovation en réadaptation au Mount Sinai Health System à New York. Il traite et étudie les patients atteints de COVID long et fait écho à ce que d’autres ont vu.
Les patients peuvent « se rétablir (ou se sentir rétablis) d’une longue COVID jusqu’au prochain défi immunitaire – une autre infection à la COVID, une infection grippale, une grossesse, une intoxication alimentaire (tous des exemples que nous avons vus en clinique) – et connaître une poussée importante de votre infection initiale à la COVID », a-t-il déclaré.
« Rechute » est un meilleur terme que réinfection, a déclaré le Dr Jeffrey Parsonnet, spécialiste des maladies infectieuses et directeur de la clinique du syndrome post-aigu COVID de Dartmouth Hitchcock, à Lebanon, dans le New Hampshire.
« Nous voyons des patients qui ont eu la COVID-19 suivie d’une COVID longue et qui se portent ensuite mieux, soit complètement, soit en grande partie mieux. Puis ils contractent à nouveau la COVID, et cela est suivi d’une réapparition des symptômes de la COVID longue », a-t-il déclaré.
« Chaque patient est différent en termes de ce qui s’améliore et de la rapidité avec laquelle il le fait. Et encore une fois, certains patients ne se sentent pas mieux (ou même très peu mieux) après quelques années », a-t-il déclaré.
Les patients racontent leur histoire
Sur le groupe Facebook COVID-19 Long Haulers, certains des 100 000 participants posent des questions sur la réactivation virale. Delainne « Laney » Bond, infirmière, qui a elle-même lutté contre une maladie chronique post-infection, dirige le groupe Facebook. D’après ce qu’elle voit, « chaque fois qu’une personne est infectée ou réinfectée par le SRAS-CoV-2, elle court le risque de développer une COVID longue ou de souffrir d’une COVID longue plus grave. Des infections multiples peuvent entraîner des complications de santé progressives. »
Les articles publiés sur son site incluent de nombreuses questions sur les réinfections. Un article de décembre L’article comprenait près de 80 commentaires dans lesquels des personnes décrivaient toute la gamme des symptômes. Certaines histoires ont raconté que les symptômes de réinfection ont été de courte durée. D’autres ont rapporté un retour à leur état initial, sans être complètement sans symptômes, mais avec une amélioration.
Selon un nouveau rapport de la National Academy of Sciences, les médecins et les patients affirment que la COVID longue est une maladie qui va et vient (récurrente et rémittente) et qui partage de nombreuses caractéristiques avec d’autres maladies chroniques multisystémiques complexes. Il s’agit notamment du ME/CFS et du virus d’Epstein-Barr.
En ce qui concerne le traitement, Putrino est l’un des chercheurs cliniques tester des antiviraux. L’un est Paxlovide; les autres sont des médicaments développés pour le virus du SIDA.
« Un mécanisme plausible pour le COVID long est la persistance du virus SARS-CoV-2 dans les tissus et/ou la réactivation de pathogènes latents”, selon une explication de la recherche à l’Institut PolyBio site Web qui est impliqué dans la recherche.
En attendant, « le COVID long semble être une maladie chronique dont peu de patients parviennent à une rémission complète », selon un nouveau rapport de l’Académie des sciences. Le rapport conclut que la guérison du COVID long peut stagner au bout de 6 à 12 mois. Il note également que 18 à 22 % des personnes qui présentent des symptômes du COVID long au bout de 5 mois sont toujours malades au bout d’un an.
2024-07-03 09:20:11
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