Le risque de crise cardiaque augmente avec la cocaïne. Et le cannabis n’est pas inoffensif

Le drogues, même ceux considérés comme « légers », sont mauvais pour le cœur. “Mais surtout déclencher une maladie cardiaque d’origine médicamenteuse qui peut se manifester de manière aiguë – généralement associée dans le temps et proportionnelle à la dernière dose prise – ou se développer lentement dans le temps. Ainsi, même ceux qui l’essaient une fois ou le font occasionnellement et ne présentent aucun symptôme aigu après l’avoir pris, cependant, s’ils continuent, peuvent développer des lésions cardiaques avec le temps”. D’où l’alarme des cardiologues de la Fondation Anmco pour votre cœur ( Association Nationale des Cardiologues Hospitaliers) en soulignant la nécessité “d’arrêter la prise de substances avant que les dommages ne se manifestent ou ne deviennent irréversibles” et l’importance de se soumettre à des contrôles.

Coeur à risque avec la cocaïne

“La cocaïne – explique Domenico Gabrielli, président de la Fondation pour votre cœur et directeur de cardiologie à l’hôpital San Camillo de Rome – peut favoriser l’apparition de tout type de pathologie cardiaque et augmente le risque d’infarctus du myocarde jusqu’à 23 % dans les premières heures suivant sa prise. La consommation non médicale de cannabis a été associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Le fait que le cannabis soit utilisé à des fins médicales ne signifie pas que fumer de la marijuana n’est pas nocif pour le cœur et la santé. Le fentanyl est également un médicament largement utilisé en médecine, mais aux États-Unis, l’usage non médical d’opioïdes synthétiques ayant des effets analgésiques tels que Fentanyl et produits dérivés est un véritable problème de santé sociale. Ces substances, peut-être également achetées illégalement, ont en effet augmenté la mortalité par arrêt cardiorespiratoire (environ 75 000 décès dus aux opioïdes de synthèse ont été estimés en 2022 aux États-Unis) et constituent désormais l’une des principales causes de décès chez les jeunes aux États-Unis. – adultes”.

« L’objectif de la Fondation pour Votre Cœur et des cardiologues d’Anmco – rappelle Gabrielli – est d’effectuer une prévention en phase avec son temps, en tenant compte de l’usage et de l’abus de plus en plus fréquents de substances psychoactives, car non seulement les substances consommées ont changé, mais aussi le profil de ceux qui les prennent. La prévention des problèmes cardiovasculaires causés par les substances psychoactives mérite toute notre attention et justifie tous les efforts car ces maladies ne sont pas du tout rares, les données montrent que jusqu’à un quart des crises cardiaques chez les sujets jeunes sont liées. à leur consommation de drogues. Et en général, les dommages cardiaques dus aux drogues sont nettement plus fréquents que ce que nous pouvons démontrer.

Selon les cardiologues, « les substances médicamenteuses sont au centre de diverses problématiques de la société civile : un concept bien connu mais il y a encore peu de connaissances, tant dans le domaine sanitaire que social, sur la capacité qu’ont ces substances à déterminer problèmes cardiovasculaires et en général dommages biologiques avec de graves répercussions sur la santé de ceux qui les prennent et des impacts importants sur les dépenses de santé. Le manque d’information et surtout la désinformation, liés aux canaux d’où proviennent les informations, déterminent – préviennent les cardiologues – fausses croyances comme celle de considérer le cannabis comme inoffensif comme « thérapeutiques » et favorisent donc la faible perception du danger des « substances », dont l’alcool, pour le cœur et pour la santé humaine, en particulier chez les jeunes ».

Le cannabis n’est pas inoffensif

“Lésions des organes cardiaques pouvant rester longtemps asymptomatiquesdonnant la fausse impression d’être en bonne santé, le fait que la plupart du temps les lésions organiques se développent lentement au fil du temps sans donner de symptômes particuliers lors de la consommation, la sous-estimation des diagnostics de maladies cardiaques provoquées ou favorisées par l’usage de substances psychoactives et le fait qu’il existe Le peu de sensibilité et la grande réticence à parler, comme nous le devrions, de ces questions contribuent à la croyance erronée que les substances narcotiques ne font pas beaucoup de mal au cœur et à notre organisme – souligne Gabrielli – Tous les principaux médicaments connus, y compris le cannabis, ont un effet cardiotoxique et peuvent déterminer ou favoriser l’apparition de divers types de maladies cardiovasculaires, notamment graves ou mortelles.. En effet, les substances narcotiques endommagent les artères coronaires provoquant une ischémie cardiaque aiguë ou chronique et endommagent directement le muscle cardiaque provoquant une inflammation (myocardite), une dilatation (cardiomyopathie dilatée) ou un épaississement (hypertrophie) du cœur. Ces conditions, qui, si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées rapidement, peuvent entraîner une insuffisance cardiaque. Ils favorisent également l’apparition de divers types d’arythmies, parfois mortelles, et d’altérations de la pression artérielle, de la coagulation et des valvules cardiaques. »

Des risques aussi pour le consommateur occasionnel

Selon Francesco Ciccirillo, cardiologue et chef de la clinique Dahd (Maladies cardiaques liées à l’abus de drogues) de l’unité hospitalière UOC Cardiologie-Vito Fazzi-ASL de Lecce, “cela devrait nous amener à considérer les substances psychoactives comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant et supplémentaire et de considérer leur rôle favorable sur les symptômes et les maladies cardiovasculaires rencontrés dans la pratique clinique ainsi que de réaliser des programmes de prévention adéquats visant à éviter la première prise et même l’usage récréatif de substances psychoactives. En effet – précise Ciccirillo – les dommages cardiovasculaires peuvent survenir non seulement chez les patients. le consommateur habituel (qui reste néanmoins exposé à un risque plus élevé) mais aussi le consommateur occasionnel, parfois quelle que soit la quantité de substance consommée, surtout s’il existe une prédisposition génétique particulière (pas toujours connue) ou d’autres facteurs contingents”.

“Il est difficile de quantifier et de prédire le risque de lésions cardiaques dues aux médicaments chez l’individu – continue Ciccirillo – car l’effet des substances peut varier d’un sujet à l’autre et même chez le même sujet, en fonction de la dose, de la modalité, du moment, de la durée. de l’ingestion, du type, de la pureté, de la quantité de la substance et de la présence ou de l’absence d’autres facteurs prédisposants”.

Pour une prévention adéquate des maladies cardiaques causées par des substances psychoactives, « il est également important de connaître et d’apprendre à ne pas sous-estimer les symptômes associés à la consommation de substances afin de consulter rapidement un médecin. Par exemple, il est essentiel de ne pas négliger les symptômes. de douleurs thoraciques car elles peuvent être l’expression de pathologies cardiorespiratoires aiguës graves. De 0,7% à 6% des sujets se présentant aux urgences pour des douleurs thoraciques après avoir consommé de la cocaïne ont un infarctus cardiaque secondaire à cette substance. au médecin s’ils ont pris des “substances” pour éviter des interactions pharmacologiques dangereuses”, conclut Ciccirillo.