2024-05-29 15:18:43
La comparaison avec l’aspirine n’est que trop simple. Même pour le sémaglutide, en effet, plus on avance, plus on découvre des effets positifs inattendus, au-delà du contrôle évident de la glycémie chez les personnes diabétiques et de la perte de poids significative chez celles qui en ont fait le nouveau blockbuster contre l’obésité.
Au lieu de cela, le médicament, produit par la société danoise Novo Nordisk, a démontré non seulement des effets protecteurs sur le plan cardiovasculaire, mais désormais également sur le plan rénal. Selon une étude présentée à Stockholm, le sémaglutide est en effet capable de réduire considérablement le risque d’insuffisance rénale et de décès chez les patients atteints de diabète de type 2 et d’insuffisance rénale chronique. Le résultat est passionnant car chez ces patients la pathologie rénale est particulièrement impactante et – selon les médecins – elle est candidate au sémaglutide pour être utilisé dans la population générale atteinte d’insuffisance rénale, et cette étude pourrait en effet être le premier pas vers cet objectif. .
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De plus, le même fabricant avait déjà annoncé en octobre qu’il avait arrêté l’étude sur l’utilisation du sémaglutide dans les maladies rénales après qu’une commission indépendante sur la sécurité des données ait jugé contraire à l’éthique de continuer à donner le placebo à une partie des participants à l’étude. résultats considérables du médicament. Toutefois, jusqu’à présent, l’analyse complète des données n’avait pas été publiée, mais elle l’est désormais Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
L’étude de phase 3, qui a porté sur 3 533 personnes, a montré que ceux qui ont reçu l’injection hebdomadaire de sémaglutide présentaient un risque 24 % inférieur de maladie rénale grave, y compris une insuffisance rénale grave et un décès dû à des complications rénales, par rapport à ceux qui ont reçu un placebo. L’insuffisance rénale se produit lorsqu’un ou les deux reins ne peuvent plus fonctionner de manière indépendante et qu’une dialyse ou une transplantation est nécessaire.
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Mais pas seulement. Ceux qui ont reçu du sémaglutide ont vu un risque de décès par crise cardiaque et autres maladies cardiovasculaires réduit de 29 %, et un risque de décès quelle qu’en soit la cause réduit de 20 % au cours de la période d’étude. Une énorme nouvelle car “les liens entre les maladies rénales et cardiaques sont vraiment profonds”, explique-t-il. Samir Parikhnéphrologue au Southwestern Medical Center de l’Université du Texas à Dallas, qui ne faisait pas partie de l’étude.
Les patients atteints de diabète de type 2 et d’insuffisance rénale chronique meurent souvent d’une maladie cardiovasculaire avant que les problèmes rénaux n’entraînent une insuffisance. Les deux maladies – les maladies cardiaques et les maladies rénales chroniques – sont étroitement liées et malheureusement – poursuit Parikh – elles s’auto-renforcent. Le diabète II est une sorte d’huile versée sur le feu, car il peut endommager les petits vaisseaux sanguins, notamment ceux du cœur et des reins.
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Aujourd’hui, les maladies rénales causées par le diabète sont la principale cause d’insuffisance rénale dans les pays riches. Il existe donc un grand besoin de nouveaux traitements. D’autres études savaient déjà que le sémaglutide, qui contrôle la glycémie et donc la glycémie, pouvait aider à protéger les reins. “Mais des essais antérieurs – explique Hertzel Gerstein, endocrinologue à l’Université McMaster de Hamilton, Canada – ont testé l’effet du médicament sur d’autres pathologies, comme celles cardiaques, et les médecins ont également remarqué les bénéfices rénaux, alors que ce dernier est le premier à se concentrer sur la progression de la maladie rénale”.
La raison pour laquelle le sémaglutide a des effets positifs sur les reins n’est pas claire ; la réduction de l’inflammation ou de multiples mécanismes peuvent être impliqués. De même, il n’est pas clair si cet effet positif s’appliquera également aux personnes non diabétiques. Cependant, la route est tracée et d’autres études seront évidemment nécessaires.
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