2024-06-06 09:29:02
il y a 3 heures
Philippa Roxby, journaliste santé, BBC News
Getty Images
Une personne sur six présente des symptômes lorsqu’elle arrête de prendre des antidépresseurs – moins qu’on ne le pensait auparavant, suggère une revue d’études antérieures.
Les chercheurs affirment que leurs découvertes aideront à informer les médecins et les patients « sans provoquer d’alarmes injustifiées ».
La revue Lancet Psychiatry a examiné les données de 79 essais impliquant plus de 20 000 patients.
Certains avaient été traités avec des antidépresseurs et d’autres avec un médicament factice ou un placebo, ce qui a aidé les chercheurs à évaluer le véritable effet de l’arrêt des médicaments.
Certaines personnes présentent des symptômes désagréables tels que des étourdissements, des maux de tête, des nausées et de l’insomnie lorsqu’elles arrêtent de prendre des antidépresseurs, ce qui, selon les chercheurs, peut provoquer une détresse considérable.
Des estimations antérieures suggéraient que les symptômes d’arrêt des antidépresseurs (SMA) affectaient 56 % des patients, avec près de la moitié des cas classés comme graves.
Mais cette revue, des universités de Berlin et de Cologne, estime :
- Un patient sur six ou sept peut s’attendre à des symptômes lors de l’arrêt des antidépresseurs
- Une personne sur 35 présentera des symptômes graves
- Les symptômes sont plus fréquents avec certains antidépresseurs qu’avec d’autres
Directives sanitaires officielles est de réduire la dose d’antidépresseur par étapes au fil du temps, plutôt que de l’arrêter brusquement ou de manquer des doses, ce qui pourrait entraîner des symptômes de sevrage.
La plupart des gens arrêtent les antidépresseurs avec succès, ajoute le guide.
D’autres recherches suggèrent que l’ADS dure une à deux semaines.
L’auteur de l’étude, le professeur Christopher Baethge, du département de psychiatrie et de psychothérapie de l’université de Cologne, a déclaré que les résultats étaient « assez solides ».
Mais l’estimation inférieure de l’ADS par l’étude “ne signifie pas que tout est dans leur tête”.
« Aggravation de l’anxiété »
Elle a révélé que 17 % des personnes présentaient des symptômes après avoir arrêté un placebo ou un médicament factice.
“Une explication possible est une plus grande conscience de l’aggravation de l’anxiété et de la dépression après l’arrêt d’un médicament apparemment utile”, a déclaré le professeur Baethge.
Bon nombre des 40 symptômes liés à l’arrêt des antidépresseurs peuvent également être provoqués par d’autres affections.
“Cela montre l’importance de comparer les antidépresseurs avec un placebo lors de l’étude de l’arrêt du traitement”, a déclaré le professeur Glyn Lewis, de l’University College de Londres.
Les antidépresseurs les plus couramment utilisés au Royaume-Uni – le citalopram, la sertraline et la fluoxétine – présentaient le risque le plus faible de syndrome d’Alzheimer.
Mais la venlafaxine, qui est également utilisée au Royaume-Uni, arrive en deuxième position.
‘Risque élevé’
Le Dr Paul Keedwell, psychiatre consultant et membre du Royal College of Psychiatrists, a déclaré que les personnes envisageant d’arrêter leur traitement devraient toujours consulter un médecin.
“Premièrement, en fonction de vos antécédents en matière de santé mentale, le risque de rechute de votre dépression peut être élevé”, a-t-il déclaré.
“Parfois, une rechute de dépression peut être confondue avec des symptômes de sevrage.
« Deuxièmement, les symptômes de sevrage désagréables peuvent être largement évités grâce à une surveillance médicale appropriée.
“Il est important de dire que les symptômes de sevrage ne sont pas dangereux et que le risque de les ressentir à une date ultérieure ne devrait pas être une raison pour refuser un traitement antidépresseur.
“Les avantages et les inconvénients du traitement doivent toujours être discutés avec votre médecin.”
En Angleterre, plus de huit millions de personnes prennent des antidépresseurs pour traiter la dépression, l’anxiété, les troubles obsessionnels compulsifs et d’autres pathologies – un million de plus il y a cinq ans.
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